Kompulzivno prenajedanje - zdravljenje in učinki

Zelo veliko ljudi se prehranjuje, uživa dodatne porcije med počitnicami ali pri pripravi na izpit. Včasih pa ta navada postane stalna in potem se ukvarjamo s tako imenovanim kompulzivnim prenajedanjem.

Oseba v takih primerih preprosto ne more nadzorovati samega sebe. Omejevanje stresa in negativnih čustev je precej pogosto (veliko več kot anoreksija) in v večini primerov se prenajedanje samo še poslabša. Na srečo je zdravljiva.

Kompulzivno prenajedanje se določa z uživanjem velikih količin hrane in nezmožnostjo nasičenja. Najpogosteje se to zgodi po prehrani in glede na resnost traja več ur ali cel dan.

Kakorkoli že, dnevni delež hrane za ljudi, ki trpijo zaradi kompulzivnega prenajedanja, je veliko višji kot za povprečno osebo. Poleg tega se tovrstno vedenje prvič odkrije v starejši mladosti ali v odrasli dobi.

Prekomerno uživanje hrane pomaga tem ljudem, da izginejo čustva, ki se pojavijo med stresom, toda na dolgi rok negativno postane še več, saj se z njimi pomeša samopomilovanje (povečanje telesne mase, debelost).

Oseba se močno zaveda, da ne more prenehati absorbirati hrane in zaradi tega se počuti še slabše. Kot rezultat, začne jesti še več, da se ta občutek ugodi. Opazujte začarani krog.

Skupina tveganja

data-full-width-responsive = "true">
Praviloma so to ljudje, ki so že od otroštva uporabljali različne diete. Lahko gre za dedne probleme metabolizma. Za vse to, nizko samospoštovanje, nekaj infantilizma in nezmožnosti, da bi se spopadli s težavami na lastno dodajanje. To je v mnogih pogledih značilne značilnosti za najstnike in mlade od 18 do 25 let. Bolj pogosto, seveda, ženske.

Razlogi

Kompulzivno prenajedanje je lahko posledica številnih razlogov, ki je v veliki meri odvisno od genetike in izobraževanja, prisotnosti stresa ali depresije.

Biološki vzroki

Predvsem so raziskovalci ugotovili, da je to lahko posledica povratne informacije našega telesa v območju takšnega dela možganov, kot je hipotalamus. Zdi se, da preneha pošiljati signale o zasičenosti, zaradi česar je vzrok takšne škodljive odvisnosti od hrane. K tej motnji prispeva tudi nizka raven sinaptičnega serotonina, kar pomeni, da je njegova etiologija v mnogih pogledih blizu depresije.

Družbeni in kulturni razlogi

Norme socialne podpore v zgodnji starosti za vitke ljudi zagotovo igrajo svojo vlogo, zaradi česar mu je kompulzivni užitek žal, kar povzroča sekundarno depresijo in ponovno prispeva k razvoju začaranega kroga. Možno je, da nekateri starši, ki uporabljajo hrano kot nagrado, samo pripravijo bogato zemljo za razvoj te patologije, pogoste kritike in pripombe pa te ljudi čutijo ranljive kot žrtve spolne zlorabe v otroštvu.

Psihološki razlogi

Nič presenetljivega v razmerju depresije in prenajedanja. Zelo veliko ljudi s prekomerno telesno težo občasno trpi za depresijo in ne morejo nadzorovati svojih prehranskih impulzov. Nizka samozavest, skupaj z osamljenostjo in nezadovoljstvom, preprosto poudarjajo hrano, potem pa, ko bi verjetno lahko našli izhod iz družbenih interakcij.

Prenajedanje in stres

Sposobnost obvladovanja neprijetnih čustev s hrano je splošno znana. Na primer, veliko izdelkov vključuje triptofan, predhodnik serotonina. Torej, po kratkem času, strah in tesnoba izginejo in se umakne bolj ali manj zadovoljni, vendar to ne traja dolgo. Zato je ena od skupnih hipotez povezana s ti endogeno depresijo in hitrim katabolizmom serotonina v možganih ljudi, ki trpijo zaradi prenajedanja.

Znaki in simptomi


Vidni jedci se izogibajo svoji zasvojenosti s hrano in poskušajo svoje simptome obdržati v skrivnosti. Mnogi uspejo, saj vsi nimajo izrazite debelosti.

Pogosti simptomi:

  • vztrajni primeri nenadzorovanega prenajedanja;
  • žalost in samopomilovanje po požrešnosti;
  • praviloma ni poskusov, ki bi nadomestili prenajedanje s spremljanjem prehrane, telesnih vaj itd.;
  • vseobsegajoči občutek krivde in obsesivne misli o tem, kaj bi lahko postalo od njihovega telesa, samo-sovraštvo, ker niso mogli nadzorovati prehranjevalnega vedenja.

Vedenjski simptomi:

  • prehranjevalne navade;
  • požrešnost - enkrat jesti ogromno hrane;
  • pomanjkanje zasičenosti;
  • kopičenje hrane, prisotnost prigrizkov v vrečki;
  • skupaj z ostalo osebo poje normalno količino hrane, potem pa poje sam;
  • Ni stroge prehrane.

Čustveni simptomi:

  • navada lajšanja prehranjevanja zaradi stresa;
  • občutek sramu;
  • depresija po epizodah požrešnosti;
  • obup zaradi nezmožnosti nadzora navad.

Posledice

Po drugi strani pa prenajedanje vodi do številnih drugih problemov, pri katerih je hujšanje samo eden najbolj neškodljivih. Tako kot vsi ljudje z kompulzivnim obnašanjem imajo večji verjetnost, da bodo imeli epizode anksioznosti in strahu, notranje anksioznosti, nespečnosti in spremljajoče depresije. Včasih gre celo za zasvojenost v poskusu nadzora nad prenajedanjem in čustvenimi simptomi.

Debelost in prenajedanje

Debelost je pogosto naravna posledica prenajedanja in povzroča motnje sekundarnega spektra, kot so: t

  • diabetes mellitus;
  • rak;
  • zvišan holesterol;
  • visok tlak;
  • želodčne težave;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • apneja za spanje;
  • bolezni ščitnice.

Zdravljenje

Zdravljenje je lahko kompleksno in pogosto dolgo. Ne bi smeli sprejemati radikalnih ukrepov, da bi se znebili hrane. Če hrana dobro razbremeni stres in negativna čustva, mora biti vaš pomočnik. Naučiti se je treba le, kako se lahko v njenem vnosu obvladuje, vzpostavi stabilen režim in uravnoteži prehrano, pogosto pa pomaga pri sprejemanju skrbno izbranih kompleksov elementov v sledovih in vitaminov.

Psihoterapija

Psihoterapija je odlična pomočnica za ljudi s kompulzivnim prenajedanjem in pomaga pri boju, daje občutek podpore in pomaga nadomestiti slabe navade z bolj uporabnimi. Poleg tega zagotavlja učinkovite sposobnosti obvladovanja stresa. V psihoterapiji je več pristopov, katerih pomembnost se kaže ob upoštevanju značilnosti posameznega pacienta.

  1. Kognitivno-vedenjska terapija v praksi pomaga pri reševanju njihovih problemov, na igriv način, razvrščanje čustvenih izkušenj v posamezne komponente in njihovo fiksiranje na podzavestni ravni. Da prispeva k zamenjavi navad.
  2. Interpersonalna terapija odpravlja simptome nizke samozavesti, zagotavlja učinkovite komunikacijske sposobnosti. Dobro deluje v kombinaciji z elementi kognitivno-vedenjske psihoterapije.
  3. Dialektična vedenjska terapija. Njen glavni cilj je naučiti ljudi, kako naj se učinkovito soočiti s stresom, sintetizira edino pravilno in najbolj sprejemljivo rešitev, ki temelji na obstoječih protislovjih.

Psihoterapija sama po sebi ne bo dala tako impresivnih rezultatov, kot če bi bila izvedena v povezavi s programom, ki ga je skrbno izbral zdravilec. Obstaja tudi tako znana disciplina, kot je Nutrigenomika, ki na podlagi genetskih podatkov prikazuje najprimernejšo vrsto prehrane, ki prispeva k optimalnemu ravnovesju vitaminov in mikroelementov. To bi bilo skupaj s psihoterapijo najboljši izhod iz te situacije in bi popolnoma izničilo tveganje za ponovitev bolezni.

Zdravljenje z drogami

Obstajajo določena zdravila za kompulzivno prenajedanje, vendar se uporabljajo le kot dodatek k psihoterapiji in olajšajo epizodo za normalno prehrano. Poleg tega imajo pogosto veliko stranskih učinkov. Večina ima izrazite psihostimulantne lastnosti, dramatično zavira apetit. Uporabljajo se tudi različni antidepresivi.

Reduxine (sibutramin) se pogosto in izključno uporablja, kot ga je predpisal lečeči zdravnik, ima lastnosti antidepresiva in psihostimulanta, kar bistveno zavira apetit in upočasni presnovo. Ne smemo pozabiti, da se ob prenehanju jemanja vse običajno vrne na izhodišče, še posebej, če ni bila izvedena ustrezna psihoterapija. Zdravljenje mora biti celovito.

Rezultat

  1. Možno je popolnoma zanikati prehrano s stradanjem, ki poslabša čustveno stanje pacienta.
  2. Navsezadnje pomaga odpraviti prekomerno telesno težo, vendar rezultati zagotovo ne bodo hitri, lahko traja precej časa.
  3. Pacient se nauči razlikovati med naravno lakoto in željo po stresu.
  4. Opsesivne misli (obsesije) o hrani izginejo same od sebe.
  5. Konec koncev, takoj izgine veliko število povezanih bolezni. Oseba postane zdrava. Izgubljen krog požrešnosti izgine.

Cenim sebe in zapomni si, včasih boš prosil za pomoč dobrega strokovnjaka, če ne boš rešil problemov v celoti, potem vsaj za kratek čas zmanjšal simptome in začel na pravi način.

Zdravljenje na domu

Kompulzivno prenajedanje - kako se boriti?

Debelost je psihosomatska bolezen, v patogenezi in klinični sliki, ki združuje in medsebojno vpliva biološke in psihološke dejavnike ter simptome.

Kot veste, obstaja tesna povezava med anksioznimi osebnostnimi motnjami, debelostjo in depresijo.

Anksiozne motnje vodijo do obsesivno-kompulzivnega prenajedanja, prisotnost anksiozne motnje povečuje tveganje debelosti, debelost pa povzroča depresijo. Nastal je začaran krog, iz katerega, kot se včasih zdi, ni izhoda.

Vendar, kot so pokazale nedavne študije, je povezava med anksioznimi motnjami, depresijo in debelostjo jasna, kot se zdi na prvi pogled.

Prisotnost depresije pri otrocih in mladostnikih podvoji tveganje za razvoj debelosti, ne pa tudi obratno. Tako je depresija pri deklicah pozne adolescence povečala tveganje debelosti po 5-7 letih za 2,3-krat; mladi moški niso imeli takšnega vzorca.

Nekoliko manj študij je pokazalo obratno zaporedje dogodkov. Na primer, fantje, ki so bili v otroštvu in mladosti predebeli, so imeli občutno večjo verjetnost, da bodo imeli depresijo in vedenjske motnje pozneje kot tisti, ki so bili debeli ali samo v otroštvu ali le v adolescenci.

Pri ženskah z indeksom telesne mase (ITM)> 30 je bilo relativno tveganje za depresijo 1,8, pri ženskah in moških z indeksom telesne mase> 40 pa skoraj 5-krat.

Pri osebah, starejših od 50 let, je debelost povečala tveganje za depresijo po 5 letih opazovanja za približno 2-krat, vendar prisotnost depresije v prihodnosti ni povečala tveganja za debelost.

Torej, depresija pogosto pred razvojem debelosti, zlasti pri mladostnikih in mladih ženskah z veliko depresijo, vendar pri nekaterih bolnikih, nasprotno, depresija se razvije po dolgotrajnem obstoju debelosti. To kaže na možnost obstoja različnih patogenetskih variant asociacije debelosti z depresijo.

Depresija in kompulzivno prenajedanje

Klasično depresijo spremlja nespečnost, izguba apetita in telesna teža (MT), vendar pa se atipične, izbrisane in somatizirane depresije pogosto pojavijo z zaspanostjo, povečanim apetitom in povečanjem telesne mase.

Tako debelost kot depresija pogosto spremljajo motnje hranjenja (RPD), sindrom prehrambenih ekscesov (POC) in bulimija nervoza. Depresivna motnja je v anamnezi na voljo pri 54% bolnikov z debelostjo in EIT in le pri 14% bolnikov z debelostjo brez EIT.

Obstajajo epidemiološke in klinične povezave med depresivnimi in anksioznimi motnjami na eni strani ter z njo povezano debelostjo in somatskimi boleznimi.

V mnogih primerih pred depresijo in anksioznostjo nastopita debelost, resnost duševnih simptomov pa je povezana z antropometričnimi in biokemičnimi motnjami, značilnimi za debelost. Depresija, tesnoba in debelost so med seboj negativni.

Povezanost debelosti in duševnih motenj (PR) je posledica številnih dejavnikov, predvsem sorodnosti nekaterih povezav v centralni regulaciji vnosa hrane in razpoloženja, to je serotoninskih in noradrenergičnih nevrotransmiterskih sistemov centralnega živčnega sistema (CNS) ter podobnosti funkcionalnega stanja nevroendokrinih sistemov in psihološke značilnosti.

Že leta 1921 je psihiater E. Krechmer zapisal, da osebe s piknično postavo (abdominalna debelost, v sodobnem smislu) pogosto trpijo za depresijo, kap, aterosklerozo in protin. Leta 1932 so pri posameznikih s tem kompleksnim simptomom odkrili motnjo presnove ogljikovih hidratov, zmanjšanje občutljivosti na insulin in avtonomno disfunkcijo.

To delo je prvič pokazalo povezavo med depresijo in sindromom, ki je kasneje postal znan kot "metabolični sindrom" (MetS). Dokazano je bilo, da so imele ženske pred-, peri- in postmenopavzalne starosti s prvotno povišanimi točkami depresije, napetosti in jeze po 7 letih značilno višjo pogostnost metaboličnega sindroma (MetS).

Kot pri debelosti s presnovnim sindromom (MetS) in z depresijo je visoka pogostnost podobnih somatskih bolezni - arterijske hipertenzije, koronarne bolezni srca (CHD), kapi in sladkorne bolezni tipa 2. t

Kompulzivno prenajedanje - vzroki

Z. Freud je poudaril, da je uživanje hrane za njega na ustni stopnji razvoja posameznika eden od redkih načinov, kako pridobiti instinktivno zadovoljstvo, ki lahko traja za določene posameznike za življenje in pride v ospredje, ko se oseba počuti nevarno in zaskrbljeno, kljub razvoju "I."

Psihodinamski pristop k motnjam prehranjevanja temelji na predpostavki, da je osnova tega pojava otroška frustracija v tako imenovani ustni fazi razvoja, nezavedna osnova patološko povečanega apetita pa je strastna želja po ljubezni in agresivne nagnjenosti k "absorbiranju" ali "posedovanju".

Hrana je prvo očitno zadovoljstvo receptivne-kolektivne želje. V otrokovem umu je želja po ljubezni in želja po hranjenju zelo globoko povezana. Starši pogosto ne razumejo razlogov za krik otroka in ga poskušajo nahraniti, da se umiri. Z zahtevo po pozornosti prejme otrok hrano, zato ima dojenček tesno povezavo med hranjenjem in oskrbo.

Ko v zrelejših letih želja po pomoči drugega pri reševanju nekaterih svojih problemov ali zadovoljevanju njihovih potreb povzroča sramoto ali sramežljivost, ki je pogosto v družbi, katere glavna vrednost je neodvisnost, ta želja najde regresivno izražanje v povečanem bremenu za absorpcijo hrane, t. e) spodbuja izločanje želodca, ki vodi v nastanek razjed, če oseba ne jede ali če je debela, če močno uživa.

Depresijo in anksioznost spremljata enaka osrednja in periferna znaka kot dolgotrajen stres. Poleg tega se s fizičnim in duševnim stresom povečajo koncentracije nevropeptida Y, kar povečuje vnos hrane (»stresne zastoje«).

Stresne reakcije so posledica psihosocialnih in ekonomskih težav, depresije in tesnobe, uživanja alkohola in kajenja. Na tveganje končne tvorbe dolgotrajne stresne reakcije z nadaljnjim razvojem MetS-a vplivajo tip osebnosti, izobrazba, socialna kompetenca in genetski polimorfizem.

Med bližnjimi sorodniki debelih oseb je verjetnost depresije in bipolarne afektivne motnje ter antisocialna osebnostna motnja bistveno višja kot pri sorodnikih ljudi z normalno telesno težo (MT). Kandidatni gen za genetsko korelacijo med MT in depresijo se nahaja na lokusu ObD7s 1875, poleg gena OB debelosti na 7. kromosomu.

Pogosti pri debelosti in depresivnih anomalijah - povišane koncentracije leptina, raven C-reaktivnega proteina kot pokazatelja blagega sistemskega vnetja, odpornost na insulin, aterogene dislipidemije in povečano odlaganje visceralne maščobe. Vzporednice lahko potegnemo med hormonskimi in presnovnimi spremembami pri depresiji, Cushingovi bolezni in MetS; podobne motnje najdemo v posttravmatski stresni motnji.

Bjorntorp pojasnjuje povezavo debelosti z duševnimi motnjami (PR) z aktivacijo limbično-hipotalamično-hipofizno-nadledvične žleze (LHGNS) in simpatičnega živčnega sistema (SNS) kot odgovor na stres.

Prvi tip odziva na stres (»borba ali tek«) poteka predvsem zaradi aktivacije SNA in se konča ugodno: po stresnem stresu »uspešne« živali zavzamejo višji položaj, dobijo koristi pri prehrani in razmnoževanju, raven testosterona pri moških pa se poveča..

Druga vrsta stresne reakcije (»zaščitna«) je značilna za živali, ki se ne morejo spopasti s konkurenco in nemoči ter se premaknejo na nižjo raven hierarhije. Kažejo aktivacijo LHGNS - zvišane ravni kortizola, zmanjšanje spolnih hormonov in nadaljnje - kopičenje visceralne maščobe, insulinske rezistence, dislipidemije, hipertenzije, okvarjene tolerance za ogljikove hidrate in zgodnjih znakov koronarne ateroskleroze, tj. MetS.

Na raven kortizola vplivajo ne le dejanski stres, temveč tudi spomini na preneseno in pričakovanje prihodnjega stresa ter razpoloženje.

Kompulzivno prenajedanje - simptomi

F. Aleksander je verjel, da večinski (vključno s prehrambenimi) vzorci vedenja v veliki meri določajo psihološki obrambni mehanizmi. Ti mehanizmi so po njegovem mnenju precej togi in omejujejo človeško vedenje, čeprav opravljajo prilagodljivo funkcijo in podpirajo integracijo duševnega "jaz", ki varuje um pred travmatskimi izkušnjami.

Tako je bilo zaradi raziskav ugotovljeno, da so ženske, ki imajo prekomerno telesno težo v primerjavi z ženskami z normalno telesno težo, pomembne razlike na lestvicah "zanikanje", "regresija", "represija" in "reaktivne formacije". Takšni zaščitni mehanizem kot »represija« preprosto ne dopušča tistih misli, želja, čustev, ki so psihotraumske zaradi svoje družbene nesprejemljivosti v zavest.

Za debele bolnike so značilni tudi prekomerni zahtevki, pasivna agresivnost, povečana, slabo nadzorovana čustvenost, pasivne oblike vedenja.

Simptomi obsesivno kompulzivne motnje:

  • visoka anksioznost (90%);
  • ritualizacija rutinskih dnevnih dejavnosti;
  • obsesivne fobije (pogosto umivanje rok, preverjanje ključavnic na vratih itd.; t
  • nedoslednost s svojim idealnim in neustreznim samospoštovanjem (84%);
  • občutek notranje praznine (vakuum), izguba, depresija (59%);
  • nagnjenost k somatizaciji in pretirana skrb za lastno zdravje (70%);
  • težave v medosebnih odnosih, želja po izogibanju socialnih stikov in odgovornosti (82%);
  • »Pomanjkanje moči«, psihološko nelagodje, slabo zdravje (26%);
  • po bulimičnih epizodah (24%).

Identificirane osebnostne lastnosti so lahko eden od razlogov, zakaj se negativni učinki prenajedanja na telo dolgo časa ne opažajo, ker bolniki pogosto ne priznavajo dejstva, da je prenajedanje eden najpomembnejših vzrokov za pojav in napredovanje prekomerne telesne teže.

Značilne značilnosti mišljenja in zaznavanja, ki so skupne debelostim in depresivnim anksioznim motnjam, so togost, nagnjenost k "zatajitvi" v čustvah, "črno-belo" razmišljanje (načelo "vse ali nič"), katastrofa (pričakovanje najhujšega od vseh variant dogodkov), nagnjenosti k nerazumnim posplošitvam (»nikoli ne uspevam«), slabi toleranci negotovosti in pričakovanj.

Simptomi depresivne anksiozne motnje z kompulzivnim prenajedanjem:

  • zmanjšana energija, občutek izolacije in izolacije;
  • ovira za povečano telesno dejavnost;
  • zmanjšanje spomina, pozornosti, koncentracije;
  • težave pri razumevanju, pomnjenju in spremljanju priporočil za štetje kalorij, vodenje dnevnika, jemanje zdravil itd.;
  • depresivno razpoloženje, anksioznost;
  • prenajedanje, neredni obroki, povečana poraba maščobnih in sladkih živil, bolj aktivno kajenje za sprostitev;
  • pesimizem, zanesljivost;
  • nizka samoučinkovitost, neveren uspeh;
  • težave s sistematičnim, postopnim in stalnim napredkom k nalogi.

Debelim posameznikom, ki iščejo zdravniško pomoč za hujšanje (MT), pa tudi ženske in osebe z morbidno (prekomerno) debelostjo, je prav tako del impulzivnosti, nepredvidljivega vedenja, pasivnosti, odvisnosti, razdražljivosti, ranljivosti, infantilizma, čustvene nestabilnosti, ekscentričnosti, histerije, anksioznosti fobične in psihastenične lastnosti.

Impulzivnost se odraža v menjavi prenajedanja in postu, poskuša zmanjšati telesno težo (MT) in jih opustiti. Neuspeh z zmanjšanjem MT ali na drugih področjih življenja poslabša nizko samozavest, ki je značilna za ljudi z debelostjo, njihov občutek nesolventnosti, nizko lastno učinkovitost (pomanjkanje zaupanja v sposobnost spreminjanja ničesar), zapiranje "začaranega kroga" s povečanjem depresije in tesnobe.

Alexithymia in debelost

Izkazalo se je, da večina žensk s prekomerno telesno težo trpi za aleksitimijo, imajo težave pri opredelitvi in ​​opisovanju lastnih čustev in čustev drugih ljudi; težave pri opisovanju lastnih občutkov; pomanjkanje diferenciacije čustev in telesnih občutkov v kombinaciji z omejeno sposobnostjo domišljije. Notranje občutke, ki označujejo čustveno življenje, jih razlagajo v smislu razdražljivosti, dolgočasja, praznine, utrujenosti, nediferencirane vzburjenosti ali napetosti.

Nekateri znanstveniki menijo, da je aleksimetija pomemben dejavnik, ki prispeva k razvoju debelosti. Tuji raziskovalci menijo, da je altitimija dejavnik, ki ovira zdravljenje debelosti, in ugotavljajo njegovo visoko razširjenost v kombinaciji z depresijo.

Alexithymia je prisotna pri približno 8% ljudi z normalno telesno maso (MT) in pri več kot 25% oseb z debelostjo, praviloma pa samo pri tistih, ki imajo druge psihopatološke simptome, kot je anksioznost. Osebe z aleksitimijo dajejo hipertrofirano reakcijo na stres: v splošnem ozadju "neizražljivosti" čustev se nenadoma pojavijo epizode jeze, ki so pogosto "nerazumne".

Psihološki vzroki za debelost

Hilda Brush, pionirka v študiji in zdravljenju prekomerne telesne teže, trdi, da motnje v odnosih med mamo in hčerko privedejo do velikega pomanjkanja ega pri otroku (vključno z pomanjkanjem neodvisnosti in nadzora) in resnih kognitivnih motenj, ki skupaj vodijo k debelosti.

Nezadostna diferenciacija čustvenih in somatskih procesov, značilnih za infantilne osebnosti. V primeru uničenja obrambnih mehanizmov pod vplivom stresa nastopi regresija na fiziološki ravni odziva in nastanejo razmere za nastanek različnih motenj, vključno z debelostjo.

Še posebej patogeno je vzgajati otroka v odsotnosti sprejema matere, ko se ne odziva na njegove notranje potrebe in ne razlikuje med otrokovimi signali lakote in drugimi čustvenimi stanji, zaradi česar se nauči kombinirati lakoto z drugimi negativnimi stanji, ki vztrajajo in vodijo v poznejšo patologijo. prehranjevalno vedenje.

Za osebe s prekomerno telesno težo je značilna nezmožnost razlikovanja med občutki lakote in drugimi čustvenimi stanji, zaradi česar se na vsak stres odzovejo kot na lakoto, potreba po hrani je bolj reakcija na konfliktne in osebnostne težave kot na notranje fiziološke dražljaje.

Tako se v psihoanalitični literaturi vzrok povečane prehranske potrebe obravnava kot iskanje nadomestnih užitkov za neizpolnjene čustvene zahteve, hrana je nadomestek za odsotno materinsko ljubezen, skrb in zaščito pred depresijo.

Z vidika psihologije fizičnosti je proces absorpcije, prebave in asimilacije hrane splošna metafora odnosa človeka do sveta. Ritem hranjenja, njegova skladnost z resničnim stanjem otroka se internalizira v bazalno zaupanje v lastne potrebe, sposobnost lastne pobude in dejavnosti, da doseže ustrezno vedenje smiselnega »drugega«, ki zadovolji te potrebe. Hranjenje, njegov režim, njegova čustvena spremljava so za otroka primarni model njegovega odnosa z drugimi ljudmi in svetom kot celoto.

Možni psihološki mehanizmi, ki povezujejo debelost in depresijo, vključujejo stigmatizacijo ljudi z debelostjo, razvoj nizke samozavesti, negativen odnos do podobe "jaz" in posledično tesnobo in depresijo. Torej, pri otrocih z debelostjo, izpostavljeni posmehom zaradi videza, je značilno povečanje pogostosti dysmorphophobia in depresije.

Simptomi tesnobe in depresije pri debelih posameznikih naraščajo vzporedno s povečanjem števila psihosocialnih težav. Psihopatološke stiske se odkrijejo pri 26% oseb z debelostjo in bistveno bolj poslabša kakovost življenja kot somatske bolezni, povezane z debelostjo. Psihotraumatski dogodki v otroštvu 4.6 krat povečajo tveganje za debelost v odrasli dobi. Pri otrocih, ki so doživeli spolno, psihično in fizično nasilje ali njegovo grožnjo, se tveganje za debelost poveča za 1,46-krat, bolezenska debelost se poveča 2,5-krat. Zgodovino debelosti pogosto zaznamujejo zgodnja izguba ali alkoholizem staršev, v odrasli dobi pa nezadovoljivo družinsko življenje in spolni odnosi, ki poslabšujejo depresivne in zaskrbljujoče simptome.

Vojaški cilj je zmanjšati MT in postati privlačnejši.

Kompulzivno prenajedanje - kako se boriti?

Z obsesivno-kompulzivnim prenosom se zmanjša telesna masa (MT) z začetno visoko oceno depresije in osebnostne tesnobe, ne glede na predpisano prehrano. Bolniki z debelostjo in duševnimi motnjami (PR) zmanjšujejo MT slabše (6,3% od izhodišča po 1 letu in 1,2% - po 1,5 letih) kot osebe brez PR (12,6% in 7,8%, ).

Še en praktičen vidik diagnoze depresije in anksioznosti je sposobnost prepoznavanja tveganih skupin za razvoj debelosti. Prospektivna študija pri ženskah pozne reproduktivne starosti je pokazala, da ima depresija ali tesnoba podvojitev tveganja za povečanje MT v naslednjih 4 letih, medtem ko prehranski dejavniki, telesna aktivnost, ravni gonadotropnih, spolnih in nadledvičnih hormonov niso vplivale na to. Preskušanje za depresijo in anksioznost pomaga identificirati ženske z največjim tveganjem za MT dobiček v obdobju menopavze.

Psihoterapija je bila namenjena zmanjšanju anksioznosti, ki jo spremlja zmanjšanje telesne teže (MT) za 7,5% med letom, brez prehrane. Če se v zgodovini pojavijo resne psihotraume, še posebej za otroke, je pogosto opaziti zavestno ali nezavedno sabotažo poskusov hujšanja. debelost za te bolnike pomeni simbolni pomen "zaščite in varnosti".

Pokazalo se je, da preživeli pri spolnem nasilju, v ozadju istega korekcijskega programa MT, težje izgubijo težo kot ne-zlorabljeni posamezniki. V takšnih primerih je zmanjšanje MT nemogoče brez dolgoročne psihoterapije, zaradi katere pacient spozna vzrok debelosti, se nauči interakcije na drugačen način z grožnjami in graditi bolj optimalno obrambo.

Vse to vodi do potrebe po celovitem psihosomatskem pristopu k obvladovanju debelosti, ki združuje tradicionalne medicinske programe korekcije MT s psihoterapijo, ki je namenjena odpravi psiholoških težav, ki so povzročile razvoj debelosti ali so se pojavile na njenem ozadju.

Kompulzivno prenajedanje - zdravljenje

Obstajajo skupni patogenetski mehanizmi pri debelosti in duševnih motnjah. Monoaminergična disfunkcija (serotonin, norepinefrin, dopamin), ki prenaša živčni signal na centralni živčni sistem (CNS), ki je osnova depresivnega in anksioznega PR, igra pomembno vlogo v patogenezi debelosti.

Serotonin pospešuje nasičenost, vpliva na apetit in izbiro makrohranil, zatiranje želje po uživanju ogljikovih hidratov in maščob. Posreduje nekatere učinke leptina na hujšanje (MT). Pomanjkanje serotonina pri depresiji povečuje hrepenenje po ogljikovih hidratih, ki zmanjšujejo vegetativne simptome depresije, povečujejo pa tudi telesno težo (MT).

Norepinefrin ima dvojni učinek na vnos hrane: stimulacija arg in p2 receptorjev paraventricularnega jedra in lateralnega hipotalamusa ga zmanjša, stimulacija a2 receptorjev paraventricularnega jedra pa se poveča. Norepinefrin modulira vnos hrane tako, da vpliva na nevropeptid Y in leptin.

Stimulacijo dopaminskih receptorjev spremlja ne le zmanjšanje volumna in števila obrokov, temveč tudi neposreden vpliv na porabo energije. Učinek dopamina povečuje prijetne občutke jedenja okusne hrane.

Pristop k zdravljenju debelosti je treba razlikovati, saj je očitno, da je treba ljudi z debelostjo in PR obravnavati drugače kot tiste brez OL. Pri klinično očitni depresiji ali anksioznosti je priporočljivo začeti z zdravljenjem ustreznih motenj in šele nato nadaljevati z dejanskim programom za popravljanje telesne teže, sicer je verjetnost pozitivnega rezultata majhna.

Če so simptomi depresije manj izraziti ali izbrisani, se lahko Sibutraminu, če je mogoče, daje prednost pri zdravljenju debelih bolnikov v kombinaciji s psihoterapijo ali njenimi elementi.

Prenajedanje tablete

Obstaja več skupin zdravil, ki se uporabljajo za depresijo in debelost. Tako so bili predhodni psihostimulanti amfetamin in metilfenidat predpisani za zdravljenje debelosti. Zdaj za zdravljenje debelosti se ne uporabljajo zaradi tveganja odvisnosti, vendar se v psihiatriji še vedno uspešno uporabljajo pri nekaterih vrstah depresije in drugih CR.

Fenfluramin in deksfenfluramin (iz varnostnih razlogov) serotonergična anorektika zmanjšata MT, zmanjšata pa tudi resnost simptomov pri nekaterih vrstah depresije in bulimije.

Psihotropna zdravila pri zdravljenju debelosti

Antidepresivi

1. Selektivni inhibitorji prevzema serotonina (SSRI): t

  • Fluoksetin - kratkotrajno zmanjšanje MT, izginotje učinka po 5-6 mesecih uporabe; z debelostjo + EIT se učinek na MT po 1 letu uporabe ohrani;
  • Sertralin, fluvoksamin - neučinkovit; pri debelosti + EIT - kratkoročno zmanjšanje MT;
  • Citalopram je neučinkovit; pri debelosti + EIT - kratkoročno zmanjšanje MT. Izboljšuje nevroendokrine, avtonomne in presnovne parametre, povezane z debelostjo.

2. Selektivni inhibitorji prevzema serotonina in noradrenalina (SNRI): t

  • Venlafaksin * - zmanjšuje apetit in MT pri bolnikih z depresijo;
  • Sibutramin je selektivni zaviralec prevzema serotonina in noradrenalina in je bil prvotno razvit kot antidepresiv. Njegovo glavno delovanje pa je povečanje občutka sitosti in zmanjšanje potrebe po vnosu hrane, kar vodi do zmanjšanja MT, ki traja s podaljšano uporabo zdravila. (Zaradi tega je Sibutramin edina SNRI, registrirana za zdravljenje debelosti). Sibutramin se priporoča za zdravljenje debelosti, ki jo povzročajo duševne težave, kot centralno delujoče zdravilo, ki preko serotoninskih in noradrenalinskih sistemov hkrati vpliva na vnos hrane in psiho-čustveno stanje debelih bolnikov.

3. Selektivni inhibitorji ponovnega privzema norepinefrina in dopamina: t

  • Bupropion * - zmanjša MT in depresivne simptome pri bolnikih z depresijo, pri bolnikih z debelostjo; zmanjša MT pri debelih osebah brez depresije; učinkovito za dolgotrajno uporabo.

Antiepileptična zdravila

  • Topiramat - zmanjša MT pri debelosti, učinkovito za dolgotrajno uporabo; dobro prenašajo

* Ni registrirano v Rusiji

Tabela Psihotropna zdravila pri zdravljenju debelosti

V poročilu Svetovne zdravstvene organizacije o debelosti so SSRI navedeni v poglavju „zdravila, ki niso prikazana za zdravljenje debelosti kot take“; priporočajo se le za zdravljenje depresije v kombinaciji z debelostjo.

Kako ustaviti zaseg depresije - koristni nasveti!

Če oseba vpraša podobno vprašanje - je že naredil pol poti do življenja, ne da bi bil pretežak: spoznal je svoje nenormalno vedenje in psihološko stanje, zato je pripravljen spremeniti vse. Pogosto je težko razumeti, da hrana vstopa v telo veliko več, kot je potrebno, in da je to posledica notranjega psihičnega stresa, ki je pogosto skrit.

Lahko ugotovite prenajedanje na ozadju depresije, če:

  • Človek poje veliko več kot običajno
  • človek poje bolj pogosto kot je potrebno
  • daje prednost sladkim, mastnim in slanim živilom (ki je za telo kratkoročna “droga”),
  • človek jede, da duši občutek žalosti ali dolgčas.

O vzrokih prenajedanja v ozadju depresije

Vsaka negativna izkušnja je strah, da bo nekaj motilo mirno življenje ali ga obrnilo na glavo. Prav ta strah je tisti, ki potiska osebo, da se "pripravi na težke čase" na tako nenavaden način kot prenajedanje in debelost, ki mu sledijo.

Poleg tega je s pomočjo dimenzijske porabe hrane z bogatim okusom in visoko kalorično je način za lajšanje stresa: oseba se počuti stalni duševni pritisk, zunanji ali notranji, in da bi živčni sistem vsaj malo počitka, se zateče k takšnemu užitku za svoje zdravje in žep. poje skoraj nenehno.

Oseba je zgrajena tako, da se naveliča stalnih stvari, ne glede na to, ali so dobre ali slabe. Torej se spočije od stresa, ko si privošči nekaj okusnega.

Na žalost se pretirana hrana, bogata z okusom in kalorijami, zasvoji na več ravneh:

Na ravni navade delovanja - navada prehranjevanja z in brez,

na ravni navade občutkov - navada uživanja hrane, ki jih nadomešča z drugimi užitki.

Zato se nemogoče znebiti te odvisnosti preprosto tako, da se odločimo, da se "ustavimo". Potreben je integriran pristop.

Kje začeti?

Vredno je začeti z odpravo temeljnega vzroka za nastanek te odvisnosti: morate se spomniti, kdaj se je pod kakšnimi pogoji pojavila odvisnost. To bo pomagalo razvozlati "zaplet" trenutnih kompleksnih notranjih izkušenj. Prenajedanje je običajno zunanji izraz notranjega pobega pred težavami. Tudi pri njih je treba najprej razumeti. Ne prepustite se strahu pred odgovornostjo, vedno je bolje storiti vsaj nekaj, kot ne storiti ničesar.

Glavna stvar - ne obupa!

Vsak problem ima nešteto alternativnih rešitev, samo morate skrbno poiskati te možnosti in se ne osredotočiti le na eno želeno ali slabše.

Primer resničnega življenja

Na primer, oseba, ki se boji zmanjšanja, lahko izboljša svoje kvalifikacije, da bi se temu izognila, lahko sodeluje na prestižni strokovni tekmi, lahko prevzame dodatne odgovornosti v službi ali celo obvlada povpraševanje po novem poklicu - »za vsak primer«. Če je vsaj eden od teh korakov dokončan, se bo tveganje zmanjšanja močno zmanjšalo.

Razumeti in odpustiti

Potrebno je trdno razumeti eno preprosto resnico: preteklost je v preteklosti in prihodnji človek sam ustvarja - dobesedno vsako sekundo. Ne more biti takšnega, da bi bila oseba absolutno "nesrečna", lahko samo, da oseba programira sebe, da ne uspe, neaktivno ali zapravlja čas, pa tudi nenehno čaka na neuspeh.

Niti bog, demoni ali karma ne kaznujejo osebe za »vse slabo«, ampak samo za sebe, ker se počuti krivega in trpi zaradi kesanja. Za sebe izbere "ne to" mesto in čas, "ne tistih" ljudi in "ne to" poslovanja in nič drugega.

Da se znebite notranjega stresa, morate odpustiti vsem svojim prestopnikom, kot ljudem, ki niso modri, »slepi« in sami, kot živi, ​​narediti napako, razvijati osebo. Šele takrat se lahko začne novo, srečno življenje.

Kaj še poleg psihologije?

Ko se notranji konflikti poravnajo, morate biti pozorni na način dneva (vključno z načinom napajanja). Trenutno je dovolj enostavno dobiti informacije o tem, koliko snovi je norma za določeno osebo. Na podlagi te norme in bi morala biti zgrajena moč.

Za vsako osebo, priročen način, da jedo svojo hrano: nekdo je primeren za več obrokov, nekdo raje napolni "za ves dan." Ena stvar mora biti enaka - oseba ne sme jesti nad normo, če želi ustaviti prenajedanje.

Kaj storiti?

Jasen, merjen vnos hrane prihrani veliko časa. In čas, ki je bil prej porabljen za prehranjevanje, je prikrajšan za hrano, kar lahko izkoristite s tem: delati vaje, sprehajati se, biti raztresen s hobijem ali se pogovarjati s prijatelji.

Ta čas mora biti nekaj zasedenega, sicer se bo prenajedanje vrnilo.

Vera in ljubezen - do sebe

Pomemben je tudi čustveni odnos. Nevtralne meditacije bodo razbremenile napetost, motiviranje avto in video treningov bo pomagalo, da gredo do zastavljenega cilja in ohranijo veselo, visoko razpoloženje.

V nobenem primeru se ne morete prevarati, saj ljudje, ki so nezadovoljni s sabo, običajno to počnejo. Sami lahko naredite majhen "opomin", ki mu sledijo jasna navodila o tem, kako popraviti svoje napake in aktivne ukrepe za njihovo odpravo. Vendar ne bi smelo biti nobenih "nosov". Pomembno je, da se lahko razveselite in ohranite vero v lastno moč.

Če je depresija končana, spopadanje s prenajedanjem ni težko. In življenje brez gravitacije v želodcu in prekomerna teža je veliko lepše kot z njimi.

Kako se znebiti kompulzivnega prenajedanja: psihoterapija, tablete, ljudska zdravila

Vsak človek je vsaj enkrat v življenju vstal od mize s polnim želodcem. Če se to zgodi redko in lahko v takšnih trenutkih nadzoruje svoj apetit (samo si je dovolil, da se sprostite in uživate v okusnih jedi), potem ni nič strašnega in patološkega. Večerni sprehod, dodatna ura v telovadnici, dan posta ne dopušča, da bi se prekomerne kalorije na nepotrebnih mestih usedle na telo.

Še ena stvar je, če se to zgodi neznano in vsakič po naslednjem prenesenem stresu. To je kompulzivno prehranjevanje - motnja prehranjevanja, katere glavni vzrok so negativna čustva. To vodi do prekomerne telesne teže, in če ni ustreznih ukrepov - do debelosti.

Kaj je to?

Po Diagnostičnem in statističnem priročniku duševnih motenj je kompulzivno prenajedanje bolezen, ki je označena kot diagnoza z ločeno šifro - 307.51 (F50.8). Če oseba v stanju stresa prebudi le brutalni apetit, s katerim se ne more boriti, govorimo o motnji prehranjevanja. To ni norma. Poleg tega lahko sproži resne situacije (smrt ljubljene osebe, odpuščanje z dela), pa tudi manjše neprijetne trenutke, ki povzročajo negativna čustva (šef je dvignil glas, se prepiral s svojo ljubljeno osebo).

Drugo ime bolezni, ki je običajno v medicinskih krogih - psihogena prenajedanje - najbolj odraža njeno bistvo. To je nekontroliran apetit, ki ni posledica fizioloških, ampak duševnih razlogov.

Na žalost je navada zaseg vseh težav z veliko okusnih in visoko kaloričnih živil eden od najpogostejših vzrokov za debelost.

Diagnoza. Ista diagnoza lahko včasih zveni kot hiperfagična reakcija na stres.

Razlogi

Za premagovanje kompulzivnega prenajedanja je treba razumeti njegove vzroke. Pravzaprav sta le dve: stresne situacije in izkušnje. Ampak ena stvar, ko je oseba v dolgotrajni depresiji in zaseže žalost zaradi izgube ljubljene osebe. Povsem drugače pa je, ko sumljiva in ranljiva dekleta začnejo absorbirati torte in pecivo v velikih količinah samo zato, ker so imeli danes na svojem najljubšo obleko strelo ali pa jim mož na čestitko poroke ni čestital. V prvem primeru bo potrebna resna psihoterapevtska pomoč, v drugem pa sprememba lastnega pogleda na svet.

Včasih ženske začnejo trpeti za njo po dieti in tako zmanjšajo vsa prizadevanja na nič. Razlog za to vedenje: nezadovoljstvo z rezultati (upal je, da bo izgubil 10 kg, in na koncu izgubil le 3 kg).

Kljub dejstvu, da se prenajedanje imenuje psihogeno, se znanstveniki aktivno ukvarjajo z vprašanjem, kako na to vpliva genska predispozicija. Do sedaj so že identificirali 3 gene, katerih prisotnost vodi do debelosti kot posledica nagnjenosti k prenajedanju. Ti geni so pridobili naslednjo enkripcijo - GAD2 (stimulira apetit), FTO, Taq1A1 (zmanjša raven dopamina).

Etimologija. Izraz "kompulzivno" sega v latinsko besedo "compello", kar pomeni "prepričljiv".

Klinična slika

Glavne simptome kompulzivnega prenajedanja lahko opazijo tako osebe, ki trpijo zaradi njih, kot tudi tiste, ki so jim blizu. Navadno ležijo na površini in jih je težko skriti:

  • hrana kot edini način za obvladovanje žalosti, hrepenenja, osamljenosti;
  • nepripravljenost, da se problem pokaže drugim ljudem, vodi k njeni absorpciji v samoti;
  • potrebo po nalaganju kopice;
  • izguba nadzora apetita in vnos hrane;
  • prehranjevanje tudi v odsotnosti lakote;
  • uporaba nenormalno velike količine hrane za majhno časovno obdobje;
  • občutek samo-gnusa in krivde po napadih;
  • izrazita požrešnost med stresom.

Glavna stvar v klinični sliki - nezmožnost nadzora lastnega apetita. Vsakič, ko oseba začne živcirati, je zaskrbljena, trpi, duši svoje duševne muke z velikim delom nečesa okusnega, včasih pa ne opazi, da poje veliko več, kot je njegova norma.

Ker duševno neuravnoteženi ljudje, ki zaznavajo vse, kar se dogaja zelo blizu svojemu srcu, najpogosteje trpijo zaradi tega, postanejo zaprti za to motnjo že dolgo časa. Mlade ženske in najstniki so najpogosteje izpostavljeni tveganju. Čeprav moški, ki se sramežljivo odkrito izražajo svoja čustva, lahko zvečer izkoristijo težave s soljenimi ribami in pijejo pivo v neomejenih količinah.

Druga značilnost te motnje je, da pacient v stresu redko uživa juhe, žitarice, sadje ali zelenjavo, katere koristi za zdravje so očitne. Ponavadi v tečaju gre hitra hrana, nekaj ocvrte, mastne in slane, soda (zlasti energija) in alkoholne pijače. Posledično je rezultat hitro pridobivanje teže. V odsotnosti potrebnih ukrepov za blokiranje apetita se vse konča z debelostjo in s tem povezanimi boleznimi.

Diagnostika

Z problemom kompulzivnega prenajedanja se lahko obrnete na terapevta (on bo dal napotitev na pravega specialista) ali neposredno na psihoterapevta, saj je on tisti, ki se ukvarja z zdravljenjem te bolezni. Ker nobene analize in instrumentalne metode raziskav ne morejo potrditi ali zanikati te diagnoze, se uporabi reden intervju in opravi poseben test.

V skladu z Diagnostičnim in statističnim priročnikom o duševnih motnjah se diagnoza potrdi, če obstajajo 3 od 5 meril:

  1. Občutek polnosti želodca po jedi prinaša nelagodje.
  2. Tudi velik del se zaužije zelo hitro, skoraj neopazno.
  3. Samozadovoljstvo, depresivno razpoloženje, krivda po prenajedanju.
  4. Hrana v odsotnosti lakote.
  5. Samo jedi.

Nato se spremlja telesna teža: koliko bolnik stehta do stresne situacije in koliko v času odhoda k zdravniku. Povečanje ITM je še ena potrditev diagnoze.

Zdravljenje

Če se oseba sprašuje, kako ravnati s svojim nenormalnim prehranjevalnim vedenjem, je to dober znak. Torej se zaveda problema in potrebe po njegovi hitri rešitvi. Znebiti se kompulzivnega prenajedanja je zelo težko - to je skoraj nemogoče. Zato morate začeti z obiskom specialista - in najboljšega psihoterapevta. On bo predpisal pravilen potek zdravljenja v skladu z individualnimi značilnostmi bolnika.

Terapija bo potekala sočasno v dveh smereh, saj je bolezen zapletena. Združuje psihološke in fiziološke dejavnike.

Prvič, motnja vodi do povečanja telesne mase, sledi debelost, presnovni sindrom, presnovne motnje, prekomerna obremenitev notranjih organov, hepatoza in druge spremljajoče bolezni. To celoto bo treba obravnavati.

Drugič, treba je odpraviti glavni vzrok prenajedanja, to je, da potegnemo osebo iz depresivnega stanja, da zmanjšamo njegovo sumničavost in trajne živčne okvare.

Psihoterapija

Da bi premagali kompulzivno prenajedanje, lahko psihoterapevt predlaga več metod zdravljenja, odvisno od stanja in osebnostnih značilnosti pacienta.

  • Skupinska psihoterapija

Če je prenajedanje posledica nezadostne socializacije (oseba je močno odvisna od mnenja drugih), se ustvarijo posebne skupine medsebojne pomoči. Njihova naloga je odstraniti čustveno in živčno napetost s povečanjem samozavesti. Bolnik začne komunicirati z drugimi pacienti in razume, da ni edini, ki ga lahko zdravimo dobro in v resnici ni tako slab s komunikacijskimi veščinami. V 20% primerov je to dovolj za obvladovanje bolezni.

To vključuje tudi družinsko psihoterapijo, če nenadzorovano požrešnost narekujejo težave z enim od družinskih članov. Ta tehnika se najpogosteje uporablja za zdravljenje otrok.

  • Kognitivno-vedenjska terapija

Ta tečaj velja za najučinkovitejši in najhitrejši (traja do 5 mesecev, zato si zamislite, kako dolgo bodo potekale druge smeri). Tu se rešujejo naloge, kot so sprejemanje samega bolnika, obvladovanje stresa, samonadzor učenja, prepoznavanje priložnosti za spremembo običajnih odzivov na dogodke in vedenjske stereotipe, izboljšanje kakovosti življenja.

  • Medosebna psihoterapija

Omogoča doseganje visoke učinkovitosti zdravljenja. V tej kognitivno-vedenjski terapiji ni slabša, vendar zahteva daljši potek - od 8 do 12 mesecev. Pacientu omogoča, da se počuti kot del družbe, da se nauči ustrezne komunikacije z drugimi ljudmi, da se izloči iz zaprtega stanja. Ko se človek zaznava kot samozadostna oseba, ne obravnava več nobene besede od tujcev kot osebno žalitev. To zmanjšuje stopnjo anksioznosti, omogoča, da ste bolj odporni na stres, kar pomeni, da je požrešnost konec.

  • Predlog ali hipnoza

Sporna metoda, saj omogoča ustavitev razvoja bolezni le za določeno obdobje. Ampak - hitro in takoj. Če so bile vse prejšnje tehnike neuporabne, uporabite hipnozo. Samo 3-4 seje - in oseba se povrne. Slaba stran je, da se ne zaveda, kako se je rešil problema. Vendar pa ohranja stari model odziva na stres - prenajedanje. V zvezi s tem se v prihodnosti diagnosticirajo relapsi.

Če greste k psihoterapevtu, se morate zavedati, da nihče ne bo ponudil čarobnih tablet (antidepresivi niso). Okrevanje je pravi boj proti bolezni, pri kateri ima bolnik sam glavno vlogo. Če ima veliko željo, da se znebi bolezni, če ima potrpljenje, se bo vse izšlo. Če je potek terapije nasilen (vztrajajo družinski člani), se lahko proces vleče več let, vendar nikoli ne prinese rezultatov.

Moč

Ko je kompulzivno prenajedanje zelo pomembno za organiziranje hrane: je del terapije. Ker se zdravljenje izvaja ambulantno, pade na ramena samega pacienta. Zaradi psihogenosti motnje bo težko in verjetno potrebovala pomoč nekoga, ki je blizu, tako da lahko nadzorujejo njegov apetit, urnik obrokov in velikost obrokov. Katera priporočila je treba upoštevati?

1. Naučite se razlikovati med psihološko lakoto in biološkimi. Ugasnite le slednje. Ne zanemarite pomoči sorodnikov in prijateljev, dovolite jim, da prevzamejo nadzor nad obroki.

2. Poiščite alternativni način za lajšanje živčne napetosti (to je lahko hobi, šport, glasba, filmi, knjige, ples). V skrajnem primeru, če ga ni, takoj, ko čutite neustavljivo željo po jesti, pojdite ven in dihajte čim globlje.

3. Jejte večinoma nizkokalorično hrano. Ne hodite v restavracije, kavarne in mesta s hitro hrano. Ne kupujte več izdelkov naenkrat. Ne kupujte škodljivih kolačev, peciv, klobas. Naj bo v kuhinji le zdravo sadje, zelenjava, jogurti, skuta, itd.

4. Ne sedite na dieti. Zapustite brezciljne izlete v trgovine z živili. Ne gledajte programov kuhanja, ne prelistajte knjig z recepti. Ne razpravljajte z nikomer temo hrane. Zalivanje na majhnih posodah, ki bodo odpravile uporabo velikih porcij.

5. Ne dajajte trdih prepovedi na vašo najljubšo hrano - dovolite si, da se sprostite vsaj enkrat na teden (ne na požrešnost, ampak 1 paket čipov ne bo bolelo). Če se boste potisnili v preveč strog okvir omejene prehrane, se bo stres povečal, s tem pa se bo povečala tudi verjetnost neuspeha.

Najboljša možnost je, da se posvetujete s strokovnjakom za prehrano. Odvisno od stopnje zanemarjanja bolezni in prehranjevalnih navad bolnika bo lahko razvil individualno prehrano in meni. To bo olajšalo hitrejše okrevanje.

Zdravila

Zdravljenje z drogami vključuje imenovanje sedativov. Za obvladovanje živčnega preobremenjenosti in posledično pomaga pozabiti na hrano:

  • antidepresivi, zlasti iz skupine selektivnih inhibitorjev, so sertralin, fluoksetin in fluvoksamin;
  • antiepileptična zdravila: Valparin, Benzobarbital, Maliazin, Depamid, Sibazon;
  • tablete za debelost: Sibutramin, Orlistat, Metformin, Senade, Lindax, Glucobay, Goldline;
  • Zdravilo Lizdeksamphetamin je bilo razvito posebej za zdravljenje kompulzivnega prenajedanja, leta 2015 pa ga je odobrila ameriška uprava za prehrano in zdravila.
Zdravila Vivanse in Elvanse z lisdeksamfetaminom (angleški lisdeksamfetamin) - psihostimulanti za amfetamin, ki se uporabljajo pri zdravljenju kompulzivnega prenajedanja

Lizdeksampetamin - psihostimulant iz skupine amfetamina, ki se aktivno uporablja na zahodu. Vsebuje naravno aminokislino. V prodaji je pod različnimi imeni, odvisno od države:

  • Vivanse (Vyvanse) - v Združenih državah;
  • Venvanse - v Braziliji;
  • Elvanse (Elvanse) - v Združenem kraljestvu in drugih evropskih državah;
  • Tyvense - na Irskem.

Na voljo v kapsulah različnih velikosti - od 10 do 70 mg. Pogosto izzove razvoj takšnih stranskih učinkov, kot so:

  • anoreksija;
  • nespečnost;
  • omotica;
  • driska, zaprtje, slabost, bruhanje, neugodje in bolečine v želodcu;
  • pomembna izguba teže;
  • razdražljivost;
  • preveč izgube apetita do njegove popolne odsotnosti;
  • suhe sluznice;
  • tahikardija;
  • alarm.

Lizdeksampetamin je v Rusiji prepovedan, saj se nanaša na derivate amfetamina. To zdravilo je na seznamu narkotičnih in psihotropnih snovi pod strogim nadzorom v Ruski federaciji.

Ljudska pravna sredstva

Poleg organiziranja pravilne prehrane je možno zdravljenje kompulzivnega prenajedanja doma, vključno s hrano, zmanjšati apetit in hkrati imeti pomirjevalni učinek. Ampak ni potrebno samostojno sodelovati pri njihovi izbiri - zaželeno je podrobno razpravljati o takih trenutkih s svojim zdravnikom. Lahko vam priporoči povečano uporabo:

  • ananas;
  • pomaranče;
  • banane;
  • grenka čokolada;
  • korenje;
  • grenivke;
  • zelena jabolka;
  • listnata zelenjava (zelje, špinača);
  • stročnice;
  • ovsena kaša;
  • matice;
  • otrobi;
  • suho sadje;
  • skuta;
  • buče in druge

Zjutraj (pred zajtrkom) in zvečer (pred spanjem) je priporočljivo piti 200 ml infuzije iz naslednjih zelišč in začimb:

Za zdravljenje kompulzivnega prenajedanja potrebujete celovito zdravljenje, ki bo vključevalo psihoterapevtske programe in organizacijo pravilne prehrane ter jemanje zdravil in ustrezno uporabo ljudskih zdravil. Samo v tem primeru zdravniki dajejo tolažilne napovedi za prihodnost.

Posledice

Če prenajedanja ne morete premagati dolgo časa, lahko to povzroči nepopravljive posledice ne samo v fiziološkem smislu. Kot so pokazale nedavne študije, bodo vplivale tudi na človeško genetiko.

  • hipertenzija;
  • hormonsko neravnovesje;
  • zamašene arterije;
  • presnovni sindrom;
  • debelost;
  • oslabljena imunost;
  • zvišan krvni sladkor;
  • diabetes mellitus;
  • bolezni srca in ožilja.

Genetika

Kompulzivno prenajedanje krši genetsko strukturo. Oseba, ki trpi zaradi te motnje in zavrača zdravljenje, bo debelost, sladkorno bolezen in bolezni srca in ožilja prepustila njegovim potomcem. Geni, ki so odgovorni za proizvodnjo makrofagov, ki ščitijo telo pred okužbami in drugimi negativnimi dejavniki, so prav tako prizadeti.

Glede na strukturne genetske spremembe, ki so tako nevarne za naslednje generacije, je nujno treba ozdraviti.

Knjige

Če želite izvedeti več o bolezni, lahko preberete naslednje knjige:

Jenin Roth. Hranjenje lačnih src. Avtorica sama je nekoč trpela zaradi te motnje, zato je njen nasvet še posebej dragocen.

Susan Albers. 50 načinov za pomiritev brez hrane (50 načinov za pomiritev brez hrane). Podrobno opisuje, kako razlikovati med fiziološko lakoto in duševno ter se spopasti s slednjimi.

Susan Albers. Zaslužim to čokolado! (Ampak Zaslužim to čokolado!). Pisatelj razlaga, zakaj ne morete uporabljati hrane kot nagrado.

Kompulzivno prenajedanje ni le motnja prehranjevanja, ampak huda bolezen, ki zahteva zdravljenje v različnih smereh. Potrebno je umiriti živčni sistem, normalizirati čustveno ravnotežje in odpraviti s tem povezane bolezni. Zato naslednjič, ko zasežemo še en problem s koščkom torte, pomislite: ali ni patologija?

Poleg Tega, O Depresiji