Alkoholna polinevropatija spodnjih okončin

Alkoholna polineuropatija spodnjih okončin se šteje za eno od resnih nevroloških bolezni, ki izvirajo iz ozadja uživanja alkohola. Alkohol in metaboliti etilnega alkohola, ki vstopajo v telo, motijo ​​periferni živčni sistem. Posledično pride do motenj v delovanju možganov in hrbtenjače in poslabšanje prenosa živčnih impulzov po telesu.

Vzroki bolezni

Alkoholna polinevropatija se pojavi, ko posamezni vnos velike količine alkoholnih pijač ali kronični alkoholizem. Sprva prizadene dolga živčna vlakna, ki se manifestirajo v spodnjih okončinah, nato pa se razteza po telesu od spodaj navzgor.

7 dejavnikov, ki izzovejo razvoj bolezni:

  1. redna uporaba etilnega alkohola upočasni presnovne procese, moti prevoz hranil v organe in tkiva;
  2. alkohol moti mikrocirkulacijo v živčnih vlaknih, zmanjšuje prenos impulzov in občutljivost v različnih delih telesa;
  3. alkohol v telesu se spremeni v acetaldehid, strupeno snov, ki prizadene osrednji in periferni živčni sistem;
  4. alkohol ovira delovanje prebavil, absorpcijo hranil v tanko črevo. Posledica tega je pomanjkanje tiamina in drugih vitaminov B v telesu;
  5. alkohol in njegovi derivati ​​okužijo jetrne celice, zaradi česar preneha opravljati osnovne funkcije;
  6. jemanje pijač, ki vsebujejo alkohol, slabi imunski sistem. Telo začne sintetizirati protitelesa, ki uničijo lastne živčne celice;
  7. upočasnjevanje presnovnih procesov zmanjšuje sposobnost telesa, da se znebi toksinov. Kopičijo se v celicah, vplivajo na vse organe in sisteme.

Alkoholna polinevropatija prizadene od 70 do 90% alkoholikov, ne glede na starost ali spol. Tveganje za hudo bolezen se drastično poveča, če redno uživate več kot 100 gramov. etanola na dan. Prav tako se poveča, če oseba pije nadomestni alkohol: kemične tekočine, ki vsebujejo alkohol, in denaturirani alkohol.

Glavni simptomi

Nevarnost bolezni je v tem, da je identifikacija v zgodnjih fazah zelo težka. Če so noge šibkejše, je to prvi znak, da so se v telesu začeli nepovratni procesi. Nato se pojavijo naslednji občutki:

  • bolečina pri pritisku na mišice teleta;
  • krči krčev v spodnjih okončinah;
  • otrplost, ki se začne z nogami in se dvigne po nogah, malo kasneje se pojavijo redne bolečine in šibkost v mišicah nog;
  • bolečine v nogah se postopoma povečujejo, zlasti pri stiskanju mišic, živčnih debel in glavnih žil;
  • če se zdravljenje ne začne pravočasno, se simptomi poslabšajo in gredo v roke;
  • prihaja do okvare majhnega mozga, kar se odraža v pomanjkanju koordinacije in ravnotežja;
  • ko bolezen prizadene avtonomni živčni sistem, se kaže v padcu tlaka, pogostem ali nenamernem uriniranju, impotenci.

Zunaj se polineuropatija manifestira v značilnem "pljuskanju" hoje, ko oseba preneha čutiti površino zaradi kršitve občutljivosti v nogah. Tetovasti kreteni so oslabljeni, slabo občuteni ali popolnoma odsotni, pareza ali paraliza nog in rok opazi, ko je bolezen zanemarjena

Noge in stopala, pri katerih je motena oskrba s krvjo, postanejo hladni, koža na njih postane modra, postane prozorna in marmorna. Postopoma noge izginejo na nogah, malo kasneje se na koži in mehkih tkivih pojavijo izrazi in trofične nezdravilne razjede.

V prihodnosti se telo vse bolj zastruplja s toksini, zaradi česar bolezen prizadene vagusni živec, ki se izraža v tahikardiji in kratkem sapniku. Oseba se pritožuje zaradi prekinitev spomina, dezorientacije, zamrzne celo v vročih dneh. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se pojavijo zapleti: odtegnitev alkohola, izguba nadzora nad funkcijami medeničnega organa ali paraliza. V redkih primerih bolezen prizadene optične živce, ki se konča v popolni slepoti brez upanja za okrevanje.

Diagnostika

Z natančno diagnozo bo zdravnik lahko predpisal učinkovito zdravljenje. Med pregledom se je pomembno spomniti na bolezni, ki so klinično podobne alkoholni polinevropatiji. Gre za:

  • diabetična polinevropatija;
  • Guillain-Barrejev sindrom;
  • kronična demielinizacijska vnetna polineuropatija;
  • dedne oblike poškodb perifernega živčnega sistema.

Najbolj natančen način za diagnosticiranje stanja, izbira pravilnega zdravljenja bo omogočila naslednje metode:

  1. Popoln nevrološki pregled, da se preveri moč in občutljivost mišic nog in rok, da se prepoznajo refleksi tetive;
  2. Elektroneuromiografija, ki omogoča določitev hitrosti pulza do živca.
  3. Računalniška tomografija, MRI in biopsija živcev, ki bo potrdila natančnost diagnoze in izključila druge hude bolezni.

Metode zdravljenja

Ob prvih simptomih bolezni, takoj, ko so se noge začele boleti in otrpeti, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom. Vzporedno s tem je pomembno, da popolnoma opustimo alkohol, jemo v celoti, spimo in budimo. To so glavne točke, brez katerih je upanje na čudež in učinkovitost terapije preprosto brez pomena.

Po diagnozi zdravnik predpiše zdravila. Vključuje oralno dajanje, intravensko ali intramuskularno dajanje zdravil, kot so:

  • Vazonit, pentoksifilin, tioleptu, tioktacid, trental, dialipon in druga podobna zdravila. Aktivirajo presnovo, izboljšajo mikrocirkulacijo krvnih žil in kapilar, ponovno vzpostavijo oskrbo s krvjo v živčnih steblih;
  • Pripravki iz nikotinske kisline, ki delujejo kot vazodilatatorji, obnavljajo funkcije jeter, znižujejo raven holesterola in glukoze v krvi;
  • Hepatoprotektorji, ki normalizirajo delovanje jeter in izboljšajo absorpcijo črevesne mikroflore;
  • Tiamin in drugi vitamini B, ki so del Neurubin-forte, Trigamma, Combilepen in Benfotiamina. Sprva se dajejo intramuskularno, po 2-3 mesecih. Prehod na oralne tablete;
  • Octolipen, Berlithion, Thiogamma in Espa-lipon, antioksidanti, ki nasičujejo telo z alfa lipoično kislino;
  • Semax, Actovegin, Bilobil, Tanakan, Gliatilin in druga zdravila, ki vsebujejo nevrotrofne in neurometabolične snovi;
  • Neuromidin, ki izboljša prevodnost živčnih impulzov.

Zdravljenje bolečinskega sindroma pri alkoholni nevropatiji je povezano z določenimi težavami. Osvoboditev ni tako preprosta in to bo pomagalo:

  • Antikonvulzivi: pregabalin, karbamazepin, nevrotin, Gabapentin;
  • Nesteroidna zdravila: meloksikam, diklofenak, ibuprofen, nimesulid;
  • Paroksetin, amitriptilin in drugi antidepresivi.

Zdravljenje bolezni izrazito olajša Berlithion, T-ogamma, Thioctacid, zdravila, ki vsebujejo tioktinsko kislino. Zdravljenje poteka enkrat letno, vključuje pa 15 injekcij. Daljše zdravljenje - s tabletami, ki se jemljejo enkrat na leto, dnevno, 2-3 mesece.

Po preteku akutne faze alkoholne polinevropatije je predpisana fizioterapevtska terapija: parafinska terapija, masaža, elektroforeza s pentoksifilinom. Tudi dokazane metode, kot so akupunktura, hirudoterapija, plavanje in fizikalna terapija.

Če je bolnik postavljen na pozitiven rezultat, želi shraniti noge in druge dele telesa, je treba popolnoma opustiti alkohol, slediti prehrani in zdravniškim receptom. V zgodnjih fazah se bolezen lahko pravočasno popolnoma ozdravi, težji primeri naprednejših primerov. Kombinirana terapija na tej stopnji stabilizira patologijo, razbremeni stanje in ne dovoli osebi, da postane invalidna.

Alkoholna nevropatija

Alkoholna polinevropatija je nevrološka bolezen, ki povzroča kršenje funkcij mnogih perifernih živcev. Bolezen se pojavlja pri uživalcih alkohola v poznejših fazah razvoja alkoholizma. Zaradi toksičnih učinkov na alkoholne živce in njegove presnovke ter posledične motnje presnovnih procesov v živčnih vlaknih se razvijejo patološke spremembe. Bolezen je razvrščena kot aksonopatija s sekundarno demielinizacijo.

Vsebina

Splošne informacije

Klinične znake bolezni in njihovo povezavo s prekomernim uživanjem alkohola so leta 1787 opisali Lettsom, leta 1822 pa Jackson.

Alkoholna polineuropatija je odkrita pri ljudeh vseh starosti in spolu, ki uživajo alkohol (z rahlo prevlado žensk), in ni odvisna od rase ali narodnosti. V povprečju je stopnja razširjenosti 1-2 primera na 100.000 tisoč prebivalcev (približno 9% vseh bolezni, ki se pojavijo med zlorabo alkohola).

Obrazci

Glede na klinično sliko bolezni so:

  • Senzorična oblika alkoholne nevropatije, za katero je značilna bolečina v distalnih okončinah (ponavadi prizadene spodnje okončine), občutek hladnosti, otrplost ali pekoč občutek, krči telečjih mišic, bolečine v velikih živčnih deblih. Za dlani in stopala je značilna povečana ali zmanjšana bolečina in temperaturna občutljivost tipa »rokavice in nogavice«, možne so segmentne motnje občutljivosti. Senzorične motnje v večini primerov spremljajo vegetativno-žilne bolezni (hiperhidroza, akrocijanoza, marmoriranje kože na dlaneh in stopalih). Tendenski in periostalni refleksi se lahko zmanjšajo (najpogosteje gre za Ahilov refleks).
  • Motorična oblika alkoholne nevropatije, pri kateri so izražene v različni stopnji periferne pareze in blage stopnje senzoričnih okvar. Nenormalnosti običajno prizadenejo spodnje okončine (prizadenejo se tibialni ali skupni peronealni živci). Poraz tibialnega živca spremlja kršitev plantarne upognjenosti stopal in prstov, rotacija stopala navznoter, hoja po prstih. S porazom peronealnega živca se motijo ​​funkcije ekstenzorjev stopala in prstov. Obstaja mišična atrofija in hipotenzija v predelu stopal in nog ("prste"). Ahilovi refleksi so zmanjšani ali odsotni, koleno se lahko poveča.
  • Mešana oblika, v kateri obstajajo motorične in senzorične motnje. V tej obliki so zaznane mlohasta pareza, paraliza stopal ali rok, bolečina ali otrplost ob poteku velikih živčnih trupov, povečana ali zmanjšana občutljivost na območju prizadetih območij. Naklonjenost prizadene tako spodnji kot zgornji ud. Pareza v lezijah spodnjih okončin je podobna manifestaciji motorične oblike bolezni, medtem ko v lezijah zgornjih okončin trpijo predvsem ekstenzorji. Globoki refleksi se zmanjšajo, pride do hipotenzije. Mišice roke in podlakti atrofirajo.
  • Ataktična oblika (periferne psevdotabice), v kateri je občutljiva ataksija zaradi oslabljene globoke občutljivosti (moteno gibanje in koordinacija gibov), odrevenelost v nogah, zmanjšana občutljivost distalnih udov, pomanjkanje Ahilovih in kolenskih refleksov, bolečine med palpacijo v območju živčnih trupov.

Nekateri avtorji so razločevali tudi subklinične in vegetativne oblike.

Glede na potek bolezni so:

  • kronična oblika, za katero je značilno počasno (več kot eno leto) napredovanje patoloških procesov (pogosto se pojavi);
  • akutne in subakutne oblike (razvije se v enem mesecu in se opazijo manj pogosto).

Asimptomatske oblike bolezni najdemo tudi pri bolnikih s kroničnim alkoholizmom.

Vzroki razvoja

Etiologija bolezni ni popolnoma razumljena. Glede na obstoječe podatke je približno 76% vseh primerov bolezni povzročilo reaktivnost organizma v prisotnosti alkoholne odvisnosti 5 let ali več. Alkoholna polinevropatija se pogosteje kot pri moških razvije kot posledica hipotermije in drugih izzivalnih dejavnikov pri ženskah.

Avtoimunski procesi vplivajo tudi na razvoj bolezni, dejavniki sprožanja pa so nekateri virusi in bakterije.

Izzove bolezni in okvaro jeter.

Vse oblike bolezni se razvijejo kot posledica neposrednega vpliva etilnega alkohola in njegovih presnovkov na periferne živce. Na razvoj motorične in mešane oblike vpliva tudi pomanjkanje tiamina v telesu (vitamin B1).

Hipovitaminoza tiamina pri bolnikih, odvisnih od alkohola, je rezultat:

  • nezadosten vnos vitamina B1 iz hrane;
  • zmanjšana absorpcija tiamina v tankem črevesu;
  • zaviranje fosforilacijskih procesov (vrsta posttranslacijske modifikacije proteina), ki povzroči prekinitev pretvorbe tiamina v tiamin pirofosfat, ki je koencim (katalizator) v katabolizmu sladkorjev in aminokislin.

Hkrati pa uporaba alkohola zahteva veliko količino tiamina, zato pitje alkohola poveča pomanjkanje tiamina.

Etanol in njegovi presnovki povečajo glutamatno nevrotoksičnost (glutamat je glavni ekscitacijski nevrotransmiter centralnega živčnega sistema).

Toksični učinek alkohola je bil potrjen s študijami, ki kažejo neposredno povezavo med resnostjo alkoholne polinevropatije in količino odvzetega etanola.
Predpogoj za razvoj hude oblike bolezni je povečana ranljivost živčnega tkiva, ki je posledica dedne občutljivosti.

Patogeneza

Čeprav patogeneza bolezni ni povsem razumljiva, je znano, da so aksoni (impulzni cilindrični procesi živčnih celic) glavna tarča v akutni obliki alkoholne polinevropatije. Lezija vključuje debela mielinirana in tanka, šibko mielinirana ali neimelinirana živčna vlakna.

Povečana ranljivost živčnega tkiva je posledica visoke občutljivosti nevronov na različne presnovne motnje in predvsem pomanjkanja tiamina. Hipovitaminoza tiamina in nezadostna tvorba tiamin pirofosfata povzročata zmanjšanje aktivnosti številnih encimov (PDH, a-KGCH in transketolaza), ki sodelujejo pri katabolizmu ogljikovih hidratov, biosintezi določenih elementov celice in sintezi predhodnikov nukleinskih kislin. Nalezljive bolezni, krvavitve in številni drugi dejavniki, ki povečujejo energetske potrebe telesa, poslabšajo pomanjkanje vitaminov B, askorbinske in nikotinske kisline, znižajo raven magnezija in kalija v krvi, povzročijo pomanjkanje beljakovin.

Pri kronični uporabi alkohola se zmanjša sproščanje p-endorfinov iz hipotalamičnih nevronov in zmanjša se odziv p-endorfina na etanol.

Kronična zastrupitev z alkoholom povzroči povečanje koncentracije protein-kinaze, kar poveča razdražljivost primarnih aferentnih nevronov in poveča občutljivost perifernih koncev.

Alkoholne poškodbe perifernega živčnega sistema povzročajo tudi prekomerno tvorbo prostih kisikovih radikalov, ki motijo ​​delovanje endotelija (nastajanje ploskih celic, ki obdajajo notranjo površino žil, ki izvajajo endokrine funkcije) in povzročajo endoneuralno hipoksijo (endoneuralne celice pokrivajo živčna vlakna hrbtenjače hrbtenjače) in poškodujejo celice..

Patološki proces lahko vpliva na Schwannove celice, ki se nahajajo vzdolž aksonov živčnih vlaken in opravljajo podporno in hranilno funkcijo. Te pomožne celice živčnega tkiva ustvarjajo mielinski ovoj nevronov, v nekaterih primerih pa ga uničujejo.

V akutni obliki alkoholne polinevropatije se antigen-specifične T in B celice aktivirajo pod vplivom patogenov, ki povzročajo nastanek antiglikolipidnih ali antigangliozidnih protiteles. Pod vplivom teh protiteles se razvijejo lokalne vnetne reakcije, aktivira se niz beljakovin v plazmi (komplement), ki sodelujejo v imunskem odzivu, in membranolitični napadajoči kompleks se odlaga v območju Ranveerjevega prestrezanja na mielinski ovoj. Posledica odlaganja tega kompleksa je hitro naraščajoča okužba mielinskega ovoja z makrofagi s povečano občutljivostjo in posledičnim uničenjem ovoja.

Simptomi

V večini primerov se alkoholna polinevropatija manifestira z motoričnimi ali senzoričnimi okvarami v okončinah, v nekaterih primerih pa z bolečinami v mišicah različnih lokalizacij. Bolečine se lahko pojavijo sočasno z motoričnimi okvarami, občutkom otrplosti, mravljinčenjem in "plazenjem gosca" (parestezija).

Prvi simptomi bolezni se kažejo v parestezi in šibkosti mišic. V polovici primerov nenormalnosti sprva prizadenejo spodnje okončine, po nekaj urah ali dneh pa se razširijo na zgornje okončine. Včasih imajo bolniki roke in noge hkrati.

Večina bolnikov ima:

  • difuzno zmanjšanje mišičnega tonusa;
  • oster upad, nato pa odsotnost refleksov tetive.

Možna kršitev mimičnih mišic in v hudih oblikah bolezni - zadrževanje urina. Ti simptomi trajajo 3-5 dni, nato pa izginejo.

Za alkoholno polinevropatijo v poznejši fazi bolezni je značilna:

  • Pares, izražen v različni meri. Možna je paraliza.
  • Slabost mišic v okončinah. Lahko je simetrična in enostranska.
  • Ostro zatiranje tetivnih refleksov, ki preidejo v popolno izumrtje.
  • Kršitve površinske občutljivosti (povečane ali zmanjšane). Ponavadi izražajo šibko in pripadajo polineuritskemu tipu ("nogavice" itd.).

Za hude primere bolezni je značilno tudi:

  • Oslabitev dihalnih mišic, ki zahteva mehansko prezračevanje.
  • Huda občutljivost mišično-skeletnega sistema in vibracij. Opažamo jo pri 20-50% bolnikov.
  • Poraz avtonomnega živčnega sistema, ki se kaže v sinusni tahikardiji ali bradikardiji, aritmiji in močnem padcu krvnega tlaka.
  • Prisotnost hiperhidroze.

Bolečina pri alkoholni polinevropatiji je pogostejša pri oblikah bolezni, ki niso povezane s pomanjkanjem tiamina. V naravi je lahko boleče ali pekoče in se lokalizira v območju stopala, vendar se pogosteje opazi radikularni značaj, pri katerem so bolečine lokalizirane vzdolž prizadetega živca.

V hudih primerih bolezni opazimo poraz II, III in X parov lobanjskih živcev.

Za najhujše primere so značilne duševne motnje.

Alkoholno polinevropatijo spodnjih okončin spremljajo:

  • sprememba hoje zaradi oslabljene občutljivosti nog (utripajoča hoja, noge z dvigom motorne oblike);
  • kršitev plantarne upognjenosti stopal in prstov, rotacija stopala navznoter, obešanje navzdol in obračanje stopala navznoter z motorično obliko bolezni;
  • šibkost ali pomanjkanje tetivnih refleksov nog;
  • pareza in paraliza v hudih primerih;
  • modra ali marmoriranje kože nog, zmanjšanje dlak na nogah;
  • hlajenje spodnjih okončin z normalnim pretokom krvi;
  • hiperpigmentacija kože in pojav trofičnih razjed;
  • bolečine, ki se povečujejo zaradi pritiska na živčna debla.

Bolečine lahko naraščajo tedne ali celo mesece, potem pa se začne stacionarna faza. Z ustreznim zdravljenjem pride do stopnje obratnega razvoja bolezni.

Diagnostika

Alkoholno polineuropatijo diagnosticiramo na podlagi:

  • Klinična slika bolezni. Diagnostična merila so progresivna šibkost mišic v več kot eni udi, relativna simetrija lezij, prisotnost tendenčne refleksije, občutljive motnje, hitro povečanje simptomov in prenehanje njihovega razvoja na 4. teden bolezni.
  • Elektroneuromiografski podatki, ki lahko odkrijejo znake aksonske degeneracije in uničenja mielinske ovojnice.
  • Laboratorijske metode. Vključuje analizo biopsije cerebrospinalne tekočine in živčnih vlaken, da se izključi diabetična in uremična polinevropatija.

V dvomljivih primerih se za izključitev drugih bolezni izvajajo MRI in CT.

Zdravljenje

Zdravljenje alkoholne polinevropatije spodnjih okončin vključuje:

  • Popolna zavrnitev alkohola in prehrane.
  • Fizioterapevtski postopki, ki vključujejo električno stimulacijo živčnih vlaken in hrbtenjače. Uporabljajo se tudi magnetoterapija in akupunktura.
  • Terapevtski fizični trening in masaža, ki omogočata ponovno vzpostavitev mišičnega tonusa.
  • Zdravljenje z drogami.

Ko je predpisano zdravilo:

  • vitamini skupine B (intravensko ali intramuskularno), vitamin C;
  • izboljša mikrocirkulacijo pentoksifilina ali citoflavina;
  • izboljša izkoristek kisika in poveča odpornost na antihipoksante s pomanjkanjem kisika (Actovegin);
  • izboljša nevromuskularno prevodnost neuromedina;
  • za zmanjšanje bolečine - protivnetna nesteroidna zdravila (diklofenak), antidepresivi, antiepileptiki;
  • za odpravo trajnih senzoričnih in motoričnih motenj - antiholinesteraznih zdravil;
  • izboljšanje razdražljivosti živčnih vlaken cerebralnih gangliozidov in nukleotidnih pripravkov.

Pri prisotnosti strupenih poškodb jeter se uporabljajo hepatoprotektorji.

Simptomatsko zdravljenje se uporablja za odpravo avtonomnih motenj.

Najpomembnejše pri zdravljenju alkoholne nevropatije spodnjih okončin z zdravili

Alkoholna polinevropatija je resna bolezen, ki prej ali slej prehiti vsako osebo, ki zlorablja alkohol. Njegovo bistvo je v tem, da je pod vplivom alkohola moten periferni živčni sistem. To se kaže v obliki bolečih občutkov nog, ki na koncu vodijo k popolni izgubi občutljivosti. Zakaj se ta proces zgodi in kako ga obravnavati, bomo nadalje razmislili.

Razlogi

Glavni razlog, ki izzove razvoj alkoholne nevropatije, je pretirana in sistematična uporaba alkoholnih pijač.

Alkohol negativno vpliva na telo, zmanjšuje prevodnost živčnih impulzov.

Posredni vzroki za pojav polineuropatije so:

  • motnje mikrocirkulacije v živčnih končičih;
  • patologije prebavnega trakta, kar vodi do akutnega pomanjkanja vitaminov, zlasti skupine B;
  • dolgotrajno sedenje v enem položaju in odsotnost fizičnega stresa na mišicah.

Uporaba etanola zahteva veliko količino tiamina, ki se porabi iz vseh rezerv telesa, vendar se ne napolni zaradi nepravilne prehrane in kršitve absorpcije v črevesju. Akutno pomanjkanje tega vitamina upočasni presnovne procese v živčnih vlaknih, kar je ključni dejavnik pri razvoju alkoholne polinevropatije.

Alkoholizem spremlja slaba prehrana, kar vodi do zmanjšanja imunosti. Telo je pod stalnim stresom, saj mora poleg vzdrževanja naravnih procesov življenjske dejavnosti zatreti toksične učinke etanola.

Dokazano je, da se lahko bolezen podeduje.

Če imajo družinski člani težave z alkoholom, ki ga spremlja polinevropatija, je tveganje za razvoj te bolezni pod ugodnimi pogoji največje.

Vzrok dejavnikov

Obstaja pet izzivalnih dejavnikov, v skupni vrednosti katerih je tveganje za razvoj te bolezni veliko:

  1. Dolgotrajna in sistematična uporaba alkohola - manjše odmerke etanola lahko telo samouniči, ko pa se ta proces ves čas zgodi, so presnovni procesi moteni in celotno telo trpi, ne le perifernega živčnega sistema.
  2. Genetska nagnjenost - če ima oseba neugodno dednost, se tveganje za razvoj polinevropatije večkrat poveča.
  3. Pomanjkanje pravilne prehrane povzroča akutno pomanjkanje tiamina, ki sodeluje pri izločanju etanolnih toksinov.
  4. Bolezni jeter, trebušne slinavke in črevesja, ki so neizogibni spremljevalci ljudi z alkoholizmom.
  5. Pomanjkanje fizičnega stresa na spodnjih okončinah - povzroča razvoj stagnirajočih procesov in mišične atrofije.

Toda ključni sprožilec je še vedno zloraba alkohola.

Brez škodljivih učinkov alkoholov ima polineuropatija drugačno obliko, razvojni mehanizem in klinične manifestacije.

Simptomi

Primarni simptomi bolezni se razvijejo v začetnih fazah razvoja bolezni. Zanj so značilne:

  • občutek teže v nogah in gobice;
  • odrevenelost udov med dolgotrajnim sedenjem v mirujočem položaju;
  • izguba občutka v nogah;
  • pareza in paraliza stopala in spodnjega dela noge;
  • šibkost mišic.

Napredovanje bolezni spremlja obremenitev klinične slike z dodatkom dodatnih življenjsko nevarnih simptomov:

  • oslabitev dihalnih mišic;
  • motnje srčnega ritma;
  • paraliza celotnega telesa;
  • hiperhidroza.

Poraz avtonomnega živčnega sistema se pojavi postopoma.

Z naraščanjem trajanja škodljivih učinkov alkohola se lahko simptomi postopoma povečujejo, do težav z dihanjem in popolne paralize spodnjih okončin.

Navzven se bolezen lahko izrazi v videzu pršilnega hoda, ko oseba izgubi občutljivost stopal in pride v stik s trdo površino z največjo močjo. Koža noge in stopala dobi modrikast odtenek, saj zmanjša dovod prave količine krvi. To spremlja konstantna hladnost nog, otrplost in mravljinčenje, ki se po dolgem bivanju v stacionarnem stanju poslabša.

Diagnostika

Diagnoza je postavljena na podlagi pridobljenih raziskovalnih podatkov, izvedenih v treh fazah:

Ocena kliničnih manifestacij - zdravnik vizualno pregleda bolnika za delovanje refleksov, kot tudi mišično moč in občutljivost. Posvetovanje z nevrologom se izraža s posvetovanjem s terapevtom, po katerem se lahko zahteva posvet z narkologom, da se ugotovi dejstvo alkoholne odvisnosti.

Laboratorijske raziskave - vključuje oceno rezultatov analize urina, krvi in ​​cerebrospinalne tekočine. Študija slednjega je potrebna za izključitev diabetičnih in drugih oblik polinevropatije, ki se lahko pojavijo vzporedno.

Elektroneuromiografija - pomaga oceniti prevodnost živčnega impulza, ki je pomembna v prisotnosti paralize.

Ultrazvočni pregled trebušnih organov - kaže na splošno stanje in delovanje trebušnih organov.

Posebna pozornost je namenjena jetrom, želodcu in črevesju.

Zdravljenje

Terapijo izberemo glede na starost in obseg bolezni ter individualne značilnosti organizma. Njen cilj je obnoviti prevod živčnih impulzov in zmanjšati škodljive učinke alkohola. V primeru zanemarjene oblike alkoholizma se zdravljenje nevropatije začne s čiščenjem telesa pred toksini in toksini ter popolnim opuščanjem vnosa alkohola. V nasprotnem primeru se učinkovitost zdravljenja z drogami zmanjša na nič.

Zdravljenje daje največjo učinkovitost v primeru, ko je problem zapleten.

Da bi to naredili, je pomembno, da popolnoma prenehate jemati alkohol in upoštevate vsa priporočila zdravnika glede obnove prejšnjih funkcij spodnjih okončin.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili ima več smeri. Njene naloge vključujejo tako normalizacijo prevajanja živčnih impulzov v spodnjih okončinah kot tudi vzdrževanje celotnega telesa, ki trpi zaradi učinkov alkoholizma. Zdravljenje je predpisano le, če je zagotovljeno, da bo bolnik zavrnil alkohol. V nasprotnem primeru je ta dogodek lahko kratkoročno izboljšanje stanja, pri kombiniranju zdravil in alkohola pa se lahko razvijejo hudi neželeni učinki.

Obstaja več skupin zdravil, ki lahko stabilizirajo stanje perifernega živčnega sistema in organizma kot celote:

Aktivatorji presnovnih procesov - ta skupina zdravil dopolnjuje pomanjkanje koristnih mikroelementov v telesu, kar omogoča normalizacijo presnovnih procesov perifernega živčnega sistema in mehkih tkiv.

Najbolj učinkoviti so:

Pripravki nikotinske kisline - obnovijo zdravje jeter in pomagajo hitro odpraviti posledice dolgotrajne izpostavljenosti etanolom.

Nikotinska kislina pomaga znižati krvni sladkor in holesterol, normalizira presnovne procese v telesu.

Najbolj priljubljeni med njimi so:

Hepatoprotektorji - ker so jetra ciljni organ za alkoholizem, zdravila v tej skupini pomagajo pri hitrejšem okrevanju in normalizaciji vseh funkcij.

Hepatoprotektorji so predpisani s tečajem, po katerem se lahko njihova uporaba ponovi.

Najbolj imenovani med njimi so:

Vitamini in vitaminski kompleksi vam omogočajo normalizacijo presnovnih procesov v telesu, pa tudi zapolnitev pomanjkanja hranil, ki ne le krepi imunski sistem, ampak tudi pozitivno vpliva na splošno zdravje.

Najpogosteje predpisani vitamini so skupina B, ki se lahko daje intramuskularno in oralno.

Najbolj učinkoviti so:

Antioksidanti prispevajo k hitremu izločanju toksinov in toksinov iz telesa, ki so nastali kot posledica dolgotrajne uporabe alkohola.

Najpogosteje predpisana zdravila so:

Pripravki nevrotrofnih in neurometaboličnih snovi pomagajo izboljšati mikrocirkulacijo krvi v spodnjih okončinah, kar pospeši presnovne procese in regeneracijo poškodovanih živčnih vlaken. Najbolj učinkoviti so:

Izboljšanje prevodnosti živčnih impulzov vam omogoča, da vrnete občutljivost spodnjih okončin, kot tudi znebite mravljinčenja, cianozo ali bledo kožo. Ta kompleksen učinek se doseže s pomočjo naslednjih zdravil:

Antikonvulzivi pripomorejo k lajšanju bolečin in spazmu mehkih tkiv, ki se razvije v kombinaciji z alkoholno polinevropatijo. Najbolj učinkoviti so:

NSAID pomagajo zmanjšati občutek občutkov in premagati učinke odtegnitve alkohola.

Nesteroidna zdravila dobro zmanjšajo temperaturo, bolečino, zvišano telesno temperaturo, vendar je v kombiniranem zdravljenju pomembno, da jih kombinirate z drugimi zdravili.

Najpogosteje uporabljena zdravila, kot so:

Antidepresivi pomagajo preprečevati učinke zavračanja alkohola, ki se lahko kažejo kot agresija, apatija in težave s spanjem. Da bi izboljšali psiho-čustveno stanje, pomagajte takim zdravilom kot:

Fizioterapija

Fizioterapevtski postopki so predpisani v obdobju rehabilitacije, ko je potekla akutna faza bolezni.

Z njihovo pomočjo je mogoče ne le utrditi doseženega pozitivnega rezultata zdravljenja z zdravili, ampak tudi čim bolj obnoviti mobilnost okončin.

Najpogosteje predpisana fizioterapija, kot so:

  1. Parafinska terapija - na stopala nanesite stopljeni parafin, ki dobro zadržuje toploto. Po drugi strani pa vročina povzroča hitrost krvi v noge, kar pospeši presnovne procese.
  2. Masaža - intenzivno gnetenje kože nog in stopal povzroča tudi krvavljenje. Zmanjšane mišice se sprostijo, napetost izgine, nato pa se občutljivost postopoma povrne.
  3. Elektroforeza - ta postopek je najbolj učinkovit, če ga izvajamo z zdravili. V tem primeru je učinkovito predpisati pentoksifilin ali druga zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo. Uporaba nizkofrekvenčnih valov, zdravilo prodre v globlje plasti kože, normalizira prevodnost živčnega impulza.
  4. Akupunktura - z delovanjem na refleksne točke, ki se nahajajo na stopalu, lahko začnete proces samozdravljenja telesa, izboljšate občutljivost in prevodnost živčnih impulzov.
  5. Hirudoterapija - Učinkovitost pijavk se vbrizga v kri hirudina, ki jo vsebuje slina teh sesalcev krvi. Hirudin začne veliko presnovnih procesov in izboljšuje krvno sliko.
  6. Plavanje - v vodi je obremenitev na nogah večkrat višja, hkrati pa se bolnik sam ne počuti utrujen. Stalne vaje v bazenu pomagajo krepiti mišice nog, ne da bi preobremenili sklepe.
  7. Fizikalna terapija - vadba, ki jo predpiše zdravnik, ko je stanje bolnika zadovoljivo. S pomočjo športa lahko preprečite mišične krče, krče, zmanjšate pojavnost paralize in edeme.

Učinkovitost fizioterapevtskih postopkov postane opazna le, če se izvaja sistematično.

Enkratni obisk bazena bo zagotovil le kratkoročen učinek, zdravljenje nevropatije pa zahteva veliko časa in truda.

Nevarnosti in posledice

Če pacient ne poišče pomoči strokovnjakov, bolezen napreduje in se širi na druge dele telesa. Po nogah so prizadete in roke. Izguba občutljivosti in moči, zaradi katere je oseba invalid z nezmožnostjo samopostrežbe. Na koncu lahko to povzroči posledice, kot so:

  • invalidnost in popolna paraliza;
  • težave z notranjimi organi;
  • srčni ritem in bolezni dihal.

Najnevarnejša posledica je smrt, ki se zgodi zelo hitro, če oseba, ki pozna svojo bolezen, še naprej zlorablja alkohol.

Napoved

V zgodnjih fazah je bolezen popolnoma ozdravljena, če bolnik uporablja veliko moč in popolnoma zavrne uporabo alkohola. V primeru zanemarjene bolezni je učinkovitost zdravljenja odvisna od starosti osebe in njegove želje, da preneha večno piti. V nasprotnem primeru alkoholna polinevropatija napreduje in neizogibno vodi v smrt.
Video o tej bolezni

Nadaljnja profilaksa

Kot preventivni ukrep tega stanja je priporočljivo upoštevati priporočila strokovnjakov, ki vključujejo:

  • popolnoma zavrnejo alkoholne pijače;
  • držite se prehrane;
  • jemanje hepatoprotektorjev in antipsihotikov kot profilaktičnega zdravljenja;
  • voditi aktivni življenjski slog, vzeti čas za fizične napore;
  • več časa na prostem, še posebej pred spanjem.

Tako, da se popolnoma znebite bolezni, se morate zbrati in se odreči alkoholu.

Po tem lahko poiščete pomoč strokovnjakov, kjer se bo kompleksno zdravljenje postavilo na noge. Pomanjkanje terapije spremlja poslabšanje stanja in pojav dodatnih simptomov, s katerimi se oseba obsoja na trpljenje.

Zdravljenje alkoholne polinevropatije spodnjih okončin

Alkoholna polinevropatija spodnjih okončin je eden najpogostejših zapletov kompleksa somatskih, duševnih in nevroloških obolenj, ki se kaže v zlorabi alkohola. Po statističnih podatkih je bolezen večkrat odkrita kot ciroza jeter, encefalopatija in prebavne motnje, ki jih povzroča dolgotrajna zastrupitev z etanolom. Pravočasna diagnoza polinevropatije in ustrezna terapija lahko zmanjšata tveganje za nastanek patoloških stanj, ki vodijo do invalidnosti in smrti.

Oblike bolezni

Strokovnjaki alkoholno nevropatijo razvrščajo v več skupin. Razlogi za sistematizacijo so klinična slika bolezni in stopnja njenega napredovanja.

Po naravi poteka polineuropatije je razdeljen na tri vrste:

  • kronična, razvija se več kot 12 mesecev in dlje;
  • akutna, za katero je značilna hitra (do 30 dni) stopnja nastajanja;
  • subakutno.

Najpogosteje so strokovnjaki prepoznali prvo od teh vrst bolezni.

Tudi alkoholna polinevropatija se v skladu s svojimi kliničnimi manifestacijami običajno razlikuje v 4 skupine.

  1. Mešano, glede na število najpogostejših. Bolezen prizadene zgornje, spodnje okončine. Simptomi vključujejo paralizo rok (stopal), hipotenzijo, zmanjšanje globokih refleksov, atrofijo mišic podlakti, spremenjeno (zmanjšano ali povečano) stopnjo občutljivosti na prizadetih območjih.
  2. Senzorične, za katere je značilna bolečina na mestih velikih živcev, pekoč občutek, mraz, otrplost stopal. Pri tovrstnih polinevropatijah opazimo tudi konvulzije in vegetativno-žilne bolezni (marmoriranje kože, akrocijanoza, hiperhidroza).
  3. Motor, za katerega je značilna disfunkcija ekstenzorskih prstov in distalnih nog zaradi razvoja sprememb v skupnem peronealnem, tibialnem živcu. Težka plantarna upogibnost, hoja po prstih, vrtenje stopala v nasprotni smeri urinega kazalca.
  4. Ataktično (drugo ime obravnavane oblike alkoholne polinevropatije so periferne psevdotabice). Njegovi znaki so: odrevenelost v nogah, bolečina pri palpaciji prizadetih območij, neusklajenost, hoja.

Številni raziskovalci razlikujejo vegetativne in subklinične vrste nevropatije.

Pri kroničnem alkoholizmu je bolezen lahko asimptomatska.

Vzroki alkoholne nevropatije

Številne študije kažejo, da je več kot 75% vseh odkritih primerov nevropatije posledica telesnega odziva na podaljšano uporabo (od 5 let) pijač, ki vsebujejo etilni alkohol. Resnost bolezni je neposredno povezana s količino etanola, ki jo redno jemlje človek.

Vzroki za razvoj nevropatije so:

  • toksični učinki alkohola na živčna vlakna;
  • hipoksija;
  • kršitev prebavnega trakta (jetra, črevesje), imunski sistem;
  • nezdrava prehrana;
  • zmanjšanje ravni magnezija, kalija v krvi;
  • pomanjkanje tiamina (vitamin B1).

Dodatni pogoji, ki povzročajo različne oblike bolezni, so genetska predispozicija (vključno s povečano ranljivostjo živčnega sistema), avtoimunski procesi.

Za alkoholike je značilno, da dolgo ostanejo v monotonem položaju (med spanjem), hkrati pa izgubijo občutljivost za bolečine. To stanje je preobremenjeno s pojavom otrplosti in razvoja sindroma dolgotrajne kompresije, ki vodi do kompresijsko-ishemične nevropatije.

Patogeneza

Mehanizem izvora bolezni danes še ni povsem razumljen. Številni znanstveniki menijo, da so avtoimunski procesi osnova alkoholne nevropatije. Patologijo aktivirajo provokativna sredstva (med njimi je Epstein-Barr virus, Campylobacter, citomegalovirus).

Nalezljive bolezni in drugi dejavniki, ki povečujejo stroške energije, še povečajo pomanjkanje nikotinskih in askorbinskih kislin v telesnih tekočinah, mikroelementih in vitaminih B.

Glavni cilj bolezni v akutni obliki so aksoni - podaljšani procesi nevronov.

Različne vrste alkoholne polinevropatije lahko uničijo mielinsko ovojnico strukturno-funkcionalnih enot živčnega sistema, zaradi česar se hitrost prehoda impulzov upočasni in potrebne funkcije se začnejo izvajati v spremenjeni obliki.

Simptomi in diagnoza

Za začetno fazo polinevropatije je značilna odsotnost bistvenih značilnosti. Za nadaljnji razvoj procesa je značilna postopna izguba kompenzacijskih sposobnosti, pojav bolečine v mišicah, šibkost. Do 50% bolezni (od skupnega števila bolezni) najprej udari po nogah in se nato razširi na roke.

Med simptomi bolezni je navedeno:

  • kršitev občutljivosti (oslabitev ali krepitev);
  • spremembe krvnega tlaka, hoje, barve (marmoriranje, modro);
  • suhost, lupljenje intigumentov;
  • zgoščevanje, delaminacija plošč za nohte;
  • poslabšanje krvnega obtoka;
  • nelagodje v stopalih, nogah, spreminjanje v pekoče bolečine;
  • izguba ravnotežja;
  • občutek mrzlice, otrplost, gobice v nogah;
  • zmanjšanje lasne linije (v predelih od kolena do gleženj);
  • pojav trofičnih razjed;
  • mišična atrofija;
  • obračanje navznoter, padanje stopala (z motornim tipom bolezni).

Lahko se pojavi tudi hiperhidroza, tahikardija, zasoplost.

Za hudo obliko polinevropatije je značilna pareza, paraliza, zmedenost, oslabitev dihalnih mišic (zadnji znak zahteva takojšnje mehansko prezračevanje). Lahko se pojavijo tudi duševne motnje.

Občasno so odkrili kršitve obraznih izrazov, okvare sečil (zakasnjena dodelitev urina). Ta dva simptoma izginejo nekaj dni po pojavu.

Polineuropatija se lahko pojavi precej ostro ali postopoma poveča njeno intenzivnost. Začasno olajšanje po 4 tednih od nastopa bolezni ni znak okrevanja, ampak znak prehoda bolezni v kronično obliko.

Odgovor na vprašanje, ali je zdravljenje alkoholne polinevropatije spodnjih okončin doma dovoljeno, je nedvoumen: nemogoče je ustaviti razvoj sprememb brez odhoda na kliniko.

Na kratko o procesu prepoznavanja bolezni

Polineuropatijo diagnosticira zdravnik z anketiranjem in pregledom bolnika, pri čemer pregleda rezultate analize venske krvi (laboratorijski testi lahko določijo obseg poškodbe jeter z določanjem ravni transaminaz). Pomanjkanje vitamina je pojasnjeno s preučevanjem seruma.

Dinamika bolezni kontroliramo z metodo ENMG. Elektroneuromiografija razkriva prisotnost degenerativnih procesov v perifernih živcih in stopnjo poškodbe tkiva v slednjem.

Med najpomembnejše znake, na podlagi katerih je postavljena diagnoza, so:

  • šibkost mišic progresivne narave;
  • tendenčna arefleksija;
  • simetrijo kršitev.

Dodaten način diagnosticiranja je intervju z družinskimi člani bolnika (če je mogoče). Včasih bolniki zanikajo odvisnost od alkohola; dati pravilen zaključek in pojasniti vzrok patoloških sprememb omogoča pogovor s sorodniki.

Zdravljenje

Zatiranje razvoja alkoholne nevropatije nastane z uporabo kompleksnih režimov zdravljenja, vključno z uporabo medicinskih izdelkov v kombinaciji s fizioterapijo, fizioterapijo, masažo in številnimi drugimi metodami.

Zdravilni

Simptomi bolezni se odpravijo s pomočjo različnih skupin zdravil. Imena glavnih zdravil so navedena v spodnji tabeli.

Avtonomne motnje se popravijo z uporabo simptomatske terapije.

Prepovedana je uporaba zdravil brez zdravniškega recepta: uporaba zdravil, ki jih ne nadzoruje specialist, lahko vodi do zapletov, poslabšanja bolnikovega stanja in smrti.

Zdravljenje brez zdravil

Akupunktura in magnetna terapija, fizioterapevtski postopki (za stimulacijo hrbtenjače, živčnih vlaken) so predpisani kot dodatni rehabilitacijski ukrepi. Za ponovno vzpostavitev mišične masaže se uporablja masaža.

Druga nefarmakološka metoda - fizioterapevtske vaje - pomaga preprečevati razvoj kontraktur, krepi telo.

Pomembno vlogo ima podpora psihologa. Strokovna posvetovanja pomagajo premagati depresivno stanje, ki se pojavlja pri večini bolnikov v zadevni kategoriji, ko zavrača uživanje alkohola.

Ljudska medicina

Alternativna medicina priporoča uporabo naslednjih zdravil za boj proti alkoholni polinevropatiji:

  1. Odvzem surovin zdravilnih zelišč (pepel, jutranje postelje, vlak, petelin) za spodbujanje presnove. Zgoraj navedene sestavine je treba zmešati v enakih deležih, dodati enako količino brezovih listov, hmeljnih storžkov, sesekljanih repin in korenin sladkega korena, starejše cvetove. 1 žlica zbirke pivo v 2 skodelici vrele vode, pustite, da pivo (vsaj 3 ure). Porabite v 6 urah.
  2. Sestava peteršilja in sončničnega semena za odstranjevanje toksinov. 2 žlici. semena, pol skodelice sesekljanih svežih zelišč in 300 ml kombinacije jogurta, dobro premešajte. Pijte na prazen želodec, 40 minut pred jutranjim obrokom.
  3. Koktajl iz medu, soka korenja in oljčnega olja za lajšanje stanja alkoholne polinevropatije. Priprava: pol kozarca sveže stisnjenega soka zmešajte z maslom, dodajte 1 rumenjak, zmešajte. Zasladimo 2 čajno žličko. med Sprejemamo 2 uri pred obroki.
  4. Ljudsko zdravilo iz zelišč in oljčnega olja za obnovitev jeter. Semena čičkov v količini 4 žlice. l zdrobimo Dodamo 150 ml rahlo segretega olja. V mešanici nežno vnesite list prahu posušene poprove mete (2 žlici.). Jejte pol ure pred obroki, 3r. / Dan., 6 žličke. Potek zdravljenja je 3 tedne.
  5. Kopeli z maternico in žajbljem, da se zmanjša pekoč občutek v nogah. Orodje je označeno s protivnetnimi, razkuževalnimi in zdravilnimi učinki rane. 100 g zdravilnih zelišč v razmerju 1: 1 zlijte 2,5 litra vrele vode, pustite stati približno 2 uri. Pred postopkom razredčite z vročo vodo.

Uporaba obravnavanih metod zdravljenja je možna le po posvetovanju z zdravnikom.

Diet

V obdobju rehabilitacije se mora bolnik držati posebne prehrane, ki spodbuja hitro okrevanje. Prehrana naj zagotavlja ustrezno količino vitaminov, mineralov, elementov v sledovih in temelji na ogljikovih hidratih.

Simptomi in zdravljenje alkoholne polinevropatije spodnjih okončin

Razvoj alkoholne polinevropatije spodnjih okončin je posledica uporabe velike količine alkoholnih pijač. Ta nevrološka bolezen povzroča poškodbe perifernega živčnega sistema in se razvije zaradi strupenih poškodb telesa. Bolezen ima negativen učinek na živčni sistem in povzroča hude bolezni.

Vzroki nevropatije

Alkoholna polinevropatija spodnjih okončin nastane zaradi uporabe alkohola v velikih količinah (po enkratnem in večkratnem vnosu). Vendar pa niso vsi bolniki, pri katerih je bila ugotovljena nevrološka patologija, nagnjeni k uživanju alkohola, zato alkohol ni edini razlog, zaradi katerega se lahko bolezen razvije.

Razvoj patologije se pojavi tudi pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  • presnovne motnje;
  • pomanjkanje vitamina B, magnezij;
  • motnje mikrocirkulacije v živčnih vlaknih;
  • stiskanje živčnih končičev zaradi podaljšanega bivanja v enem položaju.

Polineuropatija spodnjih okončin pri uporabi alkohola se razvija v več fazah:

  1. Zmanjšanje oskrbe tkiv s hranili zaradi toksičnih učinkov etilnega alkohola, oslabljene presnove.
  2. Zmanjšanje hitrosti prehoda impulzov skozi živčna vlakna.
  3. Poškodbe osrednjega in perifernega živčnega sistema.
  4. Disfunkcija prebavnega sistema (poslabšanje vpojnosti črevesnih sten).
  5. Oslabitev imunosti, ki povzroči, da telo proizvaja protitelesa, ki "napadajo" zdrave celice.
  6. Kopičenje toksinov v telesu zaradi presnovnih motenj.

Razvoj polinevropatije spodnjih okončin ni povsem razumljiv. Vendar pa so raziskovalci ugotovili, da so aksoni glavna tarča za zastrupitev z alkoholom. Ti procesi so odgovorni za prenos živčnih impulzov.

Pogosto pri dolgotrajni uporabi alkoholnih pijač trpi jetra, alkohol pa povzroča disfunkcijo organov.

To je mogoče razložiti z dejstvom, da je koncentracija vitaminov skupine B v telesu zaradi teh razlogov močno zmanjšana.

Simptomi

Nevropatija alkoholnih spodnjih okončin se sprva kaže kot šibkost v mišicah noge. Vendar pa je ta simptom značilna za številne druge bolezni in samo fizično utrujenost. Zato večina bolnikov ne plačuje za šibkost in začne zdravljenje bolezni v poznejših fazah njenega razvoja.

Naslednji simptomi kažejo na polineuropatijo spodnjih okončin: t

  • povečana ali zmanjšana občutljivost kože;
  • suha koža in luščenje kože;
  • sprememba hoje;
  • koža postane modra ali marmorirana;
  • sprememba krvnega tlaka;
  • bolečina gorečega značaja;
  • delaminacija plošč za nohte;
  • izpadanje las.

Poraz perifernega živčnega sistema se kaže v obliki "gosjih zob" na spodnjih okončinah, delne ali popolne otrplosti. Ta simptom dopolnjujejo mišični krči. In intenzivnost bolečine v spodnjem delu telesa narašča s stikom ali fizičnim naporom.

Sčasoma se razvije atrofija mišičnih vlaken, ki jo spremlja pojav razjed na površini kože. V hujših primerih so simptomi alkoholne nevropatije spodnjih okončin zabeleženi v obliki palpitacij srca, povečanega znojenja, kratkotrajnosti dihanja. Ti simptomi kažejo na poškodbo pljuč, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Pri akutni zastrupitvi telesa, zmedenost, se pojavijo znaki duševnih motenj. Možne so tudi kršitve obraznih izrazov, začasno zadrževanje urina.

Pomembna značilnost polinevropatije je, da približno mesec dni po pojavu prvih znakov pride do olajšave, vendar ta simptom kaže na prehod bolezni v kronično fazo. Če ste začeli boleti le noge, morate poiskati zdravniško pomoč in opraviti zdravljenje odvisnosti od alkohola.

Diagnostika

Diagnoza nevropatije spodnjih okončin se začne z zbiranjem informacij o bolnikih. Zgoraj opisani simptomi lahko signalizirajo množico drugih bolezni, ki jih je pogosto mogoče izključiti v fazi komunikacije s pacientom.

Na naslednji stopnji se pregledajo noge, v okviru katerih se pojavijo spremembe, ki so se pojavile: mišična oslabelost, otrplost, atrofija in drugi znaki bolezni.

Elektroneuromiografijo uporabljamo za razlikovanje med polineuropatijo in drugimi nevrološkimi motnjami. ENMG vam omogoča, da ugotovite stopnjo poškodbe živčnih vlaken, prisotnost vnetja in potek degenerativnih procesov. Če se sumi na bolezen, je potrebna dodatna biopsija za potrditev diagnoze.

Zdravljenje alkoholne nevropatije spodnjih okončin

Alkoholna polinevropatija se celovito zdravi. Če se diagnosticira bolezen, je predpisan potek zdravljenja, v katerem se odpravi pomanjkanje mikroelementov in s tem povezani simptomi. Uspešna terapija zahteva korekcijo življenjskega sloga, ki zagotavlja popolno zavrnitev alkoholnih pijač.

Fizioterapija, vadbena terapija, pomaga pospešiti okrevanje bolnika. Z manjšimi poškodbami, povezanimi s potekom polinevropatije spodnjih okončin, je možno zdravljenje s folkimi zdravili. V času rehabilitacije je pomembno spremeniti dnevno prehrano v korist pravilne prehrane.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje alkoholne nevropatije spodnjih okončin se izvaja z naslednjimi zdravili:

  • Vitamini B, ki se dajejo intramuskularno ali intravensko;
  • vitamin C;
  • „Pentoksifilin“ ali „citoflavin“, ki izboljša mikrocirkulacijo krvi;
  • antihipoksanti (Actovegin). Izboljša oskrbo tkiv s kisikom in tako prepreči razvoj hipoksije;
  • "Curantil" ali "Vinpocetin". Okrepiti žilne stene in izboljšati venski odtok;
  • "Neyromedin." Normalizira prevajanje živčnih vlaken in pretok signalov v mišice.

Ne glede na stopnjo razvoja patologije so priporočeni antidepresivi (amitriptilin, paroksetin) in antiepileptiki (karbamazepin, neurontin). Alkoholna nevropatija zahteva nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen).

S takšnimi lezijami priporočamo sredstva, ki imajo spodbujevalni učinek na presnovne procese. Ta zdravila vključujejo nootropike. Zdravila te skupine pozitivno vplivajo na izmenjavo nukleinov v medceličnem prostoru živčnih vlaken. Nootropiki obnavljajo delovanje centralnega živčnega sistema in zatirajo simptome nevropatije.

Poleg tega zdravljenje z zdravili vključuje hepatoprotektorje. Ta zdravila obnavljajo delovanje jeter in preprečujejo poškodbe organov.

Fizioterapija

Pri zdravljenju alkoholne polinevropatije spodnjih okončin je potrebno obnoviti izgubljene funkcije. Za te namene so poleg zdravil prikazani tudi fizioterapevtski ukrepi:

  • masaža;
  • elektro- in magnetna terapija, ki spodbuja delovanje živčnega sistema;
  • čiščenje krvi z ustreznimi napravami;
  • Vadbena terapija.

Fizioterapevtski postopki se običajno predpisujejo po poteku zdravljenja z zdravili.

Te aktivnosti potekajo več mesecev, ker nevropatija povzroča resne motnje, ki zahtevajo dolgo okrevanje.

V času rehabilitacije je bolniku predpisan potek gimnastičnih vaj, ki normalizirajo mišični tonus.

Diet

Zaradi dejstva, da alkoholni polineuritis spodnjih okončin vpliva na celotno telo, je za uspešno rehabilitacijo bolnika potrebna stalna oskrba s hranili. Za tega bolnika se prenese na specializirano prehrano, ki vključuje uporabo živalskih jeter, mlečnih izdelkov, zelenjave in sadja.

Posebej pomembno je, da se v prehrano vključijo jedi, ki vsebujejo vitamine iz skupine B. Poleg jeter se ti elementi v sledovih nahajajo tudi v otrobi in pšeničnih kalih.

Ker alkohol škodljivo vpliva na funkcije prebavnega sistema, je priporočljivo iz prehrane izključiti začinjene in slane jedi, ki dodatno obremenijo organe prebavnega trakta.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Alkoholni polineuritis spodnjih okončin zahteva opustitev alkoholnih izdelkov. To bo bolniku pomagalo pri tradicionalni medicini, in sicer: tinkture na zeliščih baldrijana, maternice in timijana. Ta sredstva je dovoljeno sprejeti, če to odobri zdravnik.

V primeru alkoholne nevropatije je kompleksno zdravljenje učinkovito, in folk terapija je eden od dejavnikov za uspešno boj proti bolezni.

Pri porazu spodnjih okončin so prikazana naslednja sredstva:

  1. Broths iz serije, origano, yasnotki, jutro bedstrap. Te sestavine se vzamejo v enakih deležih in mešajo z koreninami licorice in repinca, cvetovami bazge, hmeljnih storžkov in breze. Sestava doda 2 skodelici vrele vode. Broth infused tri ure. Orodje pomaga pri obnovitvi presnove.
  2. Odvzem peteršilja in sončnice za odstranitev toksinov. To bo trajalo 2 žlici. semena in pol kozarca zelene. V mešanico se doda 300 ml kefirja. Sestavina se vzame 40 minut pred zajtrkom.
  3. Mešanica semen osatov in sončničnega olja. To bo trajalo 4 žlice. seme in 150 ml olja. Sestavine se mešajo med seboj in z 2 žlici. posušeno poprovo meto. Nastali sestavek se uporablja trikrat na dan pred obroki. To zdravilo normalizira delovanje jeter.

Tradicionalna medicina ne sme nadomestiti zdravljenja z zdravili, ampak jo dopolniti.

Napoved in posledice

Okrevanje od polinevropatije spodnjih okončin traja do šest mesecev, ob upoštevanju vseh zdravniških receptov. Zavrnitev zdravljenja vodi do hudih zapletov. Alkoholna nevropatija povzroči delno ali popolno paralizo, poškodbe malih možganov, disfunkcijo centralnega živčevja in pojav duševnih motenj. Možna je tudi smrt pacienta zaradi uničenja jeter ali srčnega zastoja.

Preprečevanje

Edini način za preprečevanje alkoholne nevropatije spodnjih okončin - popolna zavrnitev uporabe izdelkov, ki vsebujejo alkohol. Priporočljivo je tudi, da upoštevate načela pravilne prehrane in ohranite aktivni življenjski slog, da preprečite presnovne motnje.

Poleg Tega, O Depresiji