Dr. Komarovsky o sindromu obsesivnih gibov pri otrocih

Otroci so bitja ranljiva in vtisljiva, zato ni nič presenetljivega, ker čustveno doživljajo določene situacije. Tam, kjer bo odrasla oseba stopila čez in pozabila, se bo otrok še dolgo izkušal in se znova in znova vračal v nerazumljivo ali neprijetno minuto. Ker majhni otroci ne morejo z besedami izraziti celotnega spektra svojih čustev, se lahko začnejo manifestirati na fizični ravni. In zdaj ima otrok navado, da se stisne na uho, pogosto utripa in ugrizne prste. Slavni zdravnik Jevgenij Komarovski govori o tem, kako obravnavati takšne nenavadnosti v otrokovem vedenju in ali se z njim lahko zdravi. Sindrom obsesivnega gibanja pri otrocih je problem, s katerim se mnogi srečujejo.

Kaj je to?

Sindrom obsesivnih gibanj pri otrocih je kompleks psiho-emocionalnih motenj, ki se pojavljajo pod vplivom čustvenega nemira, močnega strahu, strahu, stresa. Sindrom se kaže v seriji nemotiviranih gibanj - enakega tipa ali pretvarjanja v bolj zapletene.

Najpogosteje se starši pritožujejo, da se je njihov otrok nenadoma začel:

  • grizenje nohtov in kože okrog nohtov;
  • zmeljemo zobe;
  • stresite glavo od strani do strani;
  • nihaj vse telo brez očitnega razloga;
  • stresajte ali rokovajte;
  • stiskanje za ušesa, roke, lica, brado, nos;
  • ugrizi svoje ustnice;
  • utripa in utripa brez razloga;
  • izvlecite si lastne lase ali jih nenehno navijte na prst.

Manifestacije sindroma so lahko drugačne, vendar pa se bolezen lahko izgovori, ko otrok pogosto ponavlja vrsto gibov ali enega giba, zlasti v situacijah, ko se začne skrbeti ali se počuti neprijetno.

Številni dejavniki, ki lahko sprožijo mehanizem nastopa sindroma obsesivnih gibanj, so številni:

  • hud stres;
  • dolgo bivanje v psihološko neugodnem položaju;
  • popolne napake v izobraževanju - popustljivost ali pretirana strogost;
  • pomanjkanje pozornosti;
  • Spremembe v običajnem življenju - gibanje, spreminjanje vrtca, odhod staršev in njihova dolga odsotnost.

Za samega otroka vse te manifestacije ne smejo povzročiti nikakršnih nevšečnosti - razen, če se seveda ne poškoduje.

Omeniti je treba, da zdravniki kot sindrom obsesivnih gibanj priznavajo bolezen, da ima svojo številko v mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10), motnja je razvrščena kot nevrotična, ki jo povzročajo stresne situacije, in tudi somatoform. Vendar pa zdravniki niso imeli in ni enotnega standarda za diagnosticiranje te bolezni. Z drugimi besedami, otroku bomo diagnosticirali le na podlagi pritožb staršev in simptomov, ki so jih opisali.

Prav tako ni standarda za zdravljenje nevroze obsesivnih stanj - vse je odvisno od specifičnega nevrologa, ki lahko priporoči pomirjevalo in pijačo ter obišče psihologa in lahko predpiše celo vrsto zdravil, vitaminov - in vedno zelo drago masažo (seveda z njeno znano maserko).

Če nenamerno gibanje mladiča povzroči določen vzrok, potem bo sindrom z visoko verjetnostjo sam po sebi brez kakršnegakoli zdravljenja. Potreben je samo čas otroka, da se znebi izkušnje. Vendar pa je lahko znak bolj zaskrbljujočih držav.

Kaj naj storijo starši?

Nevroza obsesivnih gibanj in stanj, po Evgeniju Komarovskemu, je manifestacija neprimernega vedenja. Obvezno prisili starše, da se posvetujejo z zdravnikom, ker je zelo težko samostojno razumeti, kaj se dogaja - začasna psihološka motnja ali dolgotrajna duševna bolezen.

Evgeny Komarovsky svetuje staršem, da skrbno premislijo o pojavu neustreznih simptomov in pred tem je bilo, ali so v družini, v otroški ekipi, če je bil otrok bolan, ali če je jemal kakšna zdravila, prišlo do konfliktov. Če je vzel, potem imajo te tablete ali zmesi neželene učinke v obliki motenj centralnega živčnega sistema.

Začasni stresni sindrom ima vedno razlago, vedno ima razlog.

Toda najpogostejši vzrok duševne bolezni morda ni. Če se nič ni spremenilo, ni bolelo, otrok ni jemal nobenih zdravil, ni imel vročine, je jedel in dobro spal, naslednje jutro pa je z glavo na drugo stran, se mrmlja, utripa in meži, skuša se skriti, pobegniti, brez rok. Odmor za eno uro je seveda razlog za sklicevanje na otrokovega nevrologa, nato pa na otrokovega psihiatra.

Problem je, pravi Komarovsky, da so starši v zadregi, da stopijo v stik s strokovnjakom, kot je psihiater. To je velika napaka. Negativni odnos do zdravnikov, ki pomagajo reševati vedenjske težave, je treba čim prej pregledati.

Sin ali hči lahko v svojih živčnih pojavih dosežejo pogoje, ki lahko ogrozijo življenje in zdravje. Če obstaja tveganje za samopoškodovanje, je otrok sposoben povzročiti resno škodo samemu sebi s svojimi gibi, Komarovsky svetuje, naj se posvetuje s strokovnjakom, da bi izključil prisotnost psihiatričnih motenj in dobili priporočila o tem, kako premagati situacijo.

Kaj ni mogoče storiti?

Ni nujno, da se osredotočite na obsesivne gibe - in še bolj poskušajte otroku prepovedati, da jih zaveže. Naredi jih nezavedno (ali skoraj nezavedno), zato jih je načeloma nemogoče prepovedati, vendar pa je s prepovedmi zlahka otežiti čustvene motnje. Bolje je odvračati otroka, ga prositi, naj nekaj naredi, pomaga, gre nekam skupaj.

Ne moreš dvigniti glasa in vpiti na otroka v trenutku, ko je začel vrsto nemotiviranih gibanj, pravi Komarovsky. Reakcija staršev mora biti mirna, primerna, da otroka ne bi še bolj prestrašili.

Najbolje je, da še naprej govorite z otrokom v mirnem, mirnem glasu, s kratkimi stavki, da se ne prepirate z njim, v nobenem primeru ga ne pustite pri miru. Prav tako ni potrebno gledati otroka neposredno v oči.

Ignoriranje problema je tudi nemogoče, ker mora otrok res govoriti z njim in se pogovoriti o svojem problemu. Na koncu ima tudi te nove "slabe" navade, ki povzročajo zmedo in strah. Včasih je zaupanje komunikacije pomaga odpraviti problem.

Zdravljenje

Z visoko stopnjo verjetnosti bo nevrolog, ki mu bodo starši prišli na recepcijo s pritožbami o obsesivnih premikih otroka, predpisal enega ali več pomirjevalnih sredstev, magnezijevih pripravkov in vitaminskih kompleksov. Priporočamo, da obiščete masažo, vadbeno terapijo, bazen in slano jamsko komoro. Zdravljenje se bo v družini povečalo v precej kratkem znesku (tudi pri najbolj približnih izračunih).

Evgeny Komarovsky svetuje, da dobro premisliti, namerava začeti tako zdravljenje. Če psihiater ni našel resnih nenormalnosti, potem diagnoza sindroma obsesivno gibanja ne bi smela postati razlog, da otroka napolnijo s tabletami in injekcijami. Farmacevtski izdelki zelo verjetno ne bodo vplivali na proces zdravljenja.

Že samo dejstvo, da so imenovani, je primerno tako za nevrologa kot za starše. Konec koncev, zdravnik popolnoma razume, zakaj so mu na zdravljenje prišli zaskrbljeni starši. In imenuje ga, kar pomeni, da se starši ne bodo pritoževali zaradi specialista, ki se je izkazal za tako neprevidnega, da »sploh ni registriral ničesar«. Starši menijo, da obstajajo čarobne tablete, ki bodo v nekaj trikih rešile vse težave.

Takšnih tablet ni, pravi Komarovsky. Vendar obstajajo tudi drugi, bolj učinkoviti načini, kako pomagati otroku znebiti se nevroze - to je ljubezen do mame in očeta, potrpežljivost, čas in sodelovanje. Če starši praviloma hodijo s svojim otrokom vsak dan, razpravljajo o filmih in knjigah, ki so jih gledali in berejo skupaj, če ustvarijo ugodne čustvene razmere doma, potem bo otrok hitro izginil vsa obsesivna stanja in gibe, ki so tako motili njegove sorodnike. To bo super, če mama in oče najdejo dobrega otroka psihologa, ki jim lahko pomaga normalizirati svojega sina ali hčerko.

V naslednjem videu dr. Komarovsky govori o tem, kako se boriti proti slabim navadam pri otrocih.

Hiperkineza pri otrocih

Hiperkineza pri otrocih je nenormalna telesna aktivnost ob patološkem tonusu skeletnih mišic, ki se pojavi pri različnih boleznih. To je nepotrebno, neprimerno drkanje, kretnje, grimase. Za diagnosticiranje patologij, ki se kažejo v hiperkinezi, je potrebno svetovalno mnenje strokovnjakov (pediatrični nevrolog, okulist, psiholog, genetika), instrumentalna diagnostika (EEG, MRI, ENMG), biokemijske in nevrokemične krvne preiskave. Posebno zdravljenje so razvili le pri nekaterih boleznih, ki jih spremlja hiperkineza, v drugih primerih pa se uporablja simptomatsko zdravljenje.

Hiperkineza pri otrocih

Hiperkineza (lat. "Pretirano gibanje") - nevrološki sindrom, za katerega so značilni nenamerni nasilni gibi. Razvija se s prirojeno ali pridobljeno poškodbo možganskih struktur, odgovornih za inervacijo skeletnih in obraznih mišic. Po raziskavi je največji del patologij, ki se pojavljajo pri hiperkinezi, posledica duševnih motenj (36%), druge najpogostejše pa so nenormalnosti razvoja centralnega živčnega sistema (24%). V 22% primerov degenerativne bolezni postanejo vzrok, v preostalih primerih pa druge poškodbe živčnega sistema.

Vzroki hiperkineze pri otrocih

Nehotena motorična dejanja so simptomi različnih bolezni in patoloških stanj, ki se lahko pojavijo takoj po rojstvu ali se pojavijo, ko otrok raste. Seznam etiofaktorjev je raznolik, vključno z motnjami cirkulacije, okužbami, prirojenimi okvarami, pridobljenimi lezijami itd. Glavni vzroki hiperkineze pri otrocih so:

  • Prirojene anomalije centralnega živčnega sistema. Razviti zaradi strukturnih sprememb, kromosomskih in genskih patologij. Med njimi so anomalije v strukturi majhnega mozga (ageneza ali hipoplazija črva), Arnold-Chiarijev sindrom, nevrofibromatoza.
  • Dedne nevrodegenerativne bolezni. Najprej diagnosticiran v otroštvu in adolescenci, kasneje napreduje, kar povzroča postopno smrt živčnega tkiva. Hiperkinezo opazimo pri presnovnih motnjah (Gallervorden-Spatzova bolezen, Wilson-Konovalova bolezen), Huntingtonovo trohejsko, esencialno tremor.
  • Traumatske poškodbe osrednjega živčnega sistema. Pri novorojenčkih postanejo posledica intranatalne poškodbe osrednjega živčnega sistema med prehodom skozi porodni kanal, v starejši starosti pa so lahko posledica poškodb glave. Spremlja ga mehansko uničenje celic centralnega živčnega sistema.
  • Eksogena zastrupitev. Najdemo jih pri otrocih, ki jemljejo antipsihotik, antikonvulzive, dopaminergične droge in druga zdravila, ki lahko prodrejo v krvno-možgansko pregrado in se kopičijo v živčevju. Z odpravo zdravila zaznamo nazadovanje simptomov.
  • Endogena zastrupitev. Opaženo z endokrinimi boleznimi (tirotoksikoza), jedrsko zlatenico novorojenčkov, encefalopatijo zaradi odpovedi ledvic in jeter. Nepovratne poškodbe živčnega tkiva zaradi endogenih toksinov - hormoni, bilirubin, produkti razgradnje beljakovin so možni.
  • Hemodinamične motnje centralnega živčnega sistema. Pri akutni in kronični hipoksiji možganov pride do anatomske ali funkcionalne zožitve žilnega lumna. Poškodbe živčnih celic, ki uravnavajo mišični tonus in nadzor gibanja, se kažejo v obliki hiperkineze.
  • Nalezljivi in ​​vnetni procesi. Zaradi akutnega vnetja možganskega tkiva pri encefalitisu, dura mater pri meningitisu, umrejo živčne celice, ki uravnavajo motorično aktivnost. Nekateri patogeni (herpesvirusi, brucella in drugi) povzročajo postopno degeneracijo in uničevanje mielinskih vlaken, kar povzroča hiperkinetično motnjo.
  • Prekomerna duševna obremenitev. Zaradi čustvenega preobremenitve (stres, nevroze, anksioznih motenj v otroštvu) je limbični sistem preobremenjen, sproščenih je več adrenergičnih nevrotransmiterjev. Zavorni učinek dopamina se zmanjša, kar se kaže v pretiranih premikih.

Patogeneza

Hiperkinetične motnje se razvijejo zaradi motenj v ekstrapiramidnem sistemu. Njegovo kontrolo izvaja precentralni gyrus hemisfer, limbični sistem. Zaradi vpliva različnih dejavnikov se zaradi pomanjkanja inhibicije poškodovane skorje in limbičnega sistema oblikuje hiperaktivnost ekstrapiramidnega sistema. Obstaja neravnovesje nevrotransmiterjev (dopamin, norepinefrin, serotonin in drugi), ki prispevajo k prenosu signala iz nevrona v nevron, izkrivljajo prvotne "ukaze" možganov. Drug mehanizem, ki je odgovoren za pojav hiperkineze, so strukturne spremembe v kateri koli fazi prenosa živčnih impulzov iz skorje v mišičje.

Razvrstitev

Obstaja več razvrstitev tega patološkega stanja. Najpogosteje se hiperkineza v otroštvu deli na skupine, pri čemer se upošteva narava sprememb v mišičnem tonusu, kar vodi do upočasnjevanja ali pospeševanja dinamičnih gibanj:

  • Hipotonični (hitri): tiki, koreja, balizem, tremor, mioklonija. Videz samodejnih gibov se sproži z zmanjšanjem mišičnega tonusa z nezadostnim inhibitornim učinkom subkortikalnih struktur na spodnje delitve.
  • Dystonic (počasen): spastični tortikolis, blefarospazem, atetoza, torzijska distonija. Značilna nenaravna poza. Mišični ton je spremenljiv, nekateri so v hipertoniji, drugi pa so hipo- ali atonični.

Obstaja tudi klasifikacija, ki se upošteva patogenetski mehanizem razvoja motoričnih motenj. Glede na stopnjo lezije, hiperkinezo, ki jo povzroča patologija striopalidarnega sistema (opažajo se pretencioznost in zapletenost gibov), opazimo matične strukture CNS (opazujemo stereotipne tonične motnje) in kortikalne strukture (epidromi, ki jih spremljajo distonije).

Simptomi hiperkineze pri otrocih

Nenamerna telesna dejavnost je pogosto prva manifestacija različnih nevroloških bolezni, h kateri se pridružijo tudi drugi simptomi. Pogosti znaki vseh vrst hiperkineze so nehotenost in navezanost gibov. Motorična dejanja (geste, »gibi namer«, grleni kašelj, škripanje zob ali bruksizem, manipulativna gibanja, različni stereotipi - grizenje nohtov, označevanje) so naravni, vendar v tem trenutku niso pomembni. Otrok ne nadzoruje svojega telesa, kar vodi do kršitve prostovoljnih gibanj.

Tiki so najpogostejša hiperkineza v otroštvu. Lahko je prehodna (prehodna) ali kronična. Manifestirajo se s kloničnim trzanjem obraznih mišic, vratu, ramenskega obroča, včasih z vokalizmom (kašelj, klicanje posameznih zvokov, smeh). Stereotipne so nepravilne. Tremor se pogosto zazna v neonatalnem obdobju. Zanj je značilno ritmično hitro trzanje rok in nog, spodnje čeljusti in jezika. Lahko izgine v miru in se poveča v stresnih situacijah. Chorea je kaotično, aritmično pometalno gibanje. Pacientka gibanja spominja na plesalca.

Atetozo spremljajo nizko amplituda gibanja, podobna črvom, ki jih povzroča izmenično krčenje različnih mišičnih skupin. Lokalizacija - distalne okončine, obrazne mišice. Spastično tortikolis (tortikollis) se kaže v toničnem krčenju vratnih mišic s trajnim nagibom in obračanjem glave na stran. Zmanjšanje povzroča bolečino, ki je pogosto nemogoča zaradi sklerotične degeneracije mišičnega tkiva. S hemibalizmom so ostra, groba gibanja, ki so podobna metu težkega kamna, plapolanju krila ptice. Za torzijsko distonijo so značilna počasna rotacijska gibanja, podobno kot pri vrtenju spirale. Glavna lokalizacija je mišice vratu in trupa. Otrok se strdi v zahtevnih pozah, njegov sprehod je podoben kameli. Resnost distonične hiperkineze se bistveno zmanjša v ležečem položaju.

Zapleti

Možni zapleti te patologije so skleroterapija mišičnih struktur s počasnimi hiperkinetičnimi motnjami (spastični tortikolis, torzijska distonija, idiopatska blefarospazma), kar povzroči, da mišice ni mogoče vrniti v sproščeno stanje in prisilno bivanje pacienta v statični nenaravni drži. Prisilna gibanja kršijo socialno prilagajanje, otežujejo pridobivanje vsakodnevnih spretnosti in učenje. Bolezni, ki jih spremljajo hiperkineze, pogosto povzročajo kognitivne motnje, degradacija osebnosti. Otrok izgubi sposobnost absorbiranja novih informacij. Postopoma zmanjšujte pridobljene veščine (urejenost, samopostrežnost).

Diagnostika

Diagnozo in zdravljenje hiperkinetičnih motenj pri otrocih zagotavlja pediatrični nevrolog. Ko se pojavijo simptomi, je potrebna celovita preiskava v bolnišničnem oddelku, da se pojasnijo vzroki za hiperkinezo in resnost osnovne patologije. Obvezni diagnostični ukrepi so:

  • Opredelitev nevrološkega statusa. Nevrolog ocenjuje nepravilnosti v lobanjskih živcih, reflekse, mišični tonus, statiko, koordinacijo, psihosomatsko stanje. Na podlagi pridobljenih podatkov lahko zdravnik predlaga prisotnost organske lezije, možno stopnjo poškodbe: skorjo, subkortikalne strukture, mali možgani.
  • Ocena psihološkega statusa. Psiholog testira otroke, starejše od treh let, z različnimi metodami. Na podlagi rezultatov so sprejeti sklepi o čustvenih motnjah, kognitivnih pomanjkljivostih, intelektualnem upadu.
  • Oftalmolog pregleduje strukture fundusa: glavo očesnega živca, žilni vzorec (dilatacijo, stisnjene arterije in vene). Rezultati raziskave lahko nakazujejo prisotnost intrakranialne hipertenzije. Pri bolezni Wilson-Konovalov zdravnik odkrije hiperpigmentacijo okrog roženice (Kaiser-Fleischerjev prstan).
  • Elektroneurofiziološke študije. Po mnenju EEG-a zdravnik za funkcionalno diagnostiko oceni električno aktivnost možganov, prisotnost epileptiformnih vzorcev. Prednostna je dnevna študija z videom. Pri dešifriranju ENMG se izvaja diferencialna diagnoza s polineuropatijo.
  • MRI možganov. Omogoča vam vizualizacijo volumskih lezij, razvojnih anomalij, fokalnih hemodinamičnih sprememb (področja ishemije, krvavitve). V angiografskem načinu so zaznane vaskularne motnje, hipoplazije in aplazije arterij, ki oskrbujejo možgane.
  • Laboratorijske študije. Vključujejo biokemične in nevrokemične diagnostike. Imenovan za odkrivanje neravnovesij nevrotransmiterjev, diferenciacijo različnih presnovnih bolezni, endokrinih bolezni.

Zdravljenje hiperkineze pri otrocih

Popravek motenj gibanja se izvaja v skladu s kliničnim protokolom za zdravljenje osnovne bolezni. Z odpravo vzrokov za hiperkinezo izgine, vendar pa tak rezultat ni vedno dosegljiv. Pri genetskih sindromih in razvojnih anomalijah je možna le paliativna simptomatska pomoč. Nekatera zdravila lahko neposredno vplivajo na rektularno tvorbo in subkortikalne strukture, pravilno motijo ​​motnje. Uporabljajo se v obliki nadomestnega zdravljenja za zdravljenje večjih patologij, kot tudi za zmanjšanje ali ustavitev paroksizmov nenormalne motorične aktivnosti:

  • Pripravki DOPA. Uporablja se predvsem pri tremorju, torzijski distoniji. Zagotovite kratkoročen pozitiven učinek pri nekaterih degenerativnih boleznih. Če je za življenje predpisana pomanjkljivost dopamina.
  • Antikonvulzivi. Benzodiazepini in valproati se uporabljajo za zdravljenje tik in miokloni. Rezultat je opazen v prisotnosti sprememb v EEG, saj lahko zdravila zavirajo patološko inervacijo kortikalnih struktur.
  • Antiholinergiki. So osnova terapije za hitro hiperkinezo. Vplivajo na periferno inervacijo, zmanjšujejo količino mediatorja acetilholina v sinaptičnem razcepu med nevroni, kar vodi do zmanjšanja prekomerne motorične aktivnosti, kar upočasni prenos impulza.
  • Botulinum toksin. Uporablja se za zdravljenje počasne hiperkineze (torzijska distonija, spastično tortikolis). Glavni učinek - mišični relaksant se doseže s popolno blokado nevromuskularnega prenosa.

Nekatere bolezni zahtevajo posebno terapijo. Pri revmatičnih korejskih hiperkinezah se taktika upravljanja usklajuje z revmatologi. Ko sclerotic spremembe za zdravljenje spastično torticollis včasih zatekel k kirurški posegi. Pri juvenilnem parkinsonizmu v zanemarjeni rezistentni obliki, Huntingtonovi trohaiki, heymballismu, bolnikom ponujamo operacije za vsaditev elektrod, ki stimulirajo ventralno središče hipotalamusa, kar omogoča nadzor nad hiperkinezo.

Prognoza in preprečevanje

Napoved mnogih hiperkinez pri genetskih boleznih in razvojnih nepravilnostih je neugodna. Stanje pacienta je odvisno od resnosti osnovne patologije, motnje gibanja so pogosto povezane s pomembnim kognitivnim upadanjem, možna pa je globoka invalidnost. Nekateri hiperkinezi se dobro odzivajo na terapijo. Posebni preventivni ukrepi niso razviti. Splošna priporočila vključujejo evidentiranje sprememb v vedenju otroka, pravočasne pritožbe pri specialistu. Potrebno je preprečiti travmatične poškodbe, hemodinamične motnje, nalezljive bolezni centralnega živčevja.

Kaj je nevroza obsesivnih gibanj pri otrocih?

Nevroze so med najpogostejšimi boleznimi, ki jih diagnosticirajo otroci različnih starosti.

Te vrste patologije so vedno povezane s čustvenim stanjem otroka in so kršitev živčnega sistema.

Nevroze lahko izzovejo ne le izraženi dejavniki, temveč tudi situacije, ki jih odrasli lahko obravnavajo kot nepomembne.

Zdravljenje takšnih stanj je odvisno od individualne klinične slike otrokovega zdravstvenega stanja in stopnje napredovanja patologije. O zdravljenju kompulzivnih nevroza pri otrocih govorimo v članku.

Ali lahko pri otrocih pride do migrene? Več o tem iz našega članka.

Opis in značilnosti

Nevroza je skupno ime za skupino bolezni, ki jo spremljajo duševne motnje.

Patološki proces moti somatski živčni sistem, povzroča avtonomno disfunkcijo in težave s čustveno etiologijo.

Bolezen je reverzibilna in se lahko razvije v ozadju pretiranih izkušenj, dolgotrajnih občutkov tesnobe, utrujenosti in drugih dejavnikov, ki negativno vplivajo na psiho.

Od kod prihajajo?

Vzroki nevroze pri otrocih so lahko številni notranji in zunanji dejavniki.

Patologijo izzove vzdušje, v katerem se otrok vzgaja, doživljajo stresne situacije in nekatere prirojene motnje, povezane z delovanjem živčnega sistema.

Najpogostejši vzrok nevroze so psihološke travme, ki se pojavijo enkrat ali redno.

Posledice negativnega vpliva takega faktorja so v otroku dolgotrajno fiksirane in postajajo vzrok za specifično reakcijo ne samo na dražljaje, temveč tudi neodvisno od nje.

Razlogi za razvoj nevroze so lahko naslednji dejavniki:

  1. Dedna predispozicija (nekatere oblike nevroze se prenašajo več generacij).
  2. Patološki procesi, ki so se zgodili v obdobju prenatalnega razvoja otroka (zdravstveno stanje nosečnice igra ključno vlogo pri oblikovanju ploda).
  3. Vpliv na živčni sistem otrokovih družinskih konfliktov ali njihova pretirana agresivnost v komunikaciji.
  4. Povečana čustvena občutljivost otroka (v rizični skupini nevroze so »otroški voditelji«, ki se trudijo, da se ne izobražujejo že od najzgodnejše starosti).
  5. Prekomerna napetost otrokovega živčnega sistema (stalni telesni in duševni stres, redno pomanjkanje spanja itd.).
  6. Posledice psihološke travme (strah, strahovi, povezani z določenimi predmeti, živalmi ali ljudmi, huda motnja, ki je povzročila paniko).
  7. Napake pri vzgoji otroka s strani staršev (prekomerno skrbništvo ali agresivnost, strah, itd.).
  8. Nenadna sprememba pokrajine (selitev v drugo mesto, premestitev v drug vrtec ali šolo).
  9. Posledice nekaterih bolezni (negativne učinke na živčni sistem lahko povzročijo bolezni, povezane z okvaro katerega koli dela otrokovega telesa).
  10. Oslabljeno telo otroka (zmanjšana imunost negativno vpliva na živčni sistem in povzroča razvoj patologij čustvene etiologije).
  11. Vpliv težke življenjske situacije (odsotnost staršev od otroka, prisotnost staršev, ki zlorabljajo alkohol itd.).

O popravku otrok z minimalno disfunkcijo možganov preberite tukaj.

Uredniški odbor

Obstaja več sklepov o nevarnostih detergentne kozmetike. Na žalost jih vse nove mame ne poslušajo. Pri 97% otroških šamponov se uporablja nevarna snov natrijev lauril sulfat (SLS) ali njeni analogi. O učinkih te kemije na zdravje otrok in odraslih je bilo napisanih veliko člankov. Na zahtevo naših bralcev smo testirali najbolj priljubljene blagovne znamke. Rezultati so bili razočarani - najbolj objavljena podjetja so pokazala prisotnost teh najbolj nevarnih sestavin. Da ne bi kršili zakonskih pravic proizvajalcev, ne moremo imenovati določenih blagovnih znamk. Podjetje Mulsan Cosmetic, edino, ki je opravilo vse teste, je uspešno prejelo 10 točk od desetih. Vsak izdelek je izdelan iz naravnih sestavin, popolnoma varen in hipoalergen. Zagotovo priporočam uradno spletno trgovino mulsan.ru. Če dvomite v naravnost vaše kozmetike, preverite rok uporabe, ne sme presegati 10 mesecev. Bodite pozorni na izbiro kozmetike, je pomembno za vas in vašega otroka.

Kaj so?

V medicinski praksi so nevroze razdeljene na več različic, v otroštvu pa se lahko pojavijo le nekatere.

Večina bolezni ima značilne simptome, v nekaterih primerih pa lahko njihovi simptomi spominjajo na slabe navade.

Na primer, običajno patološko delovanje je posebna vrsta nevroze.

V tem primeru lahko otrok med spanjem ali kadarkoli pretrese trup, ugrizne konice prstov, razdraži genitalije, ugrizne nohte ali se nenehno dotika las.

Vrste nevroza, najpogosteje najdene v otroštvu:

  1. Nevroza tesnobe ali strahu (otrok se lahko boji, da ostane sam, da izkusi strah pred temo, v nekaterih primerih te bolezni spremlja oslabljena zavest in pojav halucinacij).
  2. Nevrastenija ali astenična nevroza (bolezen je najpogostejša pri mladostnikih ali otrocih šolske starosti, ki jo spremlja nenormalna utrujenost, razdražljivost in motnje spanja pri otroku).
  3. Nevrotični encopresis (bolezen se v večini primerov diagnosticira pri dečkih predšolske in šolske starosti, bolezen spremlja nenamerno blato).
  4. Nevrotična enureza (duševne motnje spremlja nenamerno uriniranje, ki se večinoma pojavlja ponoči).
  5. Anoreksija (ta patologija je eden od nevrozov, povezanih s kritičnim okvaro apetita pri otrocih, to stanje lahko povzročijo ne le psihološki dejavniki, ampak tudi prekomerno hranjenje otroka v otroštvu).
  6. Nevrotično mucanje (bolezen se začne manifestirati v procesu razvoja otrokovega govora, vzrok njenega pojava so lahko številni zunanji in notranji dejavniki).
  7. Hipohondrična nevroza (bolezen se najpogosteje diagnosticira pri mladostnikih, manifestira patologijo v obliki strahu pred določenimi boleznimi in pretirano skrb za zdravje otroka).
  8. Nevrotični tiki (patologija se lahko pojavi v kateri koli starosti, ogroženi pa so fantje predšolske starosti).
  9. Motnje spanja nevrotičnega tipa (bolezen spremljajo nespečnost, pogovori v sanjah, spanje v spanju in drugi pogoji).
v vsebino

Značilnosti gibov obsesivne nevroze

Opozorila na nevroze so v večini primerov odkrili pri otrocih predšolske ali osnovne šole.

V spremstvu tega stanja različnih vrst fobij, motenj gibanja, povečane razdražljivosti, avtonomnih in senzoričnih motenj.

Značilnost te bolezni je kombinacija strahov z določenimi motoričnimi nepravilnostmi.

Ko pride do strahu, lahko otrok izvede naslednja dejanja:

  • kašelj;
  • utripajoče oči;
  • imitacija hladu;
  • pokimal glavo;
  • smacking
  • škripanje zob;
  • klikni prsti;
  • navijanje las na prst.
v vsebino

Simptomi in znaki

Pojav nevroze pri otroku je odvisen od oblike in stopnje bolezni. Za vsako vrsto so značilne določene značilnosti.

V primeru več zaskrbljujočih simptomov je potrebno čim prej opraviti pregled in ugotoviti vzrok psiho-čustvenih motenj, ki so se pojavile.

Zaradi pravočasne diagnoze nevroze se povečajo možnosti za popolno okrevanje majhnega bolnika.

Simptomi nevroze pri otrocih so lahko naslednji pogoji:

  • pojav strahov in fobij (tema, živali, bolezni itd.);
  • patološke spremembe v izrazih obraza;
  • zmanjšanje ali izguba apetita;
  • ostra izguba teže;
  • pretirana kapricnost, solzenje ali razdražljivost;
  • spontana gibanja (pomanjkanje nadzora nad telesom);
  • motnje srčno-žilnega sistema;
  • nenadzorovani napadi strahu;
  • zmanjšana koncentracija;
  • depresivna stanja;
  • motnje spanja;
  • izguba spomina;
  • spontano uriniranje;
  • pomanjkanje družabnosti (nagnjenost k osamljenosti);
  • sistematični glavoboli.
v vsebino

Diagnostika in raziskave

Diagnoza nevroze pri otrocih je otežena zaradi posebnosti čustvenega stanja bolnikov v tej starostni skupini. Dolgo časa lahko starši vzamejo simptome te bolezni za muhavosti otroka.

Ta dejavnik povzroča ne le pozno diagnozo bolezni, temveč tudi težave pri njenem zdravljenju.

Če obstaja sum na nevroze, strokovnjaki predpišejo celovit pregled za majhnega bolnika, ki vključuje različne postopke in dodatno posvetovanje s specializiranimi zdravniki.

Pri diagnozi nevroze pri otrocih se uporabljajo naslednji postopki:

  • pregled otroka s strani logopeda, nevrologa in pediatra;
  • posvetovanje s psihiatrom, otroškim psihologom in psihoterapevtom;
  • psihološko analizo otrokovega življenja;
  • analiza slik;
  • splošna zdravstvena ocena;
  • pogovor s starši.
v vsebino

Kaj je nevarno?

Nevroze niso med smrtonosnimi boleznimi, ampak povečujejo tveganje otrokove smrti zaradi njegove nestabilne psihe.

Glavne posledice bolezni te skupine je huda kršitev adaptivnih lastnosti in depresivnih stanj. V otroštvu se nevroza lahko manifestira v obliki razdražljivosti ali strahu.

Postopoma se bodo te države stopnjevale. Kot odrasli se bodo spremenili v fobije in lahko povzročijo pretirano agresijo do drugih.

Metode zdravljenja

Kako zdraviti nevrozo pri otrocih? Terapija nevroze vključuje kombinacijo več tehnik. Otroku je treba dodeliti razrede pri psihologu. Na podlagi klinične slike zdravja majhnega pacienta strokovnjak izbere določene metode zdravljenja.

Zdravljenje z drogami v večini primerov vključuje uporabo krepilnih zdravil, vendar z nekaterimi diagnozami specialisti uporabljajo močna zdravila.

Tečaj lahko dopolnite s tradicionalno medicino.

Psihoterapija

Zdravljenje nevroze s pomočjo psihoterapije kaže dobre rezultate. Shema zdravljenja je izbrana individualno. V nekaterih primerih psihologi opravljajo seje ne le z mladimi pacienti, ampak tudi s starši.

Ta potreba se pojavi, če zdravnik ugotovi vzroke nevroze pri otroku, povezane z njegovimi vzgojnimi ali socialnimi dejavniki. Trajanje zdravljenja je odvisno od posamezne klinične slike otrokovega zdravstvenega stanja.

Psihologi uporabljajo naslednje tehnike pri zdravljenju nevroze pri otrocih:

  • individualna psihoterapija;
  • družinska psihoterapija;
  • avtogeno usposabljanje;
  • art terapija;
  • hipnoza;
  • skupine za izboljšanje komunikacije otroka.
v vsebino

Priprave

Zdravljenje z nevrozo je treba izvajati le pod nadzorom specialista. Nekatera zdravila, če se nepravilno uporabljajo, lahko zmanjšajo učinkovitost drugih zdravil, ki se uporabljajo za otroka.

Na primer, antidepresivi niso predpisani, če je možno spremljati stanje otroka s pomočjo razredov pri psihologu.

Trankvilizatorji se uporabljajo le, ko napredujejo nevroze.

V primeru nevroze se otroku lahko predpišejo naslednja zdravila:

  • izdelki iz kategorije fitopreparatov (tinktura baldrijana, dodajanje pomirjujočih olj in tinkture v kopel pri kopanju);
  • pripravki za splošno krepitev otroškega organizma (vitaminski kompleksi, sredstva na osnovi kalija in kalcija, vitamini C in B);
  • antidepresivi v skupini zdravil (Sonapaks, Elenium);
  • pomirjevalci (Seduxen, Trioxazin);
  • nootropna zdravila (nootropil, piracetam).
v vsebino

Ljudska pravna sredstva

Uporaba folk zdravil pri zdravljenju nevroze pri otrocih mora biti usklajena z zdravnikom. Pri izbiri receptov za alternativno medicino je pomembno izključiti prisotnost alergije ali preobčutljivost hrane na posamezne sestavine otroka.

Kot glavna metoda zdravljenja nevroze se ljudska zdravila ne uporabljajo. Glavni namen njihove uporabe je dodaten ugoden učinek na duševno stanje majhnega bolnika.

Primeri ljudskih sredstev za zdravljenje nevroze:

  1. Infuzijo ovsenih zrn (500 g ovsa je treba vlije z liter vode in zavreti, potem ko se v tekočino doda majhna količina medu, je treba infuzijo vzeti v manjših količinah večkrat na dan).
  2. Dekvija na osnovi zdravilnih zelišč (korenina baldrijana, listi limonine melise, maternice in glog se zmeša v enakih deležih, žlička gredice se vlije z vrelo vodo in infundira petnajst minut, juho vzamemo večkrat na dan v majhnih količinah).
  3. Infuzijo mladih breze listov (100 g gredice je treba vlije z dve skodelici vrele vode in vztrajal, sprejeti v filtrirani obliki, ena tretjina kozarca trikrat na dan pred obroki).
v vsebino

Dodatna terapija

Pri zdravljenju nevroze pri otrocih imajo dobri rezultati metode zdravljenja živali, terapije z igrami in terapije pravljice. V prvem primeru ima stik z mačkami, psi, konji ali delfini pozitiven učinek na psiho otroka.

Živali so sposobne razviti določene kvalitete pri otroku, želijo jih skrbeti in tako povečati njihovo samozavest. Metode igre in pravljice imajo podobne lastnosti.

Poleg tega se pri zdravljenju nevroze lahko uporabijo naslednji postopki:

Starševsko vedenje

Zdravljenje nevroze pri otrocih lahko traja dolgo časa. Učinkovitost terapije je v veliki meri odvisna od obnašanja staršev.

Če so navodila zdravnika izpolnjena, vendar napake v izobraževanju ne bodo popravljene, se bo olajšanje stanja malega pacienta pojavilo šele nekaj časa. Odprava katerekoli vrste nevroze je skupno delo zdravnikov in staršev.

Priporočila staršem:

  • z otrokom je treba čim bolj komunicirati v mirnem tonu;
  • pri zdravljenju nevroze lahko igroterapija in pravljična terapija pospešita okrevanje;
  • pri vzgoji otroka je pomembno izključiti dejavnike, ki so povzročili nevrozo;
  • upoštevati je treba zdravniška navodila in predpisane postopke;
  • nadzor družinskega kroga otroka;
  • ustvarjanje za otroka najbolj ugodnih življenjskih pogojev.
v vsebino

Preprečevanje

V večini primerov so vzroki nevroze napake staršev pri vzgoji otrok ali ustvarjanju določenih pogojev za njihovo življenje.

Preprečevanje te patologije vključuje posebne ukrepe za odrasle. Starši se morajo zavedati stopnje odgovornosti in nadzorovati svoje vedenje.

Pogosti vzroki nevroze so pogosti spori v družini, nenehno kaznovanje otrok ali nezadostno poročanje o samospoštovanju, vendar jih lahko izzove tudi prekomerna skrb za otroke.

Ukrepi za preprečevanje nevroze pri otrocih so naslednja priporočila:

  1. Odprava prekomernega skrbništva nad otrokom in vsiljevanje lastnih strahov.
  2. Če obstaja sum, da ima otrok kakršnokoli obliko nevroze, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.
  3. Pravočasno in popolno zdravljenje somatskih bolezni pri otrocih.
  4. Preprečevanje prekomernega duševnega in telesnega napora, ki ne ustreza otrokovi starosti.
  5. Razvijanje otrokove potrpežljivosti in vzdržljivosti od zgodnjega otroštva.
  6. Vzgajanje otroka v sproščenem vzdušju in ugodne življenjske razmere.
  7. Skrbno razmišljanje o taktiki vzgoje otroka (brez agresivnosti, prekomernega kaznovanja in zmanjševanja samospoštovanja otroka že od mladih let).

Večina nevroza v otroštvu se lahko ozdravi, vendar le s pravočasno diagnozo in kompleksnim zdravljenjem bolezni pod nadzorom strokovnjakov. Prej ko starši vodijo raziskavo, večje bodo možnosti za ugodne napovedi.

Nevroza je veliko lažje preprečiti kot odpraviti, zato morajo starši ustvariti najbolj ugodne življenjske pogoje za otroke. V nasprotnem primeru bo obstoječa patologija ostala neočiščena in povzročila zaplete.

Priporočila za odstranitev vašega otroka od kolcanja najdete na naši spletni strani.

Kako prepoznati prve znake sistemske nevroze pri otrocih? Iz video posnetka izvedite:

Prosimo vas, da se ne zdravite. Prijavite se z zdravnikom!

Hiperkineza pri otrocih

Hiperkineza pri otrocih se kaže v nezavesti, tj. Nenamernih, pospešenih kontrakcijah ali trzanju nekaterih mišičnih skupin, ki se periodično ponavljajo in se v določenih okoliščinah lahko znatno povečajo. Ta nevrološka patologija se pojavi pri otrocih različnih starostnih skupin in najpogosteje prizadene mišice obraza in vratu.

Upoštevati je treba, da še vedno prihaja do zmede pri uporabi izraza "hiperkineza" kot sinonima za koncept hiperaktivnosti pri otrocih. Vendar pa je hiperaktivnost psihiatrični problem in se v skladu z ICD-10 Svetovne zdravstvene organizacije pripisuje duševnim in vedenjskim motnjam pri otrocih - ADHD, motnji pomanjkanja pozornosti s hiperaktivnostjo (F90). Pri ekstrapiramidnih motnjah, ki so hiperkineza pri otrocih, je ta psihogeni sindrom nepomemben.

Kodeks ICD-10

Vzroki hiperkineze pri otrocih

Ključni vzroki hiperkineze pri otrocih so podobni etiologiji hiperkineze pri odraslih. Ta patologija je posledica:

  • disfunkcija motoričnih nevronskih centrov ekstrapiramidnega motoričnega sistema, ki se nahaja v retikularni formaciji možganskega stebla;
  • lezije globokih nevronskih jeder (bazalnih ganglij) možganske skorje in okvarjene koordinacije s hrbtenjačo;
  • lezije možganov bele snovi;
  • cerebelarna ali spinalna cerebelarna atrofija;
  • motnje lateralnega motoričnega sistema možganskega debla, prenos impulzov iz motoneuronov v receptorje za mišične živce;
  • neravnovesje v sintezi nevrotransmiterjev, ki so odgovorni za komunikacijo med živčnimi celicami CNS: acetilholin, gama-aminobutirna kislina (GABA), dopamin, serotonin, norepinefrin itd.
  • poškodbe mielinskega plašča živčnih vlaken, kar vodi do motenj nevrosinaptičnega prenosa.

Ti procesi se lahko pojavijo zaradi lezij žilnega sistema možganov ali kompresijskih učinkov na posamezne strukture med rojstvom, cerebralno hipoksijo ali hemolitično zlatenico novorojenčkov; intrauterine patologije možganov (cerebralna paraliza, adrenoleukodistrofija); vnetje pri encefalitisu ali meningitisu; sistemske avtoimunske patologije (revmatizem, sistemski eritematozni lupus, trombotična vaskulopatija); poškodbe možganov; zastrupitve, kot tudi razvoj možganskih tumorjev.

Med neozdravljivimi genetskimi mutacijami, ki povzročajo hiperkinezo pri otrocih, nevrologi opozarjajo na cerebralno adrenoleukodistrofijo v otroštvu, ki se kaže v starosti 4-10 let Schilder-Addisonovega sindroma. Mehanizem razvoja te bolezni je povezan z disfunkcijo celičnih peroksizomov organelov, ki prenehajo oksidirati dolgotrajne maščobne kisline (VLCFA), ki so strupene za belo snov v možganih, in ustavijo sintezo plazmogena, osnovnega mielinskega fosfolipida. In to povzroča globoke motnje živčnih celic ne le možganov, ampak tudi hrbtenjače.

Simptomi hiperkineze pri otrocih

Glavni klinični simptomi hiperkineze pri otrocih se razlikujejo glede na vrsto anomalij gibljivosti mišic.

Nepravilna spontana hitra kontrakcija - sprostitev mišic okončin ali obraznih mišic obraza je značilna za korejsko hiperkinezo (chorea), pri čemer se roke in podlakti rok, oči, ust in celo nosu hitro premikajo v ozadju splošnega zmanjšanega mišičnega tonusa.

Pri revmatski koreji (Sydenhem chorea), ki je zaplet pri revmatičnih poškodbah membran in srčnih zaklopk, kar negativno vpliva na možganske žile, imajo otroci (zlasti pogosto dekleta) različne nenamerne premike obraznih mišic (v obliki grimas) in okončin, motenj pri požiranju, fine motorike, kot tudi občasne težave pri hoji in ohranjanju določene drže.

Hiperkineza jezika pri otrocih je vrsta tako imenovane orofacijalne distonije, v kateri se občasno premikajo mišice jezika in spodnji del obraza, otrok pa se nezavedno upogiba in iztrga jezik, kot da ga iztisne iz ust. Hkrati sta začasno motena govor in požiranje.

Simptomi ateoidne hiperkineze (atetoza) so značilni nenadzorovano upogibanje prstnih prstov, zapestij rok, gležnjev in konvulzivnih gibov jezika, vratu (spastični tortikolis) ali trupa (torzijski krč). Pogosto ta aritmična vrtilna gibanja vodijo do nenaravnih telesnih položajev. V primeru mioklonične hiperkineze pa se zelo hitro in ostro gibanje jezika, obraznih mišic, vratu in celotne glave zamenja s fazo popolne mišične sprostitve z elementi tremorja.

Tik hiperkinez pri otrocih

Nevroznanstveniki so pri otrocih opazili tik hiperkinezo med najbolj pogosto diagnosticiranimi ekstrapiramidnimi motnjami. Pri tej vrsti hiperkineze, ponavljajočega, istega trzanja vek, utripanja, mežikanja, izkrivljanja obraza, zvijanja in nagibanja glave v različnih ravninah so opazni požiralni gibi mišic grla. Obstajajo lahko tudi slišni tiki, ko gibanja spremljajo različni nenamerni zvoki. Če je otrok zaskrbljen, zaskrbljen ali se boji nečesa, se gibanje lahko poveča. In ko poskušate obvladati napad, je otrok še bolj napet, kar pomeni povečan hiperkinetični napad.

Ločeno strokovnjaki opozarjajo na dedno bolezen (sindrom) Tourette; Simptomi te vrste tik hiperkineze se najpogosteje izražajo pri otrocih, starih od 2 do 12 let, pri dečkih skoraj štirikrat pogosteje kot pri deklicah. Glava otroka se začne trzati v obeh smereh, otrok zleže ramena, razteza vrat, pogosto utripa (z enim ali obema očesoma) in odpre usta; istočasno se pojavi vokalizacija: zvoki, kot so hripanje, kašljanje, brenčanje ali prepiranje, v zelo redkih primerih - ponavljanje pravkar poslušanega (echolalia) ali psovanja (coprolalia).

Nekaj ​​besed je treba povedati o nevrotičnih tikih pri otrocih s prej omenjeno hiperaktivno motnjo (ADHD). Otroški psihonevrologi trdijo, da je v takih otrocih gibalno gibanje pogojno refleksno, torej ne nastaja zaradi patoloških sprememb in disfunkcij možganskih struktur, ampak je psihogena neurastenična reakcija. Nevrotični klopi se začnejo le v določenih okoliščinah in je praviloma usmerjen k opozarjanju nase.

S pravočasno psihološko pomočjo otroku in pravilnim vedenjem njegovih staršev lahko nevrotični klopi preidejo čez določen čas, v večini primerov pa tik hiperkineza pri otrocih ostane tudi pri odraščanju.

Hiperkineza pri otrocih s cerebralno paralizo

Hiperkineza pri otrocih s cerebralno paralizo zaradi disfunkcije stebelnih in subkortikalnih možganskih regij, ki uravnavajo različne mišične kontrakcije, je značilna za ekstrapiramidno obliko te bolezni, ki predstavlja do 25% vseh kliničnih primerov.

Poleg težav z usklajevanjem gibov, držanjem telesa v navpičnem položaju in stabilnostjo v sedečem položaju se otroci s tako diagnozo nenehno soočajo z različnimi nehotenimi gibi udov, vratu in glave, atetoidom, choretetotoidom, distoničnimi ali atetoidno-distonskimi hiperkinezami. Ti bolj ali manj ponavljajoči se gibi so lahko počasni in aritmični ali hitri in precej ritmični, lahko so v obliki močnih šokov, sunkov in pletenin.

Atetozy se manifestirajo počasi ritmično in pogosto ponavljajoče se grčenje, vključno s konvulzivnim zvijanjem rok in nog. S korejskimi motoričnimi nevropatijami so gibi rok in nog redni, hitri in impulzni. Distonična hiperkineza pri cerebralni paralizi vpliva predvsem na mišice vratu in debla, kar se izraža v različnih zaobljenih pozicijah.

Po mnenju strokovnjakov s področja pediatrične nevrologije se pri infantilni cerebralni paralizi hiperkineza obraznih mišic in mišic okončin začne manifestirati v 1,5-2 letih.

Diagnoza hiperkineze pri otrocih

Diferencialna diagnoza hiperkineze pri otrocih naj izključi epilepsijo pri otroku (z značilnimi krčevitimi krči) in prirojeno infantilno cerebralno adrenalno levodistrofijo (Schilder-Addisonov sindrom).

Pregled otrok s hiperkinezo se izvaja z uporabo:

  • biokemična analiza krvi za vsebnost aminokislin, imunoglobulinov, alfa-fetoproteina, dolgotrajnih maščobnih kislin (VLCFA);
  • elektroencefalografija (EEG) možganov;
  • ultrazvočni pregled (ultrazvok) možganov;
  • elektromiografijo (študije električnega potenciala mišic in hitrost prehoda živčnih impulzov na njih);
  • računalniška tomografija (CT) in magnetna resonanca (MRI) možganov.

Ker je v večini primerov genetsko določena hiperkineza pri otrocih, analiza genov obeh staršev pomaga razjasniti etiologijo določene bolezni.

Kdo se lahko obrne?

Zdravljenje hiperkineze pri otrocih

Zdravljenje hiperkineze pri otrocih je dolg in zapleten proces, saj danes ni mogoče odpraviti vzrokov za njihov nastanek.

V arsenalu nevrologije obstajajo le farmakološke in fizioterapevtske metode za lajšanje simptomov teh bolezni, ki lahko bistveno izboljšajo stanje bolnih otrok.

Vitamini B1, B6 in B12, kot tudi zdravila, kot so Piracetam, Pantokalcin, Glycine, se uporabljajo za izboljšanje krvnega obtoka možganov in popolno zagotovitev celic tkiv s kisikom.

Piracetam (Nootropil, Piratropil, Cerebril, Cyclocetam itd.) V tabletah, v obliki granul za pripravo sirupa in peroralne raztopine. To nootropično zdravilo prispeva k normalnemu delovanju žilnega sistema možganov, prav tako pa povečuje raven snovi nevrotransmiterjev acetilholin, dopamin in noradrenalin. Standardni odmerek za otroke je 15-25 mg dvakrat na dan (pred jutranjim in večernim obrokom), dovoljen za redčenje z vodo ali sokom. Prilagajanje odmerka in določitev trajanja uporabe opravi lečeči zdravnik posebej.

Zdravilo Pantokaltsin (hopantenska kislinska kalcijeva sol) zmanjšuje motorično razdražljivost in se predpisuje otrokom, starejšim od treh let, po 0,25–0,5 g 3-4-krat na dan (pol ure po obroku), potek zdravljenja traja 1-4 mesece. Možni neželeni učinki: rinitis, konjunktivitis, kožni izpuščaj.

Izboljšuje metabolizem možganskih celic in ima pomirjujoč učinek na zdravilo CNS Glicin (aminocetna kislina, amiton, glikozil) v tabletah po 0,1 za resorpcijo pod jezikom. Otrokom, starim od 2 do 3 let in starim od 3 let, priporočamo, da dajo pol tablete (0,05 g) dvakrat na dan 1-2 tedna, otroci, starejši od treh let, pa celo tableto. Nato se enkratni odmerek vzame enkrat. Najdaljše trajanje sprejemnega meseca, drugi potek zdravljenja se lahko daje po 4 tednih.

Pri zdravljenju hiperkineze s cerebralno paralizo nevrologi uporabljajo analoge gama-aminobutinske kisline s protikonvulzivnim učinkom. To so zdravila, kot sta gabapentin in acediprol. Gabapentin (Gabantin, Gabalept, Neurontin) se priporoča za otroke, starejše od 12 let, v eni kapsuli (300 mg) trikrat na dan. Vendar pa ima lahko zdravilo neželene učinke: omotico in glavobol, zvišan krvni tlak, tahikardijo, motnje spanja.

Atsediprol (Apilepsin, Diplexil, Konvuleks, Orfiril) v tabletah po 0,3 g in v obliki sirupa prispeva k sprostitvi mišic. Predpiše se po 20-30 mg na kilogram telesne teže na dan. Neželeni učinki so lahko v obliki slabosti, bruhanja, driske, bolečine v trebuhu in kožnih izpuščajev.

Dajanje baklofenskih (baklosanskih) mišicnih relaksantov pri hiperkinetičnih oblikah cerebralne paralize pri otrocih, starejših od 12 let, je namenjeno spodbujanju receptorjev GABA in zmanjšanju razdražljivosti živčnih vlaken. Zdravilo se jemlje oralno v skladu s posebno shemo, povzroča številne stranske učinke: od enureze in odpor do hrane na depresijo dihanja in halucinacije.

Prav tako je mogoče predpisati zdravilo Galantamin (Galantamin hidrobromid, Nivalin), ki aktivira prenos živčnih impulzov s stimulacijo receptorjev acetilholina. To orodje je namenjeno za subkutane injekcije in je na voljo v obliki 0,25-1% raztopine.

Pri hiperkinezi, fizioterapiji in fizikalni terapiji so otrokom koristni vodni postopki in masaže. V hujših primerih se lahko izvede operacija: destruktivna ali neuromodulacijska operacija na možganih.

Starši morajo vedeti, da preprečevanje hiperkineze pri otrocih danes ni razvito, razen za genetsko svetovanje pred načrtovano nosečnostjo. In prognoza hiperkineze pri otrocih se zmanjša na kronični potek bolezni, ki povzročajo ta sindrom. Vendar se lahko pri mnogih otrocih stanje sčasoma izboljša v starosti 17–20 let, vendar so te bolezni vseživljenjske narave.

Poleg Tega, O Depresiji