Simptomi shizofrenije

Takoj, ko bolnik oceni diagnozo "shizofrenije" glede na bolnika, mu takoj dajemo stigmo. Večina strahov javnosti se skuša izogniti osebi z duševno motnjo. Šizofrenija, katere simptome je mogoče odkriti le na profesionalen način, se pogosto zamenjuje z banalno nevrozo in preobremenjenostjo. Da ne bi zamenjali, bomo na kratko preučili, kakšna je to bolezen, kakšni so vzroki za duševne motnje, metode diagnostike in zdravljenja.

Naša družba je na žalost zelo radikalno povezana z ljudmi z motnjami v duševnem razvoju. Do neke mere so razmere upravičene, saj je lahko shizofrenija zelo nevarna. Nekatere oblike bolezni potiskajo osebo na nasilje, perverzije, zato so kriminalci, manijaki, posiljevalci itd. Obstajajo pa številne vrste bolezni, pri katerih je oseba popolnoma varna zase in za druge. Da, in kompleksne vrste bolezni lahko ustavimo pravočasno in ne dovolimo, da bi se oseba popolnoma razjezila. Če želite to narediti, morate vedeti, kaj je shizofrenija, psihiatrija je dobra, daje jasne klasifikacije in definicije. Preučiti morate tudi znake in simptome bolezni.

Od kod prihaja shizofrenija

Bolezen se ne kaže kot ena posebna vrsta motnje. Izraz "shizofrenija" vključuje številne patologije duševne, duhovne narave, ki se pojavijo brez očitnega razloga. O dejavnikih, ki izzovejo bolezen, so skušali ugotoviti več stoletij, vendar ni bilo mogoče odkriti jasnega dražljaja. Šele na začetku 20. stoletja je psihiater Blair izpostavil shizofrenijo kot ločeno, neodvisno državo, jo postavil poleg drugih psihiatričnih bolezni in opredelil izraz »endogena patologija«. Istočasno je bil postavljen natančen izraz - delitev osebnosti, kršitev integritete človeške psihe. Znanstvenik je najprej izpostavil, kaj povzroča shizofrenijo. Glavni vzrok problema je bil že genetska predispozicija. Zdravniki so opazovali paciente, ki so pripadali istemu rodu, priimkom in trdili, da se bolezen širi po krvi.

Odnos do pacientov je bil zelo krut - ubili so jih, prisilno sterilizirali, da ne bi povzročili svoje vrste.

Koliko let pride do shizofrenije

Po raziskavah so duševne motnje pogostejše pri osebah, starih med 15 in 35 let. Razlog za to je obdobje, v katerem se oseba sooča s prvimi stresi, se prilagaja družbi, se pojavljajo prvi konflikti, spolno zorenje itd. Nekateri ljudje od rojstva trpijo zaradi shizofrenije, spodaj bomo preučili dejavnike, ki povzročajo bolezen. Duševne motnje so pogosti spremljevalci starejših. Zakaj je pri starejših shizofrenija - zaradi smrti možganskih celic, kapi, splošne šibkosti, psiha uničena. Skoraj vsak četrti starejši oseba trpi ne le duševne motnje, ampak tudi izgubi svoj spomin, logiko dejanj, slabo govori, razume, hodi.

Pomembno: v starosti je potrebna potrpežljivost in pozornost. Vsak od nas čaka na starost in ni znano, katere bolezni bodo postale neprijetne spremljevalke.

Zakaj se pojavlja shizofrenija: osnovne hipoteze

Vodilni strokovnjaki sveta v psihiatriji so skozi leta raziskav odkrili več dejavnikov, ki prispevajo k manifestaciji znakov duševne bolezni. Te vključujejo naslednje točke:

  • genetska predispozicija (dednost);
  • nevrofiziološke motnje v možganih;
  • družbeni vzrok;
  • način vzgoje in razvoja otroka v prvih letih življenja.

Shizofrenija: zakaj se pojavlja bolezen, glavne hipoteze

Obstaja veliko hipotez, vendar imajo nekatere od njih osnovo za obstoj, kar bomo podrobneje obravnavali.

Vzroki in simptomi

  • Genetika. Večina psihiatričnih strokovnjakov priznava genetsko nagnjenost. Poleg tega je hipoteza uživala "uspeh" v preteklih stoletjih, na začetku razvoja psihiatrije kot znanosti. Po teoriji se duševna bolezen prenaša od staršev na otroke. Če je eden od staršev bolan, je tveganje za prehod 40%, oba starša - 80%. Duševne bolezni lahko podedujemo tudi od starih staršev. Kje dvojčka izvira iz shizofrenije? Dejstvo je, da če ena od dojenčkov prizadene duševna patologija, potem ima druga 60% možnosti, da "ujame" bolezen. Dvuayaytsev bolezen se prenaša v 25% primerov.
  • Nevrofiziologija. Spremembe v človeških možganih nastanejo kot posledica preteklih nalezljivih, predvsem virusnih bolezni, poškodb, močnih stresov, motenj v presnovnih procesih. Po hipotezi je delo nevrotransmiterjev zmedeno, kar vodi v duševno in živčno motnjo.
  • Šizofrenija in značaj. V skladu s to teorijo najpogosteje duševne motnje trpijo sebično, konfliktno, histerično naravo. Spodbuda za razvoj shizoidnih napadov je lahko virusna bolezen, poškodba glave, stres, utrujenost.
  • Življenjski pogoji. Glede na družino, v kateri je bil otrok vzgojen, kakšne so bile življenjske razmere, se kaže ta ali druga bolezen. Po tej teoriji, shizofrenija ni nobena izjema. Prav tako govori o boleznih med nosečnostjo matere, rojstvu otroka v regijah s težkimi podnebnimi razmerami.

Pomembno: obstajajo tudi simptomi, katerih vzroki izvirajo iz hladu, sebičnosti, brezbrižnosti staršev do otroka. Ustvarjajo vse pogoje, tako da se zaprejo, psiha se moti in razvije se nezmožnost stika z okoliško družbo. V primerih nasilja v družini, perverznega odnosa, najpogosteje otroci trpijo zaradi duševnih motenj.

  • Psihološki dejavnik - drugi odgovor - od kod prihaja shizofrenija. Duševne bolezni se v skladu s to hipotezo razvijajo pri posameznikih z izkrivljeno psiho, težavami v stiku, vizualizaciji, slabšemu razmišljanju, nezmožnosti koncentracije pozornosti itd.
  • Socialni dejavnik vključuje življenje v težkih razmerah, v družini alkoholikov, odvisnikom od drog. Pogosto obstaja patologija pri ljudeh, ki so bili žrtve rasne diskriminacije, ki živijo v revščini in na prikrajšanem območju.

Zakaj se razvije shizofrenija: sodobne hipoteze

Nadaljnja psihiatrija se razvija kot znanost, teorije o vzrokih za nastanek bolezni so vedno bolj. Strokovnjaki jih povezujejo z razvojem drugih znanosti - biologijo, genetiko, biokemijo itd. Na vsakem od teh področij potekajo nova odkritja, poleg prepoznavanja dejavnikov, ki sprožijo bolezen, pa se najdejo tudi novejša zdravljenja. Sodoben pristop upošteva naslednje vzroke bolezni.

  1. Virusna patologija. Številni znani znanstveniki s področja psihiatrije verjamejo, da so vir razvoja duševnih bolezni virusi. Najprej se upošteva proces okužbe telesa nosečnice. Patogeni mikroorganizmi prodirajo v plodovnico, v telo zarodka skozi krvni obtok, kar povzroča mutacijske procese v možganih. Predstavniki klasične psihiatrije so pozorni na to teorijo, vendar še vedno obstajajo zasebne klinike, kjer nudijo zdravljenje z protivirusnimi zdravili.
  2. Strupeno poreklo. Teorija temelji na podatkih iz študij analiz bolnikov, katerih kri vsebuje konglomerate toksične narave. Poskusi so bili izvedeni na živalih: v njihova telesa so bile vnesene strupene kemikalije, po katerih so se pojavile nepravilnosti v možganih. Vendar se je večina vodilnih svetovnih strokovnjakov na teorijo odzvala z dvomom, zato so raziskave prenehale.
  3. Avtoimunska narava bolezni. Po teoriji se duševne motnje pojavijo kot posledica telesnega napada na lastne celice. Enako se dogaja z možgani, pojavlja se razvoj protiteles, ki spremenijo strukturo in tkivo možganov.
  4. Nevrobiološki dejavnik. Teorija se nanaša na eno od najnovejših odkritij in ima pravico do obstoja. Poleg tega se strokovnjaki strinjajo, da je prekinitev nevrotransmiterja-receptorja neuspešna. Posledica je prekomerna proizvodnja dopamina, ki uničuje nevrone serotonina in njegovega prenosa, kar povzroča shizofrenijo.
  5. Obstoječa hipoteza. V skladu s to teorijo ima vsak svoj notranji svet, ki ni nikomur podoben. Nekateri posamezniki doživljajo spremembe, pri katerih je komuniciranje in dojemanje zunanjih dejavnikov nemogoče. Za njih je vse, kar je zgrajeno znotraj, idealno in ne zahteva popravka. Bolnik usmerja vso svojo moč, energija je navznoter. Teorija ni našla veliko podpore strokovnjakov, ampak se je začela uporabljati kot dodatna metoda vpliva psihologov na duševno bolne.

Debitant šizofrenije

Duševne bolezni v skupini, ki se imenuje "shizofrenija", so razdeljene na resnost. Prvi, to je začetni, lahek, je prvenec, pri katerem so znaki skoraj neopazni. Pojavljajo se v adolescenci, tako imenovani »pubertetni« starosti, ko se puberteta pojavi.

Debitant šizofrenije: simptomi

Razlog za razvoj duševne bolezni je:

  • hormonske motnje;
  • puberteta;
  • socialna prilagoditev;
  • prvi konflikti, stresi itd.
  • bolezen spremlja zadržanost, pretirano navdušenje za njihov videz, bolnik je nenehno v konfliktu s starši in ljubljenimi.

Duševni procesi so izčrpani - razmišljanje je moteno, govor postane neskladen. V drugih primerih se pacienti začnejo ukvarjati z nekakšnim hobijem, dolgo časa lahko sedijo ob istem poklicu - težavno in naporno. Izgubljeno zanimanje za izvajanje nalog, ni želje po učenju, delu.

Kadar se nanaša na specialista, se postavi diagnoza »shizofrenije«, razvoj se lahko nadaljuje, vendar obstajajo primeri, ko so regresivni procesi ovirani. Pri aktiviranju bolezni je potreben ustrezen pristop pri diagnozi in zdravljenju.

Pomembno: v puberteti se pogosto pojavijo samomorilne tendence. Rešiti jih je mogoče le s sodelovanjem specialista psihiatrije, psihologa.

  • Prvič duševnih motenj se pogosto skriva tudi za sebičnost, histerijo in prehlad osebe, najpogosteje se simptomi pojavljajo v ženski polovici družbe.
  • Duševna bolezen, katere simptomi se izražajo v depersonalizaciji, se nanaša na počasno obliko. Prav tako ni vedno razkrito v zgodnjih fazah in se postopno razvija. Brisanje okvirja med vašim "jaz" in "ne z menoj". Simptomi so pogostejši pri mladostnikih. Vsi poznajo primere, ko mladenič ali dekle trpi zaradi svojega videza, najde veliko pomanjkljivosti v teži, figuri, obliki obraza, oči, nosu, obrvi itd.

Shizofrenija: glavni simptomi

Obstaja več glavnih oblik bolezni, od katerih je vsaka označena z določenimi znaki.

Paranoidna oblika. Obstajajo okus, slušne, vizualne, vohalne halucinacije, ki se lahko izrazijo z besedami, zvoki. Bolnik komunicira z nevidnimi osebnostmi, čuti neobstoječe vonjave. Tudi pacienti pogosto menijo, da se jih dotaknejo, da jih skušajo spolna dejanja.

Gebefrenia. Ta simptomatologija shizofrenije se pojavi v adolescenci. Bolezen se razvija postopoma, pridružuje se kršenje govora in razmišljanja. Zaradi neprivlačnih dejavnikov postane oseba samostojna in se lahko pridruži sekti.

Navzven pacienti s hebefrenično boleznijo izgledajo neurejeni, na obrazu se pojavi nenavaden nasmeh, ni čustev, grimase in jezikovna vezanost. Pacientu je težko razumeti, ker je logika izgubljena in iz ene teme se lahko nenadoma premakne na drugo, čudno in nerazumljivo. Delajski in halucinogeni dejavniki se redko opazijo.

Katatonija. Težka shizofrenija, glavni simptomi - močna motnja motoričnih sposobnosti. Obstaja prekomerna aktivnost ali popolna inhibicija. Bolnik ima:

  • stupor;
  • vznemirjenost;
  • negativizem;
  • togost;
  • zamrzovanje;
  • prožnost;
  • podrejenost;
  • monotonost (ponavljanje istih gibov, besed).

Težka shizofrenija tega tipa pogosto povzroči hospitalizacijo bolnika v določeni ustanovi s stalnim strogim nadzorom medicinskega osebja.

Pomembno: v primeru hude oblike bolezni je absolutno nemogoče izzvati bolnika na ukrepanje. Obnašanje pacienta je nepredvidljivo, poleg tega pa je nevarno ne samo zase, ampak tudi za tiste okoli sebe. Samo odločitev za psihiatrično ekipo bo prava odločitev.

Glavni znaki shizofrenije so preproste oblike - zmanjšana zmogljivost, razvoj neprimernega vedenja, oslabljeno razmišljanje, govor. Bolezen je postopna. Bolnik postane samozadosten, postane apatičen, neaktiven in ima malo čustev.

Preostala oblika je posledica duševne bolezni. Zmanjšala se je volilna, motorična in družabna aktivnost. Bolniki te vrste ne morejo sami skrbeti, potrebujejo nego, imeti invalidnost.

Huda šizofrenija: kaj je to

Pri zanemarjanju imajo bolniki zadnjo stopnjo duševne bolezni. So popolnoma samozadostni, ne zanimajo ga okoliški svet, izgubijo stik z realnostjo. Glavni simptomi so združeni:

  • stalne halucinacije - zvočni, vizualni, vohalni;
  • delirij - nejasen govor, zmedenost, komunikacija z neobstoječimi osebnostmi;
  • agresivnost, nevljudnost pri komuniciranju z najdražjimi;
  • letargija, atrofija mišic zaradi stalnega ležanja v postelji;
  • opustili prej priljubljene dejavnosti, ki jih ne zanima več študij, delo.

Pozitivni in negativni simptomi

Za duševne bolezni, ki so vključene v splošni izraz "shizofrenija", je značilna množica klinične slike. Bolezen se manifestira skozi različne oblike, tokove, vrste. Zaradi tega nekateri strokovnjaki preučujejo bolezen kot vrsto različnih bolezni, ki pripadajo eni sami skupini. Obstaja tudi gradacija simptomov - pozitivna in negativna.

Pozitivni simptomi so blodnje motnje, halucinacije, motene motorične funkcije, vedenje, razpoloženje. To pomeni, da se z boleznijo dodajo dodatni znaki.

Kateri so negativni simptomi shizofrenije?

Negativni simptomi pomenijo, da se bolniku odvzame določena sposobnost.

  • Slaba emocionalnost. Resnost te patologije je odvisna od stopnje in oblike bolezni.

Na začetku ima bolnik nezmožnost doživeti, trpeti. Sčasoma preneha komunicirati s prijatelji, potem s sorodniki. Izgubljeno zanimanje za delo, šolo, govor postane neskladno, čudno in nerazumljivo.

  • Neaktivna shizofrenija, znaki katere se izražajo v neaktivnosti, nezmožnosti koncentracije, do zaznavanja zunanjega sveta, informacij.
  • Avtizem je duševna motnja, ki je pogostejša od rojstva otroka. Od kod prihaja - ni natančno znano. S to obliko je bolnik popolnoma zaklenjen v svojem svetu, živi v fantazijah, ki jih ustvarja njegovo razmišljanje in postaja realnost zanj.
  • Pomanjkanje volilne dejavnosti. Bolnik popolnoma noče komunicirati, lahko sedi ali leži na enem mestu dolgo časa. Pacienti izgledajo neuredno, se ne želijo umiti, si režejo lase, ni spodbujevalnih funkcij: želje, želje.

O vseh hipotezah o nastopu duševne bolezni, fazah, oblikah in trendih shizofrenije je mogoče napisati celotne razprave. V vsakem primeru lahko le preizkušen in izkušen psihiater natančno diagnozo in ustrezno zdravljenje. Bolezen je večplastna, simptomi so podobni popolnoma nedolžnim motnjam živčnega sistema, lahko je posledica bolezni, stresa. Zato, ko opazujete prve sumljive znake, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in izključiti razvoj duševnih motenj.

Vzroki shizofrenije - zakaj se bolezen pojavi

"Shizofrenija - skrivnostna, kot sfinga"
Lopez Ybor

Vzpostavitev diagnoze "Shizofrenija" za dolgo časa grozi sorodnikom bolnikov, ki so kazen, čeprav v resnici ni tako!

In če otrok (pogosto shizofrenija naredi svoj prvi nastop v zgodnji starosti), se začne neustrezno obnašati, poroča, da nekateri preganjalci, zastrupljevalci, mnogi starši in sorodniki mislijo, da izumlja vse. Tej problematiki ne namenjajo dovolj pozornosti, ne obračajo se na psihoterapevte in psihiatre, poleg tega skrivajo tudi nenadno pomanjkljivost in se bojijo, da bodo o tem vedeli njihovi prijatelji, sosedje. In vse zato, ker razmišljajo o sebi, poskušajo ohraniti svoj udoben in prestižni svet, ki je že zlomil. In namesto da bi se čim prej obrnili na strokovnjaka in odpravili to razpoko, so si sorodniki bolnika rekli: »Moj otrok, mi, v naši družini, ne moremo imeti shizofrenije! To je zločin!

Shizofrenija je dedna bolezen, ki jo je treba zdraviti le z zdravili, saj se spremembe dogajajo na nevrokemični in nevroanatomski ravni. Psihologi in psihoterapevti lahko pomagajo le pacientom in njihovim sorodnikom, da se prilagodijo družbi v povezavi s problemom, ki se je pojavil. Ampak samo psihiater lahko ozdravi ali izboljša stanje shizofrenega bolnika.

Tveganje za shizofrenijo

Verjetnost shizofrenije je drugačna in je odvisna od kombinacije genetskih dejavnikov:

  • se otrok rodi od staršev, od katerih je eden bolan s shizofrenijo - 9-13%,
  • otrok sta rodila dva starša s shizofrenijo - 40-46%,
  • otrok ima shizofrenijo babica ali dedek - 5%,
  • otrok ima brate in sestre shizofrenije - 6-12%,

če se pri materi pojavi shizofrenija, se pogostost bolezni otrok poveča 5-krat kot v primeru očetove bolezni.

Patogeneza shizofrenije

  1. Dedni mehanizem. Vzrok za shizofrenijo je dedna. Spremembe v 6, 8 in 13 kromosomih so bile ugotovljene pri 100% bolnikov s shizofrenijo. Vendar niso popolnoma razumljive vse genetske nepravilnosti. Predpostavlja se, da ti kromosomi niso edini, pri katerih se lahko pojavijo patološke spremembe. Ugotovili so tudi druge kromosome, spremembe v katerih so našli pri 70% - 80% shizofrenih bolnikov. Vendar je vpliv zunanjih dejavnikov začetna ali sosednja točka, sporna točka, ne pa začetek...

Na Univerzi Garvada so bile izvedene številne študije, v katerih so bile spremembe v aktivnosti na 6. kromosomu najdene že dolgo pred začetkom shizofrenije...

Kmalu bo mogoče ob posebnih preiskavah ugotoviti ne le "slabe" gene, ampak tudi tveganje za nastanek shizofrenije, ampak tudi "zdraviti" jih, s čimer preprečimo nastanek te hude duševne bolezni.

  1. Nevrokemični mehanizem. Obstaja neravnovesje dopaminergične aktivnosti: povečana aktivnost v mezolimbičnem traktu in zmanjšana - v mezokortikalni. Obstaja tudi neravnovesje pri drugih živčnih prenašalcih, kot so noradrenalin, serotonin, GABA, glutamat, acetilholin itd. Presnovljena je presnova lipoproteinov, beljakovin in ogljikovih hidratov.

Spol in starost sta pomembna tudi patogenetska. Pri moških se pojavi težja shizofrenija, pri ženskah pa lahko opazimo lažji potek.

Shizofrenija, ki se kaže v otroštvu in adolescenci (do 21 let), je manj ugodna. Če je bolezen nastala v povprečni in pozni starosti (po 40 letih), potem je praviloma lažja.

Zunanji vplivi (travmatične situacije, akutne nalezljive bolezni) lahko povzročijo prvi napad shizofrenije, vendar niso neposreden vzrok bolezni. Pri eksacerbacijah 2 in 3 je prisotnost somatogenih (porod, endokrine bolezni, okužbe, poškodbe), psihogenih dejavnikov in vseh stresorjev v odprtju (začetku) shizofrenega procesa po verjetnosti enaka naključju.

Torej, če mislite, da se je shizofrenija pojavila po nekakšni težavi z vašim sorodnikom, ne iščite storilcev, skrivajte žalitve ali iznajdite načine maščevanja.

Tudi zelo pogosto sorodniki bolnika poskušajo analizirati svoje družinsko drevo. Kakšna je razlika, da ste našli nekoga s sorodniki, ki so bili prej bolni? In morda to ni bilo, ko ni bil nikogar bolan. Samo "slabi geni" so se srečali in bolezen se je manifestirala. Bili so v genskem nizu vaših sorodnikov, vendar se niso pojavljali prej, saj so bili »šibki«.

V študiji nevroanatomskih sprememb, ki izhajajo iz shizofrenije, so bile narejene naslednje morfološke ugotovitve: opažena je bila difuzna nevronska smrt, ki je povzročila zmanjšanje možganov in sive snovi, pa tudi povečanje lateralnih prekatov. V bistvu so te spremembe opažene pri tistih shizofrenih bolnikih, ki so bili bolni že nekaj časa. Vendar pa obstajajo študije o nevrozidnih pozitronih, ki potrjujejo zgoraj navedene spremembe že po prvi epizodi bolezni.

Metode zdravljenja s shizofrenijo

V nobenem primeru ni treba kopati v preteklosti, iskati "vzroke", ki niso vzroki bolezni. To ne bo pomagalo. Potrebno je priti skupaj, zavreči preteklost in hkrati zdravnik, ki mu zaupate, vrniti vašo ljubljeno osebo v družbo, v njeno nekdanje delovanje. Možno je! Samo zdravnik potrebuje vašo pomoč!

Provokativna vrednost pri pojavu bolezni, pa tudi ponavljajočih se napadov (včasih tudi po več letih) ima generativni dejavnik (rojstvo). V takih primerih je nujno treba prenehati dojiti, saj laktacija (proizvodnja mleka) prispeva k poslabšanju stanja. Otroka je treba prenesti v umetne mešanice.

Ne poskušajte stopiti v stik z bioenergijo in psihologi v primeru neprimernega vedenja vaše ljubljene osebe in suma na psihozo (shizofrenijo). Praviloma postane bolnik slabši, stanje postane težje, kar lahko pripelje do nepopravljivih posledic! V primeru psihotičnega stanja lahko pomaga le psihiater!

Sodobne metode zdravljenja, pravočasno predpisovanje zdravil in pravilna uporaba antipsihotikov (tako imenovana zdravila za shizofrenijo) omogočajo, da se bolnik vrne na enako raven bolečine. Ta zdravila normalizirajo in stabilizirajo nevrokemične motnje, ki se pojavljajo pri shizofreniji ali povzročajo to bolezen.

Navadni ljudje, celo številni zdravniki, niso psihiatri, ki jim to težko verjamejo, ampak vse zato, ker nimajo dovolj znanja o bolezni, kot je shizofrenija. Ampak to je mogoče!

In vaš sin ali hči, vaša mati ali oče, vaši sorodniki ali prijatelji bodo spet lahko študirali in delali kot prej, bili skrbni mati ali hči, sanjali in uživali v življenju!

Shizofrenija

Shizofrenija je duševna motnja, ki jo spremlja razvoj temeljnih motenj zaznavanja, razmišljanja in čustvenih reakcij. Razlikuje se po pomembnem kliničnem polimorfizmu. Najbolj značilne manifestacije shizofrenije so fantastične ali paranoidne blodnje, slušne halucinacije, moteno razmišljanje in govor, sploščenost ali neustreznost prizadetosti in hude kršitve socialne prilagoditve. Diagnozo ugotavljamo na podlagi anamneze, pregleda bolnika in njegovih sorodnikov. Zdravljenje - zdravljenje z zdravili, psihoterapija, socialna rehabilitacija in rehabilitacija.

Shizofrenija

Shizofrenija je polimorfna duševna motnja, za katero je značilna razčlenitev učinkov, miselnih procesov in zaznav. Prej v specializirani literaturi je bilo ugotovljeno, da približno 1% prebivalstva trpi zaradi shizofrenije, vendar so nedavne obsežne študije pokazale nižjo vrednost - 0,4-0,6% prebivalstva. Moški in ženske so enako prizadeti, vendar ženske običajno kasneje razvijejo shizofrenijo. Pri moških se najvišja pojavnost pojavlja pri starosti 20-28 let, pri ženskah - pri starosti 26-32 let. Ta motnja se redko razvije v zgodnjem otroštvu, srednji in starosti.

Šizofrenija je pogosto kombinirana z depresijo, anksioznimi motnjami, odvisnostjo od drog in alkoholizmom. Znatno poveča tveganje za samomor. To je tretji najpogostejši vzrok invalidnosti po demenci in tetraplegiji. Pogosto pomeni izrazito socialno neprilagojenost, kar povzroča brezposelnost, revščino in brezdomstvo. Mestni prebivalci pogosteje trpijo zaradi shizofrenije kot ljudi, ki živijo na podeželju, vendar vzroki tega pojava še vedno niso jasni. Psihiatrične strokovnjake zdravijo s shizofrenijo.

Vzroki shizofrenije

Vzroki, ki niso natančno določeni. Večina psihiatrov meni, da je shizofrenija večfaktorska bolezen, ki se pojavlja pod vplivom številnih endogenih in eksogenih vplivov. Razkriva se dedna predispozicija. Če so bolniki s temi boleznimi (oče, mati, brat ali sestra), se tveganje za razvoj shizofrenije poveča na 10%, to je približno 20-krat v primerjavi s povprečnim tveganjem za populacijo. Vendar ima 60% bolnikov nezapleteno družinsko anamnezo.

Med dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj shizofrenije, so intrauterine okužbe, zapleten porod in čas rojstva. Ugotovljeno je bilo, da to bolezen pogosteje prizadenejo ljudje, rojeni spomladi ali pozimi. Ugotavljajo stalno povezavo med razširjenostjo shizofrenije in številnimi socialnimi dejavniki, vključno z ravnjo urbanizacije (državljani pogosto trpijo zaradi podeželskih prebivalcev), revščino, slabimi življenjskimi razmerami v otroštvu in selitvami družin zaradi neugodnih socialnih razmer.

Številni raziskovalci opozarjajo na zgodnje travmatične izkušnje, zanemarjanje življenjskih potreb, spolno ali fizično zlorabo v otroštvu. Večina strokovnjakov meni, da tveganje za shizofrenijo ni odvisno od načina izobraževanja, nekateri psihiatri pa opozarjajo na možno povezavo bolezni z grobimi kršitvami družinskih razmerij: zanemarjanje, zavračanje in pomanjkanje podpore.

Šizofrenija, alkoholizem, odvisnost od drog in zloraba drog so pogosto tesno povezani, vendar ni vedno mogoče slediti naravi teh odnosov. Obstajajo študije, ki kažejo na povezavo eksacerbacij shizofrenije z uporabo stimulansov, halucinogenov in nekaterih drugih psihoaktivnih snovi. Vendar je možen obratni odnos. Ko se pojavijo prvi znaki shizofrenije, bolniki včasih poskušajo odpraviti nelagodje (sum, poslabšanje razpoloženja in druge simptome) z uporabo drog, alkohola in drog s psihoaktivnim učinkom, kar pomeni povečanje tveganja za zasvojenost z drogami, alkoholizem in druge odvisnosti.

Nekateri strokovnjaki opozarjajo na možno povezavo med shizofrenijo in anomalijami v strukturi možganov, zlasti s povečanjem prekatov in zmanjšanjem aktivnosti čelnega režnja, ki je odgovorno za sklepanje, načrtovanje in odločanje. Pri bolnikih s shizofrenijo so zaznane tudi razlike v anatomski strukturi hipokampusa in časovnih mešičkov. Istočasno pa raziskovalci ugotavljajo, da bi se lahko navedene kršitve pojavile že drugič, pod vplivom farmakoterapije, saj je večina bolnikov, ki so sodelovali v raziskavah možganske strukture, prej prejemala antipsihotične droge.

Obstajajo tudi številne nevrokemične hipoteze, ki povezujejo razvoj shizofrenije z moteno aktivnostjo nekaterih nevrotransmiterjev (dopaminska teorija, hipoteza keturena, hipoteza o povezavi bolezni z motnjami v holinergičnih in GABArgičnih sistemih). Dopaminska hipoteza je bila nekaj časa zelo priljubljena, vendar so jo kasneje mnogi strokovnjaki začeli dvomiti, pri čemer so izpostavili poenostavljeno naravo te teorije, njeno nezmožnost pojasniti klinični polimorfizem in veliko možnosti za shizofrenijo.

Razvrstitev shizofrenije

Glede na klinične simptome DSM-4 obstaja pet vrst shizofrenije:

  • Paranoidna shizofrenija - obstajajo blodnje in halucinacije v odsotnosti čustvenega izravnavanja, neorganiziranega vedenja in duševnih motenj
  • Neorganizirana shizofrenija (hebefrenična shizofrenija) - zaznane motnje in emocionalna sploščenost
  • Katatonična shizofrenija - psihomotorične motnje
  • Nediferencirana shizofrenija - psihotični simptomi, ki ne sodijo v vzorec katatonične, hebefrenične ali paranoidne shizofrenije
  • Preostala shizofrenija - opaženi blagi pozitivni simptomi.

Poleg tega se v ICD-10 razlikujejo še dve vrsti shizofrenije:

  • Enostavna shizofrenija - postopno napredovanje negativnih simptomov v odsotnosti akutne psihoze
  • Posthizofrenična depresija - se pojavi po poslabšanju, za katero je značilno stalno zmanjševanje razpoloženja v primerjavi z blagimi preostalimi simptomi shizofrenije.

Glede na vrsto seveda domači psihiatri tradicionalno razlikujejo paroksizmalno-progresivno (krzno), rekurentno (periodično), počasno in neprestano shizofrenijo. Delitev na oblike, ki temeljijo na vrsti toka, omogoča natančnejše določanje indikacij za zdravljenje in napovedovanje nadaljnjega razvoja bolezni. Glede na stopnjo bolezni se razlikujejo naslednje faze razvoja shizofrenije: premorbidna, prodromalna, prva psihotična epizoda, remisija, poslabšanje. Končno stanje shizofrenije je napaka - vztrajno, globoko moteno razmišljanje, zmanjšane potrebe, apatija in brezbrižnost. Resnost okvare se lahko zelo razlikuje.

Simptomi shizofrenije

Manifestacija shizofrenije

Shizofrenija se ponavadi kaže v adolescenci ali zgodnji odraslosti. Prvemu napadu običajno sledi premorbidno obdobje 2 ali več let. V tem obdobju imajo bolniki številne nespecifične simptome, vključno z razdražljivostjo, motnjami razpoloženja z nagnjenostjo k disforiji, nenavadnim vedenjem, ostrenjem ali izkrivljanjem določenih lastnosti in zmanjšanjem potrebe po stikih z drugimi ljudmi.

Malo pred začetkom shizofrenije se začne prodromsko obdobje. Pacienti so vse bolj izolirani od družbe in postajajo razpršeni. Kratkoročne frustracije psihotične ravni (prehodne precenjene ali blodne ideje, fragmentarne halucinacije), ki se spremenijo v razvito psihozo, se pridružijo nespecifičnim simptomom. Simptomi shizofrenije so razdeljeni v dve veliki skupini: pozitivni (nekaj se zdi, da ne bi smelo biti normalno) in negativno (nekaj, kar bi moralo biti normalno, izgine).

Pozitivni simptomi shizofrenije

Halucinacije Zvočne halucinacije se ponavadi pojavijo pri shizofreniji in pacient lahko čuti, da glasovi zvok v njegovi glavi ali prihajajo iz različnih zunanjih predmetov. Glasovi lahko ogrožajo, naročajo ali komentirajo obnašanje bolnika. Včasih bolnik naenkrat sliši dva glasa, ki se med seboj prepirata. Ob slušnih so možne taktilne halucinacije, ponavadi umetniškega značaja (npr. Žaba v želodcu). Vidne halucinacije pri shizofreniji so izjemno redke.

Blodenjske motnje. V primeru zablode pacient verjame, da nekdo (sovražna inteligenca, tujci, sile zla) deluje z njim s pomočjo tehničnih sredstev, telepatije, hipnoze ali čarovništva. Pri zasledovanju zablode bolnik s shizofrenijo misli, da ga nekdo nenehno opazuje. Za iluzijo ljubosumja je značilno neomajno prepričanje o nezvestosti zakonca Dysmorphophobic neumnost se kaže v zaupanju v lastno deformacijo, v prisotnosti hude napake v nekem delu telesa. Pri samozavestnih blodnjah pacient meni, da je kriv za nesreče, bolezen ali smrt drugih. Pri fantazijah velikosti pacient s shizofrenijo meni, da ima izjemno visoko pozicijo in / ali ima izredne sposobnosti. Hipohondrični delirij spremlja prepričanje o neozdravljivi bolezni.

Obsedenosti, gibanja, motnje mišljenja in govora. Opsesivne ideje so ideje abstraktnega značaja, ki se pojavljajo v mislih shizofrenega bolnika proti njegovi volji. Praviloma so globalne narave (na primer: »kaj se zgodi, če Zemlja trči z meteoritom ali se spusti iz orbite?«). Motnje gibanja se kažejo kot katatonični stupor ali katatonično vznemirjenje. Motnje mišljenja in govora vključujejo obsesivno modrost, razmišljanje in nesmiselno sklepanje. Govor bolnikov s shizofrenijo je poln neologizmov in preveč podrobnih opisov. V svojih argumentih pacienti naključno skočijo z ene teme na drugo. Pri velikih poškodbah pride do shizofazije - neskladnega govora, brez pomena.

Negativni simptomi shizofrenije

Čustvene motnje. Socialna izolacija. Čustva shizofrenih bolnikov so izravnana in izčrpana. Hipotimija se pogosto opazi (stalno zmanjševanje razpoloženja). Hipertimija se pojavlja manj pogosto (trajno izboljšanje razpoloženja). Število stikov z drugimi se zmanjša. Bolniki, ki trpijo za shizofrenijo, se ne zanimajo za občutke in potrebe bližnjih, prenehajo obiskovati delo ali študij, raje preživljajo čas sami, se popolnoma absorbirajo v svoje izkušnje.

Volenske motnje. Drift Odnašanje se kaže v pasivnosti in nezmožnosti odločanja. Bolniki s shizofrenijo ponavljajo svoje običajno vedenje ali reproducirajo vedenje drugih, vključno z asocialnim (npr. Pijačo ali udeležbo pri nezakonitih dejanjih), ne počutijo užitka in ne oblikujejo lastnega odnosa do tega, kar se dogaja. Namerne motnje se kažejo v hipobuliji. Izginite ali zmanjšajte potrebe. Obseg interesov je močno zožen. Zmanjšana spolna želja. Bolniki, ki trpijo za shizofrenijo, začnejo zanemarjati higienska pravila, ne želijo jesti. Manj pogosto (običajno - v začetnih fazah bolezni) opazimo hiperbulijo, ki jo spremlja povečan apetit in spolna želja.

Diagnoza in zdravljenje shizofrenije

Diagnozo ugotavljamo na podlagi anamneze, pregleda bolnika, njegovih prijateljev in sorodnikov. Diagnoza shizofrenije zahteva prisotnost enega ali več meril prvega ranga in dva ali več meril drugega reda, ki jih opredeljuje MKB-10. Kriteriji prvega ranga so slušne halucinacije, zvok misli, izpopolnjene zablode in blodnjave zaznave. Seznam kriterijev za shizofrenijo drugega ranga vključuje katatonijo, prekinitev misli, obstojne halucinacije (razen slušnih), vedenjske motnje in negativne simptome. Simptome prvega in drugega ranga je treba opazovati mesec dni ali več. Za ocenjevanje čustvenega stanja, psihološkega stanja in drugih parametrov se uporabljajo različni testi in lestvice, vključno z Lüscherjevim testom, Learyjevim testom, Carpenterjevo lestvico, MMMI testom in PANSS lestvico.

Zdravljenje shizofrenije vključuje zdravljenje z zdravili, psihoterapijo in ukrepe socialne rehabilitacije. Osnove farmakoterapije so zdravila z antipsihotičnim delovanjem. Trenutno se prednost daje atipičnim antipsihotikom, za katere je manj verjetno, da bi povzročili tardivno diskinezijo, in po mnenju strokovnjakov lahko zmanjšajo negativne simptome shizofrenije. Da bi zmanjšali resnost neželenih učinkov, se antipsihotiki kombinirajo z drugimi zdravili, običajno stabilizatorji razpoloženja in benzodiazepini. Z neučinkovitostjo drugih metod je predpisana terapija z EKT in insulin-komatozo.

Po zmanjšanju ali izginotju pozitivnih simptomov bolnika s shizofrenijo se sklicujte na psihoterapijo. Kognitivno-vedenjska terapija se uporablja za usposabljanje kognitivnih sposobnosti, izboljšanje socialnega delovanja, pomoč pri razumevanju posebnosti lastne države in prilagajanje na to stanje. Ustvariti ugodno družinsko vzdušje z družinsko terapijo. Izvajajo usposabljanja za sorodnike bolnikov s shizofrenijo, nudijo psihološko podporo bolnikom.

Prognoza za shizofrenijo

Prognozo za shizofrenijo določajo številni dejavniki. Prognostično ugodni dejavniki so ženski spol, pozna starost nastopa bolezni, akutni prvi psihotični pojav, rahla resnost negativnih simptomov, odsotnost dolgotrajnih ali pogostih halucinacij, pa tudi ugodni osebni odnosi, dobra strokovna in socialna prilagoditev pred shizofrenijo. Določeno vlogo ima odnos družbe - glede na raziskave, odsotnost stigmatizacije in sprejemanja tistih, ki jih obkrožajo, zmanjšuje tveganje ponovitve.

Skrivnosti shizofrenije. Zakaj se um razcepi?

V vsakdanjem življenju se ljudje s shizofrenijo imenujejo neuravnoteženi ali preprosto škandalozni. Dejansko ta bolezen prizadene ljudi.

Neodgovorjena vprašanja

Šizofrenija še vedno velja za eno najbolj skrivnostnih bolezni psihe, ki spremlja človeštvo skozi njeno zgodovino. Do sedaj znanstveniki in zdravniki ne morejo odgovoriti na vprašanje, kaj je njegov vzrok.

Jasno je le, da se bolezen razvija izključno pod vplivom notranjih dejavnikov. Popolnoma je narobe iskati njegove vzroke v nesrečah, ki so prizadele osebo - smrt ljubljenih, neuspešna ljubezen, duševne preobremenitve in stresi.

Znanstveniki so predlagali, da ima biokemija možganov pomembno vlogo pri razvoju bolezni. Na primer, pomanjkanje dopamina, hormon užitka, ki vodi do potopitve v sebe, temačnost, »neobčutljivost« do drugih, včasih pa tudi ekstravaganco v vedenju.

Pomembno vlogo pri razvoju shizofrenije ima dednost. Toda tudi tu je vse nerazumljivo: znano je, da imajo tudi tisti starši, ki so bolni, najpogosteje zdrave otroke.

Še ena skrivnost: med tistimi, ki trpijo zaradi klinične shizofrenije, je veliko izjemnih ljudi. Tu so znanstveniki, umetniki, pisatelji in drugi umetniki. Zakaj je ta bolezen prizadeta? Lahko se domneva, da je visoko razvita psiha povečala krhkost: to je plačilo za talent in talent.

Dol po stopnicah

Pristna shizofrenija je najpogosteje nevidna nezahtevenemu očesu. Lahko se razvija počasi, postopoma uničuje osebnost, vendar se lahko razglasi nenadoma, v nekaj tednih ali celo v nekaj dneh, zaradi česar je oseba neprepoznavna. Tako oster napad bolezni se imenuje "krzneni plašč". Ta izraz izhaja iz nemške besede, kar pomeni premik. V tem stanju je pacient sposoben najbolj obupnih, a hkrati brez pomena dejanj. Če poskušate ugotoviti odnos z njim, oseba ne bo niti zanikala tega, kar je storila, vendar se sploh ne bo spustila na razlago. In to je že rezultat bolečega dojemanja sveta: pacient s shizofrenijo je izgubil sposobnost za svojo celostno percepcijo. Ni čudno, da "shizofrenija" pomeni "razcepljenost uma".

Po vsakem bolečem napadu se oseba spreminja vse bolj in bolj, kot da se spušča po določenem stopnišču.

Značilen simptom shizofrenije je boleča motnja, kot so psevdohalukinacije. Resnične "halucinacije" se skoraj ne razlikujejo od resničnih občutkov. Vendar se pseudo-halucinacije nikoli ne mešajo z drugimi občutki. Takšne halucinacije vključujejo tako imenovane glasove v glavi. Na strani vidimo, da se zdi, da bolna oseba nekaj posluša, se prepira z nekom, pokriva ušesa s prsti, bombaž.

Vendar pa bolniki sami ne želijo govoriti o tem. Obstaja medicinska šala: ko bolnik takoj odgovori pritrdilno na zdravnikovo vprašanje »Ali slišite glasove?«, Je simulator pred vami.

Brad delirij - nesklad

Še en pomemben simptom shizofrenije je blodenjska stanja. Mogoče je zabloda opravljanja, iznajdbe, reforme, še posebej pomembnega. Bolna oseba lahko trdi, da ga njegova žena sovraži, ker so njeni copati na hodniku stali s prsti v različnih smereh... ali da mu želite zlo, ker si oblekel sivo obleko.

Še posebej pogosto negativna čustva se nanašajo na ljudi, ki so blizu njega - in bližje in pomembnejša oseba, na katero so usmerjeni, močnejši so. Hkrati je pacient globoko prepričan v resnico svojih idej in jih nikoli ne more ovreči z vidika logike.

Vendar pa ni vredno razmišljati o kakršni koli manifestaciji obsesivnih idej kot bolezni. Zgodi se, da se fanatiki, ki so sami prepričani, da se obnašajo, ravnajo prav tako kot bolniki.

Tako imenovane reaktivne psihoze, ki imajo lahko zelo podobne manifestacije, ne smemo zamenjevati s shizofrenijo. Ta motnja se lahko kaže kot padanje v otroštvo, ko se na primer izkušeni vojak po luščenju začne počutiti kot otrok, ki ga je oče poslal v trgovino za krompir. In zdaj je oseba prežeta s strahom, strah se je vrniti domov, ker ni mogel kupiti ničesar... Toda v takšnih sanjarskih konstrukcijah obstaja neka logika: pred sovražnikovem luščenjem je tudi oseba brez obrambe, kot otrok pred strogim očetom. Takšni strahovi igrajo varovalno vlogo: nekako se "izklopijo" iz življenjsko nevarne situacije, "silijo", da se bojijo tistega, kar je manj strašno kot realnost. Reaktivna psihoza se konča tako nenadoma, kot se je začela.

Podobno kot pri shizofreniji in endogeni depresiji, ko se bolnikovo razpoloženje drastično zmanjša, se misli upočasnijo, lahko pride do neprijetnih občutkov, kot je kamen v telesu. Nejasni so tudi vzroki za endogeno depresijo. Vendar pa so se naučili, kako ga popraviti z zdravili.

Trda pot

Žal danes zdravljenje shizofrenije ni zelo uspešno: oseba s tako diagnozo mora vse življenje biti na posebnih pripravah. Njihova odpoved lahko povzroči nadaljnje »drsenje« navzdol po lestvi bolezni.

Potrebno je tudi redno zdravljenje v bolnišnici, ko se droge jemljejo pod nadzorom psihiatra, kar samo po sebi predstavlja določeno zapletenost, saj se ti bolniki najpogosteje zdijo zdravi in ​​jih težko prepričajo, da gredo v bolnišnico. Native takih bolnikov je zelo težko. Zaželeno je, da uporabijo pomoč psihoterapevta, ki jim pomaga, da prenesejo posebno kritične situacije.

Notranji razkol: kako se pojavlja shizofrenija

Elena Foer

Nekateri znanstveniki povezujejo izvor shizofrenije z razvojem kognitivnih in govornih sposobnosti pri ljudeh, medtem ko jih sama bolezen zatira. Razlogi za njegov pojav, razvoj, simptomi še vedno povzročajo veliko polemik: nekdo verjame, da se shizofrenija prenaša skozi določeno vrsto genov, nekdo pa najde povezavo z virusnimi boleznimi. Toda zdravniki se strinjajo glede ene stvari: neizogibnost shizofrenije je mit.

Stranski učinek govora

Ni znano, kdo je bil naš oddaljeni prednik, ki je prvič zbolel za shizofrenijo. Vendar pa obstaja razlog za domnevo, da ni bil slab lastnik kamnitih pripomočkov, se je zavil v kožo, sedel ob ognju v hladnih večerih in samo obvladal vizualne umetnosti. Na to kaže hipoteza o izvoru bolezni, ki jo je podal angleški psihiater Timothy Crow. Predlagal je, da je pojav shizofrenije neposredno povezan z nastankom jezika.

Antropologi pojem človeškega govora imenujejo genetski »dogodek«, njegov pomen pa je težko preceniti - jezik nas je ločil od vseh drugih živalskih vrst. Kromosomske spremembe, ki so povzročile, da se je pojavila, so povzročile asimetrijo v razvoju hemisfer - leva je bila odgovorna za analizo in »montažo« govora, za sintakso in morfologijo, desno pa večinoma za semantično vsebino. Crowejeva ideja je, da je asimetrija polobel povzročila shizofrenijo. Hipoteza ima seveda svoje dokaze - pri bolnikih s to diagnozo je hemisferična asimetrija dejansko manj izrazita, kar povzroča tudi motnje govora.

"Samostojno življenje" polobel se je začelo pred približno 100-250 tisoč leti, na vrhuncu paleolitskega obdobja, ko so se naši predniki naučili risati prve okraske na stenah svojih jam, in po podatkih Crow-a so se prvi bolniki s shizofrenijo pojavili v teh daljnih časih.

Vendar Croweova hipoteza ni edina. Eden od njegovih najbolj nasprotnikov na področju iger na srečo je Jonathan Kenneth Burns, avtor evolucijske teorije shizofrenije. Po njenem mnenju bolezen ni povezana z jezikom, ampak z razvojem kognitivnih sposobnosti in socialnih veščin. Vendar pa se "datum rojstva" bolezni v tem primeru ne bo bistveno spremenil.

Moram reči, obrazložitev ni nič več kot špekulacije - Rodezijski človek, junak srednje paleolitika, žal, ni pustil za seboj seznama svojih bolezni. Toda že stari Egipčani so v svojih dokumentih popolnoma omenili simptome, ki spominjajo na shizofrenijo.

Vendar se je samo ime te zelo stare bolezni pojavilo relativno pred kratkim - leta 1908, zahvaljujoč švicarskemu zdravniku Eigenu Bleulerju. Menil je, da je ambivalentnost glavni simptom shizofrenije - dvojnost čustev in odnosov. Razkol, razdelitev v starogrški se imenuje schisis, zato je izraz shizofrenija (zveni bližje izvirniku v angleščini).

Geni, okužbe in psihotrauma

Hipoteza o tem, zakaj ljudje zbolijo za shizofrenijo, je celo večja od tistih, ki pojasnjujejo, od kod prihaja. Po najbolj priljubljenem modelu za danes na tem področju so biopsihosocialni, v razvoju shizofrenije pomembni in biološki in socialno-psihološki dejavniki.

Biološki vzroki vključujejo na primer genetske nepravilnosti, to je dednost. Shizofrenija se ne pojavi zaradi razgradnje enega samega gena, vendar obstajajo številne genetske motnje, ki najpogosteje spremljajo to bolezen. Poleg tega so znanstveniki že dobro znani »kandidatni geni«. Vendar ni nobenega nedvoumnega in doslednega razmerja, da obstaja »razčlenitev - obstaja bolezen«. Po eni strani obstajajo bolniki, ki nimajo enega samega bolnega sorodnika. Po drugi strani, tudi če oba starša trpita shizofrenijo, je tveganje, da bo otrok imel, le 40%. Če je bolan le eden od staršev, je še manj - 6-10%. To je seveda precej višje od povprečja prebivalstva (na splošno je incidenca 0,7-0,8%, to je 7-8 ljudi od tisoč), vendar še vedno premajhna, da bi lahko govorila o neposrednem odnosu.

Biološki dejavniki poleg dednosti vključujejo učinke uporabe drog, vključno s pljuči, zaplete nosečnosti in poroda, okužbe, ki se prenašajo v zgodnjem otroštvu. Nekateri znanstveniki omenjajo tudi učinke okužb, kot je virusni encefalitis. Toda poleg bioloških dejavnikov lahko vpliva tudi socialno-psihološki dejavnik. Eden najpomembnejših je družinskih odnosov. Ameriški antropolog Gregory Bateson je ugotovil, da »dvojna komunikacija« v družini postaja pomemben predpogoj za razvoj shizofrenije, kar se imenuje tudi »dvojna spona«. Znano je, da so besede daleč od edinega načina za posredovanje informacij. Nekateri starši, iz enega ali drugega razloga, otroku posredujejo sporočila na več ravneh. Na primer, oče verbalno hvali svojega sina za uspeh v šahovskem klubu, vendar ne verbalno dokazuje prezir in razočaranje zaradi dejstva, da fant ni šel na nogometni oddelek. V takšnih primerih otroci praviloma spet ne sprašujejo in so prepuščeni temu kontradiktornemu podatku. Takšne situacije so lahko eden od razlogov za razvoj shizofrenije.

Zanimivo je, da lahko majhna količina postane kritična za ljudi s povečanim tveganjem za razvoj bolezni - prenos v drug razred, premestitev, prepir s sorodniki. Takšen dogodek se imenuje "lansiranje". Ti dejavniki niso vsi tisti, ki so omenjeni v akademski literaturi. Toda popolnega seznama še vedno ni mogoče imenovati izčrpnega - navsezadnje, nihče še vedno ne ve, kako bi zagotovo določil tveganje.

Simptomatologija

Shizofrenija se po popularni psihiatrični pugalok vztrajno uvršča na drugo mesto po "delirium tremens". Kakšna je? Vse simptome shizofrenije lahko razdelimo v 9 skupin:

Misli prenehajo, na občutke, da so last bolnika - lahko jih poberemo, prijavimo, slišimo in celo nekaj, kar se mentalno odzove;

Misli, občutki, deli telesa ali vsi, ki jih je takoj ukradel nekdo drug in sovražno, in on, sovražen in tujec, zdaj vse to nadzira sam.

Eden najbolj »priljubljenih« simptomov so glasovi v glavi, komentiranje, naročanje, sojenje.

Bolnik začne razmišljati o sebi, in morda tudi o drugih, vilinih iz Blackwooda, zidarjev, varnostnikov, tujcev ali drugih osebnosti. Praviloma so parcele vzete iz novic, knjig in filmov.

V njih delusions dobijo jasnejšo obliko. Lahko so vizualni, slušni, vohalni in taktilni, včasih pa trajajo tudi mesece. To vključuje vsiljive "glasove v glavi".

Razmišljanje se ustavi, prelomi, nova misel se začne na napačnem mestu in se samo zmede. Oseba izgubi logično nit in se ne more spomniti svojega prejšnjega razmišljanja.

Tako imenovana popolna nepremičnost, stupor. Bolnika v tem stanju lahko postavimo, položimo ali postavimo v kakršenkoli domišljijski položaj - v njem bo ostal tako.

Če vsi ostali simptomi, produktivni, dodajo nekaj splošnemu stanju, potem negativni, nasprotno, odvzame - uspešnost, čustva, občutke.

Pacient postane zelo samozadosten, preneha se odzivati ​​na druge, izgubi vse pretekle interese in konjičke in preneha izdelovati načrte za prihodnost.

Seveda ima shizofrenija veliko oblik in tipov, vendar je ena stvar vedno pravilna: diagnoza se postavi le, če obstaja vsaj ena nedvoumna ali dva »zamegljena« simptoma iz točk 1-4 ali vsaj dva simptoma iz točk 5-9. Hkrati pa se morajo simptomi pojaviti vsaj mesec dni. Res je, da vse svoje življenje, kot se pogosto pojavlja v mitih o bolezni, prav tako ni treba manifestirati. V prvih petih letih se okreva 14% bolnikov, približno 20% bolnikov trpi le eno bolezen v svojem celotnem življenju in toliko več jih doseže različne stopnje okrevanja.

Specifičnost manifestacije bolezni je očitno do neke mere odvisna tudi od obdobja - v zadnjih letih so simptomi pri bolnikih s shizofrenijo postali »blažji«, hujše oblike bolezni, ki zahtevajo obvezno hospitalizacijo, pa so veliko manj pogoste. Obstaja mit o izjemni nevarnosti za bolnike s shizofrenijo v družbi - vendar praviloma ni tako. Delež kaznivih dejanj, ki jih storijo ti ljudje, je nižji od števila kaznivih dejanj, ki so jih storili tisti, ki ne trpijo zaradi te bolezni.

Za pomoč pri pripravi prispevka se zahvaljujemo dr. Med., Profesorju, raziskovalnemu asistentu na Moskovskem raziskovalnem inštitutu za psihiatrijo, Alexander Schmuckler.

Poleg Tega, O Depresiji