Napadi shizofrenije

Duševne motnje se nujno kažejo v zunanjih znakih. Napadi shizofrenije so lahko narave različni. Označujejo obliko in resnost bolezni. Po pregledu njihove manifestacije strokovnjak predpiše ustrezno zdravljenje.

Duševne motnje pri ljudeh so vedno povzročale strah in zmedo med zdravimi. Zdravniki so dolgo časa poskušali ugotoviti, od kod prihajajo ljudje s čudnim vedenjem. In šele pred dvema stoletjema je bilo mogoče opisati napade shizofrenije, simptome in v 20. stoletju so zdravniki identificirali vrste, oblike in stopnje bolezni, njene vzroke.

Vzroki duševnih motenj

Glede na zaključke številnih znanstvenikov, ki so si že vrsto let prizadevali za prepoznavanje vzrokov bolezni, so številni dejavniki, ki izzovejo duševne motnje.

  1. Dednost - prenos bolezni na genetski ravni od staršev, starih staršev itd.
  2. Psihoanalitično. Bolezen se pojavi v ozadju stresa, nalezljivih bolezni, poškodb, prenapetosti.
  3. Dopamin - prevelika količina tega hormona vpliva na delovanje živčnih impulzov.
  4. Dysontogenetic - bolezen je že vključena v človeške gene in zaradi zunanjih dejavnikov - travma, stres, okužba itd.

Kako se manifestira bolezen

Napadi shizofrenije imajo drugačen značaj, vse je odvisno od vrste in oblike bolezni. Vendar pa obstajajo skupni simptomi, ki so značilni za skoraj vse oblike duševnih bolezni.

  1. Lomi govor, neumnost, ostro prehod na drugo, nenavadne teme, vezan na jezik.
  2. Popolna pomanjkanje pobud, pomanjkanje volje, neodvisno ukrepanje.
  3. Neustrezna reakcija na dejanja in izjave, pomanjkanje čustev.
  4. Velika manija, preganjanje, stalno izražanje lastne ekskluzivnosti.

Napadi duševnih motenj

  • Z poslabšanjem duševnih bolezni je na prvem mestu tesnoba brez razloga.
  • Stradalnik doživlja »napad« neobstoječih glasov, komunicira z efemernimi osebnostmi, bitji.
  • Obstaja nespečnost, bolnik se pogosto zbudi, hodi od kota do kota.
  • Obstaja izguba apetita ali, nasprotno, požrešnost. V takem stanju lahko shizofreničar uživa večkratno dnevno hrano.
  • Obstajajo izbruhi agresije, jeza ali bolna oseba, ki jo poganjajo v vogal, noče komunicirati z ljubljenimi, postane popolnoma zaprta v sebi.
  • Obstaja želja, da bi pobegnili od doma.
  • Bolnik postane sumljiv, lahko preneha prepoznati ljubljeno osebo.

Pomembno: navedeni napadi v medicini se imenujejo psihoze. Zahtevajo nujno pomoč, za katero je treba poiskati pomoč - poklicati psihiatrično ekipo.

Alkoholna psihoza

Z dolgotrajno zlorabo alkohola, uživanjem drog se pogosto pojavljajo psihoze, ki se zamenjujejo s prvim napadom shizofrenije (manifestom). Simptomi, ki jih povzroča močna intoksikacija telesa, so zelo podobni duševni bolezni, vendar obstajajo nekatere posebnosti:

  1. Beli Devils. Zaradi ukinitve alkohola, drog, bolnik vidi fantomska bitja: hudiči, lesni goblini, pajki, muhe itd., Jih poskušajo ujeti. Pogosta vrsta halucinacije je glava psa, s katero lahko trpi ali se boji. Odraža značilne znake obnašanja duševno bolne osebe, ki je imela na videoposnetku napad shizofrenije, od tega ogromno denarja.
  2. Halucinacije Obstajajo glasovi, ki lahko ogrožajo, urejajo, kritizirajo. Bolniki v takih primerih so prepričani, da drugi slišijo tudi neobstoječe zvoke.
  3. Brad. Pojavlja se na ozadju dolgotrajne zastrupitve z alkoholom, za katero je značilna manija preganjanja, strah pred zastrupitvijo.
  4. Pri daljšem uživanju alkohola so prizadete možganske celice, pojavlja se encefalopatija. Alkoholist razvije simptome shizofrenije: zablode, halucinacije, napade agresije, jezo, postane nenadzorovan. V hudih primerih je potrebna hospitalizacija v določeni ustanovi.

Kako dolgo traja napad shizofrenije

Z natančnim ugotavljanjem trajanja shizofrenega napada ni mogoče. Vse je odvisno od posameznih kazalnikov osebe, oblike bolezni, oteževalnih okoliščin. Po splošnih podatkih obstaja več faz in vsaka od njih traja določen čas.

  1. Akutna (prva) faza. Poslabšanje traja do dva meseca. Možno je pacientovo razmišljanje, spomin, poslabšanje, izguba zanimanja za delo, študij, hobije. Stanje se še poslabša zaradi apatije, neurejenosti in pomanjkanja pobude. Bolnik ima pogosto prekomerno znojenje, glavobol, vrtoglavico, srčne palpitacije, tesnobo, strahove. Ko se zdravljenje izvede pravočasno, je napoved ugodna, do dolgotrajne remisije.
  2. Po učinkovitem lajšanju napadov obstaja stopnja stabilizacije. Postopek traja več kot šest mesecev. Pacientovi simptomi se kažejo v blagi obliki, v redkih primerih delirij, halucinacije. Brez zdravniške intervencije akutna faza še naprej pridobiva ogrožajoče simptome: pride do izgube spomina, blodne misli se povečajo, bolnik neprekinjeno halucinira. Kot rezultat, popolna izguba apetita, napadi agresije s kriki, zavijanje. Samomorilne težnje so obsesivne.

Napad shizofrenije: kaj storiti

Glavna stvar - ne prinašajo oseba v stanje akutnih faz. Pomembno je, da ste pozorni na prve znake bolezni in poiskati kvalificirano pomoč. Če se postopek začne, morate pomiriti bolnika in hkrati poklicati nujno psihiatrično službo. Za obvladovanje duševne bolezni brez posredovanja specialista je nemogoče.

Potrebno je vplivati ​​na možganske celice, bolnikovo obnašanje z nevroleptiki, nootropnimi zdravili. Akutna faza lahko predstavlja tveganje za življenje bolnika in ljudi okoli njega. Pogosto v stanju zasega, ljudje, ki trpijo za shizofrenijo, so napadli ljudi, poškodovali, storili nasilje. Za tiste, ki so prvič naleteli na diagnozo "shizofrenije", vam bo video o napadu podrobno povedal, kako izgleda bolnik, kakšne so značilne značilnosti obraza in vedenja. Zaradi tega je mogoče brez dvoma ugotoviti bolezen in se spremeniti v potrebno medicinsko strukturo.

Konvulzije pri shizofreniji

Konvulzije pri shizofreniji

Konvulzivni sindromi (napadi)

To so parksizmalna stanja (naraščajoči napadi napadov) s konvulzijami in pogosto s stupe.

Veliki epileptični epileptični napadi. Pred tem napadom dobimo auro. To ne velja za faze konvulzivnega napada.

Naslednje faze razvoja zasegov:

. Tonična faza. Začne se z nenadno izgubo zavesti in ostrim toničnim spazmom, med katerim pacient najpogosteje pade z licem navzdol (z licem navzdol), manj pogosto nazaj ali vstran. Vse to se dogaja z izkrivljeno grimaso in bolnik naredi oster nenavaden krik, ki ga povzroči krč glotisa.
Po padcu je pacient še vedno v stanju toničnih konvulzij, zaradi česar je glava vrnjena nazaj, roke so upognjene v komolcih, pritisnjene na buzz, roke so upognjene, prsti se stisnejo v pest, spodnji okončini so nagnjeni v kolena in stisnjeni v želodec ali raztegnjeni na kolena in stisnjeni v želodec ali razporejeni ob strani.
Včasih je drugačen položaj (glej sliko zgoraj): roke so podaljšane naprej, hrbtenica je obrnjena nazaj, roke imajo obliko »porodničnih rok«.
Ustvarjena je grožnja zlomov, opazi se travmatska amputacija konice jezika in ugriz notranjega dela lica. Zaradi toničnega krča dihalnih mišic, trebušnih in prsnih mišic, diafragme se ustavi dihanje in po bledici kože se razvije cianoza. Srčno delovanje za kratek čas preneha.
Zaradi toničnega krčenja sfinkterjev v tej fazi nikoli ne opazimo nehotenega uriniranja in iztrebljanja, moški imajo erekcijo in celo ejakulacijo.
Obstaja skupna arefleksija (refleksi se ne upoštevajo), zavest se izgubi do te mere, da noben dražljaj ne povzroči odziva (koma). Faza traja 20-30 sekund.

Phase Klonska faza. V vekah in distalnih falangah prstov so ritmično in simetrično trzanje. Konvulzije povečujejo intenzivnost, širijo se na mišice okončin, trup, vrat in glavo. Po tem se krči umirijo.
Amplituda gibov upogiba-ekstenzorja zgornjih okončin s takšnimi krči je precej velika, nižja - bolj omejena. Glava se ritmično obrne v stran, oči se vrtijo, jezik občasno štrli, na obrazu se pojavijo grimase, spodnja čeljust pa grizne. Prišlo je do nehotenega uriniranja, iztrebljanja, povečanega znojenja, sline in povečanega izločanja sluznice bronhijev. Faza traja 1-3 minute.

Of Faza zatemnjene zavesti (izhod iz kome). Prišlo je do globokega omamljanja, ki se prek stanja obnubilacije, v nekaterih primerih spremeni v jasno zavest ali spanje, v drugih pa se spremeni v motnjo zavesti v somraku z izrazito epileptiformno vzburjenostjo, ki je v nekaterih primerih zakasnjena več dni.

Have Po tem bolniki dobijo občutek olajšanja, včasih evforija, občutek šibkosti, povečana duševna in telesna utrujenost, slabo razpoloženje z razdražljivostjo, občutek ekstremnega nezadovoljstva in včasih jeza.

Epileptično stanje je vrsta velikih epileptičnih napadov, ki sledijo ena za drugo. Bolniki že dolgo ne izginejo iz kome. Obstaja depresija dihanja, padec krvnega tlaka, povečanje srčnega utripa, otekanje pljuč in možganov, znojenje, zaviranje srčno-žilnega sistema in povečanje ravni seruma in urina.

Neželeni krči. Tako kot velik epileptični napad se začne s tonično fazo, le da je počasnejša in pred njo ni avre. Poseben zavoj v smeri prvih očesnih očes, nato pa glava in celo telo, zato pacient pade. Klonska faza se ne razlikuje od iste faze velikega epileptičnega napada. Neželeni napad se opazi, če so prizadeti prednji delci možganov.

Delni napad (Bravais-Jackson napad). To so konvulzivni napadi določene mišične skupine in le v nekaterih primerih pride do generalizacije epileptičnih napadov, ki zajemajo eno stran spodnjega ali okončin ali obraza. Tonične konvulzije se širijo v proksimalni smeri, to je, začenši z rokami in konča z mišicami rame, zaradi česar se roka dvigne in pride do nasilnega obračanja glave proti prizadeti roki.
Naprej, klonska faza. To pomeni, da če se je napad začel z krči v nogah, se pojavi klonični krči stopal, nato se pojavi plantarni preklop, nato pa se razširi na stegno in lahko zavzame polovico telesa.
Generalizirani delni epileptični napadi so podobni velikemu epileptičnemu napadu, vendar pokrivajo le polovico telesa.
Brava-Jackson napade spremlja izguba zavesti, lahko se nadaljujejo v serijah in povzročijo flacidno paralizo, če obstaja lokalizacija organske lezije prednjega osrednjega gyrusa.

Tonic postural prilega. Obstajajo tonične konvulzije, ki vodijo k opisthotonusu (glejte sliko spodaj), cianoza in bolnik izgubi zavest. Ni klonskih konvulzij. Pojavi se, ko je prizadet možganski steber.

Shizofrenija je progresivna duševna bolezen, pri kateri pride do sprememb v osebnem vedenju, izraženih v povečani izolaciji od drugih, izolaciji, čustveni revščini, zmanjšani ciljni dejavnosti, nekakšni miselni motnji in izgubi komunikacije z okolico.

Shizofrenijo predstavljajo številne psihološke manifestacije - od blodenj in obsesivnih misli do nepredvidljivih dejanj in povečane agresivnosti.

Vzroki za razvoj in razvoj shizofrenije niso dobro razumljeni. Shizofrenija se kaže v različnih oblikah.

Pri katatonični shizofreniji so opazne posebne konvulzivne države - nenamerne paroksizmalne kontrakcije mišic. Manifestacije konvulzivnih gibanj pogosto spominjajo na namenske akcije - bolnik ves čas strese z glavo, dotika svojo stran dlani na mizo, naredi prijemanje gibov. Vdih je presihajoč, utrip je podoben niti, zobje so povezani, oči so zaprte. Zavest se ne izgubi v celoti, nasprotno, med konvulzivnimi stanji se pri bolnikih pojavijo boleče izkušnje, spomini nanje pa ostanejo. Po konvulzivnih napadih, za razliko od epilepsije, se spanec ne zgodi.

Včasih so pri katatoničnih motnjah, tudi v stanju remisije, opaženi ostanki psihomotornih simptomov. Značilno gripasto trzanje, nepričakovano pojavljanje simptomov obrvi - nenavadna napetost čelnih mišic, simptom roba - nenamerno vlečenje ustnic v obliki cevi, dolgo ponavljanje vsakega gibanja, med katerim je očitno neprijetno.

Poleg katatoničnih manifestacij se pojavijo različne hiperkineze, ki pogosto prevladujejo:

  • Kljukice - hitri, usklajeni krči, najpogosteje v mišicah obraza.
  • Atetoza je neprekinjeno, črvovito, konvulzivno gibanje prstov in rok, manj pogosto obraza in telesa.
  • Tremor - tresenje različnih frekvenc in različnih amplitud v celotnem telesu ali njegovih delih.
  • Trismism je krčenje žvečilnih mišic.

Pri shizofreniji v možganskih predelih, ki so odgovorni za človeško dojemanje sveta, ki ga obdaja, obstajajo motnje. Po grobih ocenah približno ena od sto ljudi trpi za shizofrenijo. Med življenjem je tveganje za nastanek te bolezni 1%. Mnogi bolniki izgubijo stik s seboj, zato tudi njihova motivacija izgine. Večina ljudi doživlja agresijo, strah ali brezbrižnost do osebe s shizofrenijo. To je posledica dejstva, da vsi ne razumejo pomena tega izraza, in iz neznanja se pojavi strah pred to boleznijo. Seveda lahko samo izkušeni strokovnjak razume vse zapletenosti shizofrenije in le z uporabo posebnih metod preiskave.

Do sedaj edini točni vzrok, ki lahko povzroči razvoj shizofrenije, ni bil ugotovljen. Obstaja možnost, da genska predispozicija lahko vpliva. Ko se zgodi dogodek, ki povzroča veliko stresa, kot je žalost, se lahko pojavi tudi ta bolezen. Če v možganski strukturi obstajajo nekatere nepravilnosti, so votline napolnjene s tekočino ali ciste, lahko povzroči tudi shizofrenijo.

1. Glavni simptomi katatonične shizofrenije so: dolgotrajna telesna nepremičnost ali katatonični stupor, lahko tudi obratno, visoka mobilnost; čudni gibi, grimase, neprimerni in nenavadni položaji, eholalija, odpor, ko se poskušate premakniti. Tudi znaki te vrste shizofrenije so halucinacije, samoizolacija od družbe, zablode, pomanjkanje čustev in motivacije, neskladen in zmeden govor. Po mnenju zdravnikov je danes katatonična shizofrenija manj pogosta. To je predvsem posledica učinkovitosti zdravljenja. Če pravočasno zdravljenje ni bilo izvedeno, lahko epizode te vrste shizofrenije trajajo en mesec ali več.

2. Paranoidna (paranoidna) shizofrenija. Glavna značilnost te oblike shizofrenije je, da ima oseba obsesivno prepričanje in absurdne misli. Vse te misli se nenehno vrtijo le okoli ene ideje, ki se sčasoma ne spremeni. Posebnost ljudi s takšno shizofrenijo je tudi najboljši nastop zaradi dobrega spomina in sposobnosti koncentracije svoje pozornosti. Kljub temu je paranoična shizofrenija vseživljenjska diagnoza in če se ne zdravi, lahko povzroči resne zaplete, kot je samomorilno vedenje.

Poleg glavnih znakov obstajajo tudi: jeza, slušne halucinacije, tesnoba, nasilje, poskus samomora, čustvena distonija. Treba je omeniti, da prisotnost simptomov, kot so halucinacije in blodnje, razlikujejo to vrsto shizofrenije od ostalih. Ljudje, ki imajo paranoično shizofrenijo, se ne zavedajo, da so bolni, saj se jim zdi, da so halucinacije njihova realnost. Po mnenju znanstvenikov je vzrok za to vrsto shizofrenije genetska predispozicija in vplivi okolja.

Neorganiziranost v obnašanju lahko označimo z dejstvom, da oseba ne more izvajati rednih dejanj, kot je oblačenje ali tuširanje. Obnašanje takih bolnikov je agresivno in kruto, in morda, nasprotno, neumno in otročje. Obstajajo tudi splošni znaki bolezni pri neorganizirani shizofreniji: halucinacije, blodnje, nepoznavanje bolezni, nezmožnost koncentracije. Ljudje s to obliko shizofrenije imajo zelo veliko tveganje, da bodo zboleli zaradi debelosti ali sladkorne bolezni tipa 2. t Če oseba z neorganizirano shizofrenijo ne dobi pravočasnega zdravljenja, obstaja tveganje resnih posledic: težave s higieno, konflikti v družini, verjetnost hudih kaznivih dejanj, uživanje drog in alkohola, depresija, samomorilno vedenje.

Pri počasni shizofreniji obstaja dolgotrajna depresija, izolacija

4. Počasna shizofrenija. Počasna shizofrenija je ena od oblik te bolezni, za katero je značilna počasnost poteka bolezni, duševne motnje pa so minimalne. Ker je potek bolezni dolg, ni vedno mogoče pravočasno prepoznati znakov počasne shizofrenije. Včasih pride do dolgotrajne depresije in pretirane anksioznosti, sumničavosti, videza obsedenosti, zaprtega obnašanja, pridobivanja stereotipnega značaja, spreminjanja osebnostnih lastnosti. V odsotnosti zdravljenja lahko pride do popolne degradacije osebnosti in čustvene brezbrižnosti.

6. Nevroza podobna shizofrenija - stanje obsedenosti, akutna potreba po predmetu ali dejanju.

Shizofrenija pri otrocih in mladostnikih

Prvi znaki shizofrenije pri otrocih se lahko pojavijo že v prvem letu življenja, najpogosteje pa se simptomi pojavijo po sedmih letih.

Včasih je za otroka zelo težko odkriti shizofrenijo, saj so simptomi, značilni za to bolezen, zglajeni in duševni simptomi so različni. Zdravniki razdelijo simptome shizofrenije pri otrocih v štiri glavne skupine, kar lahko pripišemo tudi znakom shizofrenije pri mladostnikih:
• počasno in brezvoljno obnašanje, otrok postane samostojen in postane nedostopen za druge, kronična utrujenost, nizka delovna sposobnost;
• postopno izumiranje vseh čustev, pomanjkanje zanimanja, popolna brezbrižnost do vrstnikov in sorodnikov. Tak otrok postane nesramen, agresiven iz kakršnega koli razloga;
• domišljijske fantazije, s katerimi otrok začne živeti v svojem imaginarnem svetu. Tudi pri shizofreniji se otroci včasih povezujejo z vsako živaljo, zato ne želijo jesti in jim morajo hraniti isto hrano kot izmišljena žival;
• nepovezanost mišljenja, ki se manifestira kot odgovor nenamerno, ne more logično povezati različnih konceptov in vse njegove misli se preprosto spreminjajo v zbirko besed.

Drugim dejavnikom lahko pripišemo simptome shizofrenije pri ženskah. Postopoma se takšna oseba izolira od družbe, zato mu je težje v celoti študirati in delati. Še posebej težko postanejo predvsem duševne aktivnosti, ki zahtevajo veliko koncentracije in napetosti. Posledica tega so lahko nepriznavanje novih informacij in neuporaba obstoječega znanja. Čustvene reakcije na dogodek postanejo slabše, celo do popolne brezbrižnosti. Naslednji dejavniki so lahko vzrok za zaskrbljenost sorodnikov: nezmožnost moškega ali ženske z znaki shizofrenije za spremljanje osebne higiene; dolgotrajna depresija; pogosto pozabljivost; zelo nasilen in včasih agresiven odziv na kritične pripombe; nenavaden način govora; stalna zaspanost ali, nasprotno, nespečnost. Vse te manifestacije so lahko posledica drugih zdravstvenih težav, a ko se prvič pojavijo, se morate obrniti na specialista.

Da bi natančno diagnosticirali shizofrenijo pri moškem ali ženski, mora psihiater najprej vprašati svoje sorodnike o simptomih in o tem, ali obstajajo druge duševne bolezni v družini. Nato se izvede popoln pregled pacienta in postavijo vprašanja o zgodovini njegove bolezni. Ni posebnih testov za diagnozo shizofrenije. Za izključitev drugih bolezni in prepoznavanje možnih nenormalnosti možganov so predpisani laboratorijski testi krvi in ​​urina, kot tudi MRI.

Nevroleptiki so predpisani za nadzor simptomov in znakov shizofrenije pri moških in ženskah. Njihova glavna pomanjkljivost je, da lahko povzročijo neželeni učinek, ki se kaže v motnji motoričnih funkcij, do pozne diskinezije. Ta skupina vključuje zdravila, kot so perfenazin, haloperidol, aminazin in flufenazin.

To je zelo pomembno za bolnike s shizofrenijo in psihoterapijo. Ta metoda pomaga osebi razumeti svojo bolezen, razumeti, kaj čuti in počne. Psihoterapija vključuje izboljšanje interakcije v skupnosti, družinsko terapijo za podporo sorodnikom in informacije o tem, kako pomagati osebi s shizofrenijo. Obstaja tudi strokovna rehabilitacija za reševanje delovnega mesta ali iskanje nove zaposlitve.

Zdravljenje shizofrenije doma je zelo razširjeno, kar pomeni predvsem uporabo tradicionalnih zdravil in metod zdravljenja. Za zdravljenje shizofrenije doma je potrebno najprej upoštevati osnovna priporočila strokovnjakov, vzeti terapevtske kopeli in piti zeliščne tinkture.

Za pripravo zdravilnega balzama uporabljamo tinkture naslednjih zelišč: origano, poprovo meto, cvetove glogov, divje jagode, boražine, liste limonine melise, korenino baldrijana in marsh shistitsa. Za odstranitev prekomerne stimulacije, stabilizacije živčnega sistema se uporablja tinktura lesa dišečega. Učinkovito odstrani napade agresivnosti decoction iz Viburnum, pelin, repinca, in lahko spite na blazino, v kateri dajo travo hmelja, timijana in origana. Priljubljena metoda za zdravljenje shizofrenije vključuje tudi kopanje s posebno vročino. Narejena je iz borovih brstov, zelene orehove lupine in korenin. V juho je treba dodati in sol. Preden dodate v kopel, morate izprazniti juho.

Shizofrenija - huda duševna motnja je lahko podedovana

Bolezen, imenovana "shizofrenija", je najpogostejša in najhujša od vseh duševnih motenj. Ta bolezen vpliva na duševne procese človeka, njegovo vedenje in zavest. Shizofrenijo lahko podedujemo in jo lahko sproži hud živčni stres. Moški in ženske so dovzetni za to bolezen.

Shizofrenija je najpogostejša in najhujša od vseh duševnih motenj.

Kaj je shizofrenija

Oseba z diagnozo "shizofrenije" izgubi občutek za realnost, zaradi česar njegovo vedenje postane neustrezno, čustvene reakcije pa zmedejo. Prav tako pogosto ljudje, ki trpijo za shizofrenijo, slišijo glasove, ki jih domnevno izzovejo do določenih dejanj. Komuniciranje s shizofrenim pacientom je zelo problematično in tudi zelo pogosto ne morejo opraviti nobenega dela. Med bolniki te bolezni se zelo pogosto pojavijo samomori.

Vzroki bolezni

Naslednji dejavniki, mnogi strokovnjaki upoštevajo tudi vzroke za bolezni kot je shizofrenija: vpliv virusne okužbe na plod med nosečnostjo; kisikovo stradanje zaradi prezgodnje ali dolge dobave; virusne bolezni v otroštvu; stres, povezan z izgubo ljubljene osebe; nasilje v otroštvu, spolno ali fizično.

Psihiater bo z bolnikom govoril, da bo vzpostavil natančno diagnozo.

V ogrožene skupine spadajo ljudje, ki imajo genetsko predispozicijo, jemljejo narkotične droge, v zgodnjem otroštvu so doživeli virus.

Vrste shizofrenije

3. Neorganizirana shizofrenija. Ta vrsta shizofrenije je najtežja od vseh drugih vrst te bolezni. Najpogosteje se začne postopoma pojavljati v zgodnji starosti. Simptomi neorganizirane shizofrenije so: čustva, neprimerne situacije, slabe komunikacijske spretnosti, brezbrižnost, nerazumljiv govor, značilni izrazi obraza ali obnašanje, so lahko znaki otročja vedenja, kot so brbljanje ali hihitanje; ni organiziranega razmišljanja, torej pacient ne more logično oblikovati svoje misli in to vpliva tudi na govor, ki postane zmeden in neskladen.

5. Bipolarna shizofrenija - manično-depresivno stanje zaradi hudega šoka.

7. Latentna shizofrenija je implicitna oblika bolezni, mejno stanje duha.

8. Najstniška shizofrenija - pojavlja se v različnih oblikah, lahko pride do nihanja razpoloženja, depresije.

9. Po naravi pojava shizofrenije je lahko tudi prirojena ali pridobljena.

Prvi znaki shizofrenije pri otrocih se lahko pojavijo že v prvem letu življenja, najpogosteje pa se simptomi pojavijo po sedmih letih. Splošna klinična slika shizofrenije v otroštvu je zelo podobna tisti pri mladostnikih ali mladostnikih.

Otroška shizofrenija ima tudi svoje značilnosti: v obdobju od 1 do 3 let se pojavijo simptomi, ki so značilni za katatonično shizofrenijo - nenadna sprememba smeha v solze, prehod od strani na stran, v krogu itd. fantazije, ki napolnijo vso zavest. Pri starosti 12 let se pojavijo halucinacije in blodnje. Z posebno hudo obliko bolezni se izmenjujejo z obdobji nepremičnosti ali, obratno, aktivnim vzburjenjem.

Otroci z diagnozo shizofrenije ne kažejo svojih čustev, v vsakem primeru ostanejo glasovi in ​​obrazni izrazi nespremenjeni. Za otroško shizofrenijo velja ista klasifikacija kot za odrasle. Treba je omeniti, da paranoidna shizofrenija za otroke ni značilna. Če se ta oblika bolezni še vedno diagnosticira, se najpogosteje pojavi do 12 let. Izkazuje se s strahovi, obsesivnimi idejami, agresivnostjo do drugih, še posebej do staršev.

Najpogostejša oblika te bolezni pri otrocih je počasna shizofrenija. V nekaterih primerih je duševni razvoj teh otrok opazno pred starostno mejo. Na primer, zelo dobra glasbena sposobnost ali abstraktno razmišljanje. Takšnega otroka pogosto imenujemo čudežni otrok. Nadalje, z zorenjem se lahko razvoj duševnih sposobnosti nadomesti z zamikom.

Diagnosticirati to bolezen pri otroku glede na simptome. Za danes ni posebne laboratorijske diagnostike. Najpogosteje se izvaja pregled in zaslišanje bolnika. Zdravljenje shizofrenije pri otrocih pomeni nadzor določenih simptomov z zdravili in psihoterapijo. Psihopatske simptome izravnamo z antipsihotičnimi zdravili. Če zaradi pomanjkanja živčnega sistema diagnosticirajo shizofrenijo, se najpogosteje zdravijo z neotropiki, kar pomaga zmanjšati verjetnost takih posledic, kot so napadi in tresenje.

Če simptomi niso izraziti, uporabite blagi nevroleptiki tioridazin in sulpirid. Delirij in halucinacije se zdravijo s haloperidolom in triftazinom. Bolnišnično zdravljenje otroka s shizofrenijo je potrebno ob spremljanju poslabšanja njegovega stanja. V zdravstveni ustanovi se odmerki zdravil prilagajajo, prav tako pa preprečujejo željo po samopoškodovanju in drugih. V nekaterih primerih lahko bivanje v bolnišnici traja dolgo.

Shizofrenija pri ženskah in moških

Bolezen shizofrenije je enako pogosta pri moških in ženskah, vendar se prvi znaki začnejo manifestirati v različnih starostih. Prvi znaki shizofrenije pri ženskah se običajno pojavijo pri starosti 25 let, prvi znaki shizofrenije pri moških pa so lahko pet let prej. Kar zadeva simptome, bodo podobni pri ženskah in moških. Tudi bolezen se razvija na enak način, v zgodnji fazi se zdi, da je oseba ekscentrična, življenjski slog je zelo samoten, čustva pa se ne morejo nadzorovati.

Nekatere duševne motnje lahko izgledajo kot shizofrenija, na primer shizofrenomorfne in shizoafektivne motnje; simptomi shizofrenije se lahko pojavijo pri jemanju psihoaktivnih snovi, kot so heroin, amfetamin, kokain, alkohol ali nekatera zdravila; možganski tumorji, epilepsija in encefalitis; z motnjami razpoloženja; po stresni situaciji ali nesreči, poškodba glave.

Zdravljenje bolezni pri odraslih

Nevroleptiki so predpisani za nadzor simptomov in znakov shizofrenije pri moških in ženskah.

Veliko ljudi, ki se soočajo s to boleznijo, zanima: ali se zdravi shizofrenija? Za zdravljenje shizofrenije z več metodami. Prvi je zdravljenje z zdravili, vendar ker lahko povzročijo resne neželene učinke, se vsi bolniki ne strinjajo s tem zdravljenjem. Zelo pogosto predpisana antipsihotična zdravila. Sestava teh zdravil vključuje olanzapin, risperidon, klozapin, ziprasidon itd. Če jih vzamemo kot neželeni učinek, se lahko pojavijo sladkorna bolezen, povečanje telesne mase in zvišana raven holesterola.

Za zdravljenje te bolezni se pogosto uporablja terapija z elektrošokom. Bistvo postopka je, da skozi možgane prehaja električni tok, ki povzroča konvulzije ali konvulzije. To zdravljenje se uporablja predvsem za bolnike s hudimi oblikami ali kadar druga vrsta zdravljenja ne daje pozitivnega rezultata. Zdravnik mora nujno obvestiti bolnika in njegovo družino o vseh neželenih učinkih zdravljenja z elektrošoki. Ena od njih je kratkoročna izguba spomina.

Zdravljenje domače shizofrenije

Druga priporočila za zdravljenje shizofrenije in doma ter preprečevanje te bolezni vključujejo: prepoved uporabe različnih alkoholnih pijač in kajenja ter pijače, ki povzročajo nespečnost - kava in močan čaj; Priporočljivo je športno igranje ali preživeti več časa na prostem; Potrebno je revidirati prehrano in odstraniti vsa živila, ki jih je težko prebaviti, kot so meso, svinjina in goveje meso. Za pacienta s takšno diagnozo je najbolje, da vzpostavite dnevno rutino in jo poskusite držati. Potrebno je omejiti sprejemanje različnih informacij, ki lahko povzročijo negativna čustva. To velja za celovečerne filme, informativne oddaje itd. Podpora sorodnikov in prijateljev je zelo pomembna za osebo s shizofrenijo, saj morajo biti pri najmanjšem zlomu pripravljeni biti blizu njega.

Konvulzije pri shizofreniji

Shizofrenija je progresivna duševna bolezen, pri kateri pride do sprememb v osebnem vedenju, izraženih v povečani izolaciji od drugih, izolaciji, čustveni revščini, zmanjšani ciljni dejavnosti, nekakšni miselni motnji in izgubi komunikacije z okolico.

Shizofrenijo predstavljajo številne psihološke manifestacije - od blodenj in obsesivnih misli do nepredvidljivih dejanj in povečane agresivnosti.

Vzroki za razvoj in razvoj shizofrenije niso dobro razumljeni. Shizofrenija se kaže v različnih oblikah.

Pri katatonični shizofreniji so opazne posebne konvulzivne države - nenamerne paroksizmalne kontrakcije mišic. Manifestacije konvulzivnih gibanj pogosto spominjajo na namenske akcije - bolnik ves čas strese z glavo, dotika svojo stran dlani na mizo, naredi prijemanje gibov. Vdih je presihajoč, utrip je podoben niti, zobje so povezani, oči so zaprte. Zavest se ne izgubi v celoti, nasprotno, med konvulzivnimi stanji se pri bolnikih pojavijo boleče izkušnje, spomini nanje pa ostanejo. Po konvulzivnih napadih, za razliko od epilepsije, se spanec ne zgodi.

Včasih so pri katatoničnih motnjah, tudi v stanju remisije, opaženi ostanki psihomotornih simptomov. Značilno gripasto trzanje, nepričakovano pojavljanje simptomov obrvi - nenavadna napetost čelnih mišic, simptom roba - nenamerno vlečenje ustnic v obliki cevi, dolgo ponavljanje vsakega gibanja, med katerim je očitno neprijetno.

Poleg katatoničnih manifestacij se pojavijo različne hiperkineze, ki pogosto prevladujejo:

  • Kljukice - hitri, usklajeni krči, najpogosteje v mišicah obraza.
  • Atetoza je neprekinjeno, črvovito, konvulzivno gibanje prstov in rok, manj pogosto obraza in telesa.
  • Tremor - tresenje različnih frekvenc in različnih amplitud v celotnem telesu ali njegovih delih.
  • Trismism je krčenje žvečilnih mišic.

Znaki in pomoč pri shizofrenih napadih

Napadi shizofrenije so posledica funkcionalne motnje možganov. Obstaja več vzrokov in predisponirajočih dejavnikov za to bolezen, na primer dednost, čustvena stiska, poškodba možganov itd.

Simptomi in pogostnost napadov pri shizofreniji

Za prve znake bolezni je mogoče pripisati ostri spremembi v preferencah v barvi, čudni spremembi v vedenju.

Razvoj shizofrenije se kaže v bližini osebe, ki se na vsak način trudi zaščititi pred zunanjim svetom. Njegov režim je moten, spanje postane nemirno, taka oseba pogosto trpi zaradi nespečnosti.

Redni glavoboli, migrene, nihanje razpoloženja, vedenje - vse to velja tudi za možne simptome shizofrenije. Nezadostne obsesije pridejo do bolnikove glave, trpi zaradi halucinacij in blodenj. Oseba postane sumljiva, meni, da je vse okoli sebe sumljivo.

Raven občutljivosti se dvigne, bolniku se zdi, da ga nekdo zalezuje. Pojavi se ogromen strah pred smrtjo. Logično razmišljanje je izklopljeno, duševne sposobnosti pa zmanjšane.

Bolnik lahko začne govoriti v otroškem glasu, lizati, neprestano ponavljati nekatere nerazumljive in nerazumljive fraze, dvigniti sebe nad druge in se povsem umakniti od vsega, kar se dogaja.

V nekaterih primerih se ohrani jasen um, vendar patologija vključuje motorne reflekse. Pri bolnikih lahko opazimo konvulzije shizofrenije, popoln stupor ali nenavadno stopnjo aktivnosti.

Napadi se lahko pojavijo neprekinjeno ali v obdobjih z dolgimi svetlobnimi obdobji, ko se oseba počuti zdravo. Takšni napadi se pojavijo enkrat v 2-3 letih. Paroksizmalna shizofrenija prehaja tudi skozi obdobja, ki bodisi spremenijo osebnost bodisi brez sledi.

Kaj storiti v napadu shizofrenije?

Ko je bolnik v agitiranem ali agresivnem stanju, ga je treba poskušati pomiriti in narediti neškodljive za druge ter poskušati preprečiti samomorilne poskuse, če sploh. Spopadanje z napadom bo pomagalo le specialistu, zato ga je treba odpeljati v zdravstveni dom, kjer mu bo pomagal. Pri pacientu se je treba nežno obnašati, ne sme se počutiti pritiska, kot da ga vozi v past. Govor mora biti počasen, vendar ne sme biti skromen, tako da bolnik ne more sumiti ničesar.

Za pomiritev bolnika v kliniki z uporabo različnih antipsihotikov, na primer: Haloperidol, Triftazin, Truksal, Rispolept. Takšna zdravila imajo zavorni učinek na možgane, so primerna za parenteralno dajanje (tj. Mimo gastrointestinalnega trakta), delujejo 10 do 12 ur in ne povzročajo neželenih učinkov. Odmerek tega orodja je odvisen od bolnikovega stanja.

Če napad ne izgine, se lahko hipnotiki dodajo nevroleptikom. Oseba, ki je imela napad shizofrenije, bi morala biti pod zaviralnimi učinki zdravil, dokler ne postane popolnoma mirna.

Če se napad kaže v obliki depresivnega stanja, lahko specialist predpiše vnos antidepresivov, na primer Fluvoksamin, Paroksetin. Odmerek je odvisen od bolnikovega stanja in simptomov, ki so bolj izraziti: anksioznost ali depresija.

Kako preprečiti drugi napad shizofrenije?

Da bi preprečili ponavljajoči se napad shizofreničnega tipa, je treba poiskati pomoč specialista.

Zdravljenje s shizofrenijo poteka v več fazah. Prva faza je jemanje zdravil, ki vplivajo na možgane bolnika. Glede na vrsto bolezni in simptome zdravnik predpiše zdravilo po individualnem programu.

V naslednjem koraku morate razumeti vzrok bolezni. To je lahko manifestacija nevroze, posledica poškodbe glave, izkušenega čustvenega šoka, posledica zasvojenosti z alkoholom ali drogami itd. Zdravnik vam bo pomagal razumeti vire, ki so vplivali na pojav shizofrenije, in ugotovili dejavnike, ki lahko sprožijo drugi napad.

Obstaja več priporočil, ki jih je treba upoštevati doma. Iz bolnikovega življenja je treba popolnoma izključiti alkoholne pijače in narkotične snovi. Oseba se ne bi smela počutiti kot izobčenec, zato mu ne smemo dovoliti, da bi bil izoliran od družbe. Proces socializacije ne bo omogočil oblikovanja lastne realnosti v glavi pacienta. S podporo ljubljenih oseb ne bo potreboval ustvarjanja imaginarnega sveta.

Negativne izkušnje je treba zmanjšati ali popolnoma preprečiti. Vse negativne je priporočljivo, da se izpljune v telovadnici ali kreativnem izražanju. Tak hobi bo pacienta odvračal od njegovih strahov. Oseba mora biti ves čas zaposlena z nečim, potem pa ne bo imela časa, da se potopi v svet domišljije in halucinacij. Tudi pacient bo fizično bolj utrujen, spanje bo bolj mirno.

Konvulzije pri shizofreniji

Shizofrenija je progresivna duševna bolezen, pri kateri pride do sprememb v osebnem vedenju, izraženih v povečani izolaciji od drugih, izolaciji, čustveni revščini, zmanjšani ciljni dejavnosti, nekakšni miselni motnji in izgubi komunikacije z okolico.

Shizofrenijo predstavljajo številne psihološke manifestacije - od blodenj in obsesivnih misli do nepredvidljivih dejanj in povečane agresivnosti.

Vzroki za razvoj in razvoj shizofrenije niso dobro razumljeni. Shizofrenija se kaže v različnih oblikah.

Pri katatonični shizofreniji so opazne posebne konvulzivne države - nenamerne paroksizmalne kontrakcije mišic. Manifestacije konvulzivnih gibanj pogosto spominjajo na namenske akcije - bolnik ves čas strese z glavo, dotika svojo stran dlani na mizo, naredi prijemanje gibov. Vdih je presihajoč, utrip je podoben niti, zobje so povezani, oči so zaprte. Zavest se ne izgubi v celoti, nasprotno, med konvulzivnimi stanji se pri bolnikih pojavijo boleče izkušnje, spomini nanje pa ostanejo. Po konvulzivnih napadih, za razliko od epilepsije, se spanec ne zgodi.

Včasih so pri katatoničnih motnjah, tudi v stanju remisije, opaženi ostanki psihomotornih simptomov. Značilno gripasto trzanje, nepričakovano pojavljanje simptomov obrvi - nenavadna napetost čelnih mišic, simptom roba - nenamerno vlečenje ustnic v obliki cevi, dolgo ponavljanje vsakega gibanja, med katerim je očitno neprijetno.

Poleg katatoničnih manifestacij se pojavijo različne hiperkineze, ki pogosto prevladujejo:

  • Kljukice - hitri, usklajeni krči, najpogosteje v mišicah obraza.
  • Atetoza je neprekinjeno, črvovito, konvulzivno gibanje prstov in rok, manj pogosto obraza in telesa.
  • Tremor - tresenje različnih frekvenc in različnih amplitud v celotnem telesu ali njegovih delih.
  • Trismism je krčenje žvečilnih mišic.

Krči v psihozi

Konvulzivni sindromi (napadi)

To so parksizmalna stanja (naraščajoči napadi napadov) s konvulzijami in pogosto s stupe.

Veliki epileptični epileptični napadi. Pred tem napadom dobimo auro. To ne velja za faze konvulzivnega napada.

Naslednje faze razvoja zasegov:

. Tonična faza. Začne se z nenadno izgubo zavesti in ostrim toničnim spazmom, med katerim pacient najpogosteje pade z licem navzdol (z licem navzdol), manj pogosto nazaj ali vstran. Vse to se dogaja z izkrivljeno grimaso in bolnik naredi oster nenavaden krik, ki ga povzroči krč glotisa.
Po padcu je pacient še vedno v stanju toničnih konvulzij, zaradi česar je glava vrnjena nazaj, roke so upognjene v komolcih, pritisnjene na buzz, roke so upognjene, prsti se stisnejo v pest, spodnji okončini so nagnjeni v kolena in stisnjeni v želodec ali raztegnjeni na kolena in stisnjeni v želodec ali razporejeni ob strani.
Včasih je drugačen položaj (glej sliko zgoraj): roke so podaljšane naprej, hrbtenica je obrnjena nazaj, roke imajo obliko »porodničnih rok«.
Ustvarjena je grožnja zlomov, opazi se travmatska amputacija konice jezika in ugriz notranjega dela lica. Zaradi toničnega krča dihalnih mišic, trebušnih in prsnih mišic, diafragme se ustavi dihanje in po bledici kože se razvije cianoza. Srčno delovanje za kratek čas preneha.
Zaradi toničnega krčenja sfinkterjev v tej fazi nikoli ne opazimo nehotenega uriniranja in iztrebljanja, moški imajo erekcijo in celo ejakulacijo.
Obstaja skupna arefleksija (refleksi se ne upoštevajo), zavest se izgubi do te mere, da noben dražljaj ne povzroči odziva (koma). Faza traja 20-30 sekund.

Phase Klonska faza. V vekah in distalnih falangah prstov so ritmično in simetrično trzanje. Konvulzije povečujejo intenzivnost, širijo se na mišice okončin, trup, vrat in glavo. Po tem se krči umirijo.
Amplituda gibov upogiba-ekstenzorja zgornjih okončin s takšnimi krči je precej velika, nižja - bolj omejena. Glava se ritmično obrne v stran, oči se vrtijo, jezik občasno štrli, na obrazu se pojavijo grimase, spodnja čeljust pa grizne. Prišlo je do nehotenega uriniranja, iztrebljanja, povečanega znojenja, sline in povečanega izločanja sluznice bronhijev. Faza traja 1-3 minute.

Of Faza zatemnjene zavesti (izhod iz kome). Prišlo je do globokega omamljanja, ki se prek stanja obnubilacije, v nekaterih primerih spremeni v jasno zavest ali spanje, v drugih pa se spremeni v motnjo zavesti v somraku z izrazito epileptiformno vzburjenostjo, ki je v nekaterih primerih zakasnjena več dni.

Have Po tem bolniki dobijo občutek olajšanja, včasih evforija, občutek šibkosti, povečana duševna in telesna utrujenost, slabo razpoloženje z razdražljivostjo, občutek ekstremnega nezadovoljstva in včasih jeza.

Epileptično stanje je vrsta velikih epileptičnih napadov, ki sledijo ena za drugo. Bolniki že dolgo ne izginejo iz kome. Obstaja depresija dihanja, padec krvnega tlaka, povečanje srčnega utripa, otekanje pljuč in možganov, znojenje, zaviranje srčno-žilnega sistema in povečanje ravni seruma in urina.

Neželeni krči. Tako kot velik epileptični napad se začne s tonično fazo, le da je počasnejša in pred njo ni avre. Poseben zavoj v smeri prvih očesnih očes, nato pa glava in celo telo, zato pacient pade. Klonska faza se ne razlikuje od iste faze velikega epileptičnega napada. Neželeni napad se opazi, če so prizadeti prednji delci možganov.

Delni napad (Bravais-Jackson napad). To so konvulzivni napadi določene mišične skupine in le v nekaterih primerih pride do generalizacije epileptičnih napadov, ki zajemajo eno stran spodnjega ali okončin ali obraza. Tonične konvulzije se širijo v proksimalni smeri, to je, začenši z rokami in konča z mišicami rame, zaradi česar se roka dvigne in pride do nasilnega obračanja glave proti prizadeti roki.
Naprej, klonska faza. To pomeni, da če se je napad začel z krči v nogah, se pojavi klonični krči stopal, nato se pojavi plantarni preklop, nato pa se razširi na stegno in lahko zavzame polovico telesa.
Generalizirani delni epileptični napadi so podobni velikemu epileptičnemu napadu, vendar pokrivajo le polovico telesa.
Brava-Jackson napade spremlja izguba zavesti, lahko se nadaljujejo v serijah in povzročijo flacidno paralizo, če obstaja lokalizacija organske lezije prednjega osrednjega gyrusa.

Tonic postural prilega. Obstajajo tonične konvulzije, ki vodijo k opisthotonusu (glejte sliko spodaj), cianoza in bolnik izgubi zavest. Ni klonskih konvulzij. Pojavi se, ko je prizadet možganski steber.

Konvulzije, zdravljenje

Konvulzijo imenujemo nehoteno ostre mišične kontrakcije (ali mišične skupine), ki jih moč volje ne more odpraviti. Lokalizirani napadi so tisti, ki prizadenejo eno mišico ali več sosednjih. Ko krč zajame velike plasti mišic, se imenuje generaliziran.

Konvulzije najdemo tonik (od besede "ton"), ko se mišica krči precej dolgo in klonske, med katerimi se hitro menjavajo obdobja krčenja in sprostitve.

Vzroki krčev

Zdravniki so našli veliko razlogov za to. Konvulzije novorojenčkov lahko na primer nastanejo zaradi poškodbe glave med porodom, rojstnih okvar možganov.

Pri otrocih starejših otrok je to lahko presnovna motnja, okužba možganov, travma.

Vzrok napadov pri odraslih je lahko tumor, vnetje, travma, hipertiroidizem, krčne žile in druge žilne bolezni. Nosečnost, pomanjkanje vitaminov, fizična preobremenitev in blokada žolčnika ali urinarnega trakta včasih povzročijo krče mišic.

Na možganih so možni krči zaradi kršitev njegove funkcije (bolezni CNS) ali obratno, možgani se na ta način odzovejo na patologijo organov. Impulzi, ki izhajajo iz možganov, se povečujejo z naslednjimi boleznimi:

  • epilepsija;
  • eklampsija;
  • akutna psihoza;
  • intrakranialno krvavitev;
  • kranialna tromboembolija;
  • poškodbe možganov.

    Simptomi napadov

    Med krči je noga (roka ali drug del telesa) zelo boleča, ker na mestu mišičnega krča primanjkuje kisika in hranil. Veliko celičnih odpadkov se izloča. Vse to v agregatu draži živčna vlakna.

    Vsaka oseba je imela krč (vsaj enkrat). Vendar je intenzivnost in trajanje tega simptoma različna za vse. To je odvisno od razlogov, ki so povzročili patološko stanje.

    Glavni simptomi krčev v nogah so naslednji:

    1. Nehotene mišične kontrakcije mišic (spodnji del noge ali druga skupina). V hujših primerih povzročajo gibanje okončin.
    2. Huda bolečina, ki ne izgine sama od sebe. Bolečina se poveča pri gibanju, na primer pri podaljšanju noge. Včasih lahko oseba izbere položaj, v katerem se bolečina umiri, čeprav je mišica še vedno v patološko zmanjšanem stanju.
    3. Postopoma se zdi, da se mišica "spusti", mravlja mimo. Nekaj ​​časa ostane občutek, da se bo, ko je noga upognjena, konvulzija spet vrnila.
    4. Če je vzrok napadov epilepsija, je možna zmedenost (včasih halucinacije) v ozadju krčenja mišic nog ali drugih delov telesa. To je običajno predhodnica epileptičnega napada.
    5. Dolga hoja v visokih petah povzroča ženske, ki so nagnjene k žilnim boleznim, krče na koncu dneva. Po odstranitvi čevljev se majhne mišice stopala in mišice spodnjega dela noge ublažijo.
    6. Pri nekaterih genetskih okvarah obstajajo tiki (nenamerni premiki). Če se kljukica ne kaže samo na obrazu, ampak tudi na nogi, se lahko pojavijo krči.
    7. Krči tetanusa povzročajo tako velike plasti mišic, da se telo obkroža v loku. To so tonik in generalizirane konvulzije.

    Zdravljenje krčev

    Ker je krč simptom določene bolezni, je treba zdraviti predvsem bolezen.

    V preprostih primerih, ko gre za preobremenitev mišic (med plavanjem ali vožnjo avtomobila), morate raztegniti nogo, masirati tesne mišice.

    V primeru ponavljajočih se konvulzivnih kontrakcij se je treba posvetovati z zdravnikom za ustrezno diagnozo in zdravljenje.

    Spazme se zdravijo z antikonvulzivnimi zdravili, diuretiki, fizioterapijo. Če povzročajo krčne bolezni, potem flebologi predlagajo vaskularna sredstva ali operacijo.

    Primanjkuje vitaminov oziroma multivitaminskih kompleksov.

    Nalezljive bolezni se zdravijo z antibiotiki in posebnimi drogami, še posebej, kadar so vključene možganske strukture.

    Fizioterapevtsko zdravljenje se pogosto uporablja. Za to so uporabljene naslednje metode: interferenčna terapija, fonofereza, miostimulacija, masaža, fizikalna terapija, hidroterapija, biserne kopeli. Elektroterapija, blato in parafinske kopeli pogosto pomagajo.

    Sequelae

    Najpogosteje konvulzije gredo brez posledic. Če pa jih povzroči huda bolezen, bo potrebno posebno zdravljenje za epileptične napade.

    Dejavniki tveganja za epileptične napade

    Dejavniki tveganja vključujejo: nošenje neprijetnih čevljev, čevljev z visokimi petami, prisotnost določenih bolezni (ploskost, krčne žile, itd.). Avitaminoza in prekomerna vadba sta tudi dejavnika tveganja, zato ju je treba preprečiti.

    Krči v psihozi

    Histerične reakcije so vrsta duševnih, senzoričnih in motoričnih motenj, ki so posledica preobremenjenosti glavnih fizioloških procesov v možganski skorji. Pogosteje jih opazimo s histerijo, včasih z drugimi duševnimi boleznimi (shizofrenijo, involutivno psihozo).

    Klinika (znaki) histeričnega napada (konvulzije)

    Napad se začne nenadoma, brez avre, v ozadju konfliktne situacije in praviloma ni spremljan z zaprtjem zavesti (za razliko od epileptičnega napada), lahko pa je tudi njegova mrak v sumrak. Spomini na zaseg in njegovo okolico so običajno ohranjeni, vendar fragmentarni. Napad traja od nekaj minut do nekaj ur in je zaznamovan z različnimi motoričnimi manifestacijami. Bolniki običajno ne padejo, ampak počasi padejo na tla, ne da bi pri tem resno poškodovali.

    Simptomi in znaki shizofrenije

    Shizofrenija spada v skupino endogene psihoze. Razvija se iz razlogov, ki niso povezani z vplivom zunanjih dejavnikov. Pri bolnikih pride do motnje v razmišljanju, moteno je dojemanje pojavov v okolju, vendar se ohrani raven inteligence.

    Prvi simptomi in znaki shizofrenije pri moških se lahko pojavijo od 15. leta starosti, simptomi shizofrenije pri ženskah pa se najprej pojavijo po 20 letih.

    Vzroki shizofrenije

    Shizofrenija pri ženskah in moških se razvija iz več razlogov. Psihiatri so do nedavnega obravnavali glavno teorijo o dednem izvoru bolezni. Simptomi shizofrenije v družinah bolnikov s shizofrenijo se ne odkrivajo pogosteje kot pri osebah z nezapleteno dednostjo.

    Danes strokovnjaki razmišljajo o naslednjih vzrokih za shizofrenijo:

  • izpostavljenost povzročiteljem infekcij med razvojem ploda;
  • pomanjkljivosti vzgoje v otroštvu;
  • socialni dejavniki;
  • slabe navade;
  • neravnovesje v procesih možganske dejavnosti.

    Shizofrenija se pojavi, ko obstaja več izzivalnih dejavnikov. Simptomi in znaki shizofrenije so diagnosticirani pri pacientih marihuane, poslabšanje shizofrenije pa povzroča amfetamine. Šizofrenija pri moških in ženskah se lahko razvije v primeru slabega odnosa med družinskimi člani. Tudi bolezen se prične po poškodbah možganov.

    Simptomi shizofrenije

    Začetni simptomi so različni in odvisni od značilnosti vsake osebe. Ko se shizofrenija razvije, se vedenje osebe dramatično spremeni. Ljudje se umaknejo, izgubijo socialne stike. Njihove čustvene reakcije postanejo slabše. Obstaja nered motenj, zaznavanja in razmišljanja. Določena z motnjami motorike.

    Naši psihiatri razlikujejo takšne sindrome shizofrenije:

  • pozitivni simptomi - pojavljajo se halucinacije in obsesije;
  • negativni simptomi - ljudje izgubijo svoje normalne sposobnosti in lastnosti;
  • afektivne spremembe - tesnoba, depresija, samomorilne misli.

    Kognitivni zgodnji simptomi shizofrenije pri ženskah in moških so različne motnje koncentracije in spomina. Bolniki ne morejo ustrezno oceniti svojega stanja, ne razumejo in ne priznavajo dejstva bolezni. Prvi simptomi shizofrenije pri moškem so čustveno osiromašenje in malomarnost. Pri ženskah se bolezen začne z nenadnim razdražljivostjo in neupravičenim obsesivnim strahom.

    Znaki za določanje shizofrenije pri ljudeh

    Simptomi in znaki shizofrenije pri moških

    Obnašanje moških s shizofrenijo se od samega začetka bolezni spreminja. Izgubijo vitalnost, izgubijo zanimanje za življenje. Če se bolezen razkroji v ozadju stresa, se razvije popolna klinična slika bolezni. Včasih se obdobje akutnega psihotičnega stanja, ki ga spremljajo zablode, nadomesti z "svetlo vrzeljo". Osnovni znaki shizofrenije pri moških so naslednji:

  • slušne halucinacije (zvoki, zvoki, glasovi);
  • zablode vpliva (bolnikom se zdi, da nekdo deluje na njih);
  • iluzija velicine;
  • zmanjšanje kritičnosti.

    Bolniki začnejo mistificirati predmete in dogodke. Imajo patološka čustva (novica o smrti ljubljene osebe povzroča smeh). Obstaja neskladen govor, misli skočijo. Znaki shizofrenije pri moških so vznemirjenost in tesnoba.

    Simptomi in znaki shizofrenije pri ženskah

    Prve manifestacije bolezni pri ženskah se začnejo pri starosti 20-25 let. Veliko manj se začne po 30 letih. Ko se pri ženskah pojavijo prvi znaki shizofrenije, se vedenje bolnikov dramatično spremeni. Izgubijo zanimanje za delo, se lahko brez razloga upokojijo, postanejo čustveno hladni in se ne zanimajo več za življenje svojih ljudi. Naši zdravniki ugotavljajo naslednje prve znake bolezni:

    • obsedenost;
    • psihopatsko vedenje;
    • nore ideje in halucinacije;
    • nemotivirana razdražljivost;
    • nenadna agresija.

    Ženske lahko izvajajo nesmiselne rituale, izmišljene somatske pritožbe. Opisujejo svoje simptome, kot jih dojema bolna podzavest. To je značilno za počasen potek bolezni. Ženske se motijo, pritegnejo pozornost ali začnejo jokati. Po nekaj mesecih ali letih se zavest bolnikov spremeni, začnejo uporabljati cvetlične izraze.

    Zdravljenje shizofrenije v naši kliniki

    Zdravljenje shizofrenije je najbolje začeti pri prvih znakih bolezni. Zdravljenje shizofrenije pri moških in ženskah se bistveno ne razlikuje. V naši kliniki bolnikom pomagajo psihiatri in psihoterapevti.

    Med akutno psihotično epizodo ali poslabšanjem bolezni bolnik potrebuje bolnišnično zdravljenje. Ni sposoben ustrezno oceniti svojega stanja in potrebuje posebno skrb. Pri različnih oblikah bolezni je treba zdraviti shizofrenijo pri odraslih. Naši zdravniki v 2-3 dneh izberejo minimalne učinkovite odmerke zdravil in ustavijo psihomotorično vznemirjenost.

    V naši kliniki se psihotični simptomi odpravijo v 2-3 tednih. Lahko traja 3-4 tedne, da se znatno zmanjšajo depresivne motnje. Bolniki so v naši bolnišnici največ 2 meseca. Zdravljenje v naši kliniki je popolnoma anonimno.

    Otroške usode

    Medical Journal

    Epileptična psihoza

    Epileptična psihoza je psihopatološki kompleksni simptom, ki se razvije v zapleteni obliki klasične epilepsije. Nastane kot posledica progresivnih sprememb osebnosti. To se kaže v neustreznosti čustev in obnašanja, povečani razdražljivosti, agresivnosti, nastanku blodenj, halucinacijah. Specifične diagnostične metode niso bile razvite, nevrolog pregledamo s potrditvijo epileptiformne aktivnosti, pogovora s psihiatrom in psihodiagnostiko. Zdravljenje vključuje korekcijo čustvenih in osebnih nepravilnosti z metodami psihoterapije, lajšanje simptomov zdravil.

    Beseda "psihoza" se na splošno razume kot duševna motnja, katere glavna značilnost je neskladje med čustvenimi in vedenjskimi reakcijami dejanskega stanja. Epileptična psihoza se razvije kot posledica hude epilepsije, diagnosticira se pri 2,5 do 5% bolnikov. Razširjenost tega zapleta je višja pri bolnikih v pozni adolescenci in mladosti - od 15 do 22 let. Tveganje se povečuje na oddaljenih stopnjah bolezni, v prisotnosti delnih napadov. V večini primerov obstajajo akutne psihotične razmere, ki trajajo od nekaj dni do nekaj tednov. Kronični potek se redko diagnosticira.

    Vzroki epileptične psihoze

    Pri bolnikih z epilepsijo se psihoza obravnava kot zapleten simptom dolgotrajne trenutne bolezni. Korelacijo pogostosti te motnje s trajanjem bolezni so potrdili številni domači raziskovalci v 60-70-ih letih prejšnjega stoletja, zato je ta dejavnik temeljnega pomena. Drugi možni vzroki psihoze so:

  • Pogosti intenzivni napadi. Huda epilepsija povzroča kognitivni primanjkljaj in trajne karakteristične deformacije. Psihoza se oblikuje kot skrajna oblika osebne disadaptacije.
  • Časovna lokalizacija lezije. Za čustveno epilepsijo so značilne čustveno-osebne in intelektualne motnje. Simptomi psihoze se pogosto pojavijo z desno stranjo središča epiaktivnosti.
  • Odpornost na antiepileptično zdravljenje. V 30% primerov je epilepsija odporna na AED. Napadi se ne ustavijo ali ustavijo, niso dovolj učinkoviti, prispevajo k razvoju zapletov.
  • Patogenetska osnova epileptične psihoze so motnje v delovanju možganskih nevronov, ki so odgovorne za čustva, motivacijsko komponento vedenja, kompleksne oblike aktivnosti. Za akutno psihozo je značilna pravočasna časovna žariščna aktivnost, kot tudi primarna generalizirana epilepsija (s stupefakcijo). Za kronično obliko je časovna epilepsija z nekaterimi spremembami EEG v nasprotni hemisferi možganov. V akutni obliki se psihotični simptomi pojavijo nenadoma v obdobju spontane remisije ali v prisotnosti antikonvulzivnih zdravil. Praviloma trajajo več dni, v redkih primerih se raztezajo tedne, niso odvisne od napadov, stanj zmedene zavesti. Pri majhnem deležu bolnikov v obdobju psihoze nastopi popolna normalizacija EEG podatkov.

    Dve klasifikaciji epileptične psihoze sta pogosti. Prvi temelji na naravi poteka in kliničnih manifestacijah. Po njenem mnenju je akutna oblika predstavljena s psihozo s stupektivnostjo (oneirne in somračne države) in z ohranjanjem jasnosti zavesti (afektivna psihoza, akutne paranoide). Kronična vključuje halucinatorno-paranoidno, parafrenično, paranoidno in katatonično psihozo. Druga razvrstitev temelji na času pojava epileptične psihoze glede na epifiškuse:

  • Ictal Pojavi se med epileptičnim napadom. Bolnik postane razdražljiv, impulziven, agresiven. Govor je glasen, grdo.
  • Postictal Razvija se dan po napadu. Značilen znak - manija.
  • Interictal V vsakem časovnem intervalu med napadi. Glavni simptomi so afektivne motnje, paranoja.
  • Izmenično Različne interiktalne psihoze. Značilnost - simptomi se pojavijo z zmanjšanjem konvulzivne aktivnosti.
  • Zdravila. To je neželeni učinek antiepileptičnega zdravljenja. Kronična (shizofrenija).

    Simptomi epileptične psihoze

    V akutnem poteku psihoze z zatemnjeno zavestjo, ki je v naravi v somraku, obstaja časovno naključnost z napadi. Najprej se razvijejo vegetativni simptomi (»aura«), občutek strahu, panika. Po zaključku napada se pojavi agresija, motnje gibanja, čustvena napetost. Pri epileptičnih eniroidih se pojavijo slušne in vizualne halucinacije. Percepcija sveta okoli nas je izkrivljena, nesreče, globalne kataklizme so »vidne« bolniku. Meni, da je oseba, ki ima edinstvene sposobnosti, »darilo«, ki mu omogoča reševanje problemov in reševanje drugih ljudi pred smrtjo. Čustvene reakcije so izrazite, raznolike, spremenljive. V kratkem času se zamenjata jeza, bes, ekstaza, ekstaza, evforija.

    Akutno psihozo brez zapletene zavesti predstavlja paranoid - bolnik je pozoren, izraža ideje o nevarnih dejanjih in mislih drugih. Pri afektivni psihozi so zabeležene depresivne in anksiozne motnje. Pri kronični epileptični psihozi opazimo simptome halucinacijskega in blodenjskega stanja. Za paranoidni sindrom so značilne blodnje z dobro ali agresivno vsebino. V prvem primeru pacienti pripisujejo fantastične sposobnosti, izražajo ideje o pomoči, odrešitvi in ​​spremembah v usodah ljudi. Z agresivnim poudarkom so pacienti na varnem, verjamejo, da jih nevarnost preži.

    Hallucinatorno-paranoidni sindrom se kaže v slušnih in vizualnih halucinacijah. Pogosto nastajajo ideje o preganjanju, vplivu. Ko so paranoidni sindrom halucinacije odsotne, vendar se bolniki obnašajo ločeno, sumijo na druge. Hipohondrični delirium se pogosto razvije - ideja o nevarni neozdravljivi bolezni. Za katatonično psihozo obstaja podskupina z negativizmom, mutizmom in stereotipnim mrmanjem. Včasih obnašanje postane neumno, spremlja ga grimasa, eholija in odgovori »nenamerno«.

    Brez ustreznih terapevtskih in rehabilitacijskih ukrepov epileptična psihoza vodi v socialno in gospodinjsko nepravilnost. Pacienti ne morejo hoditi v šolo, hoditi na delo, vzdrževati medčlanske odnose, opravljati gospodinjska opravila. Postopoma je vedno večja potreba po negi in stalnem nadzoru gospodinjstva. Pogoste psihotične epizode še poslabšajo patološke spremembe značaja, značilne za epileptoidni tip. Bolniki postanejo mračni, maščevalni, impulzivni, konfliktni, čustvena eksplozivnost narašča.

    Posebnih metod za diagnozo epileptične psihoze ne obstaja. Pregled bolnika je namenjen ugotavljanju epilepsije, prepoznavanju znakov psihoze in izključevanju drugih vzrokov - zastrupitve z alkoholom in drogami, tumorjev in okužb možganov, atrofičnih procesov v centralnem živčnem sistemu. Pregled opravi psihiater in nevrolog ter vključuje:

    Zdravljenje epileptične psihoze

    Zdravljenje psihoze poteka v povezavi z zdravljenjem osnovne bolezni - epilepsijo. Izbira zdravil se izvaja s posebno skrbnostjo, saj z epiaktivnostmi mnoga zdravila postanejo potencialno nevarna in lahko povečajo psihotične manifestacije. Glede na klinično sliko zdravnik predpiše benzodiazepine, antidepresive in antipsihotike, pregleduje zdravljenje z antiepileptičnimi zdravili, odpravlja verjetnost, da bo psihoza sprožila droge. Po uspešnem lajšanju simptomov so prikazane psihoterapije, katerih namen je odpraviti zakoreninjene neproduktivne vedenjske vzorce in čustvene motnje. Uporaba kognitivno-vedenjskih metod in skupinsko usposabljanje je zelo razširjena.

    Prognoza in preprečevanje

    Prognoza psihoze je odvisna od poteka in uspeha zdravljenja epilepsije. Zaradi učinkovitosti AED in redkih epileptičnih napadov se zmanjša tudi pogostnost psihoze. Preprečevanje je posledica preprečevanja napadov - čustvene stiske, fizioloških in psihičnih stresov. Bolniki morajo prenehati s pitjem alkohola, toničnimi pijačami, kajenjem, pregrevanjem in prekomernim hlajenjem, ostati na višini, izpostavljeni močni sončni svetlobi in utripanjem. V prehrani je priporočljivo povečati odstotek rastlinskih in mlečnih izdelkov. V dnevnem načinu morate določiti čas za sprehode na svežem zraku, nadomestno delo in počitek.

    Krči v psihozi

    Etiologija histeričnega napada. Pri razvoju histeričnega napada je vodilna vloga delovanja zunanjega dejavnika, ki travmatizira psiho ali ga posredno slabi.

    Patogeneza napadov v histeriji je povezana s pojavom psihogeno povzročene disfunkcije v kortikalnih strukturah in formacijah hipotalamično-limbično-retikularnega kompleksa.

    Posebnost histeričnih simptomov je teatralnost, dokazljivost manifestacij, napad se okrepi ali upočasni z akumulacijo ljudi okoli pacienta.

    Nastanejo kaotični polprostorni gibi, ki so hkrati raznoliki, kompleksni in izraziti: pacienti se zvijajo, premagajo glave, raztrgajo lase, obleko, stisnejo zobe, drhtijo, zavijejo po tleh, kričijo, ponavljajo isti stavek. Pojav »histeričnega loka« je značilen, kadar se bolnik opira na površino le s petami in tilnikom, trup pa je ukrivljen z lokom. Kontrola delovanja medeničnega organa je shranjena. Včasih opazimo inkontinenco, vendar ni prisilnega črevesnega gibanja. Veke so ponavadi tesno stisnjene in bolniki se upirajo, da bi jih odprli. Oblika zenice se ne spremeni, njihova reakcija na svetlobo in dražljaje bolečine sta v normalnih mejah. Ko se prileže na obraz bombaža, navlažimo z amoniakom, lahko povzročimo zaščitno reakcijo. Značilna je pogosto plitvo dihanje. Navadno se ne opazijo izrazite hemodinamične spremembe. Pogosto se pri bolnikih razvije histerična mutacija (neumnost), funkcionalne spremembe slušnega in vizualnega aparata, ki se kažejo v nezmožnosti zaznavanja kompleksnih dražljajev, vendar z ohranjanjem elementarne brezpogojne reakcije.

    Opaziti je mogoče druge funkcionalne spremembe na osrednjem živčevju: nezmožnost hoje brez objektivnih znakov pareze (histerična paraliza); Anestezija delov tipa nogavic ali rokavic, ki ne ustrezajo območjem inervacije.

    Zahvaljujoč rešeni zavesti, so bolniki podvrženi predlogu. Spremembe v zunanjih razmerah, pomanjkanje pozornosti in zanimanja drugih lahko povzročijo postopno odpravo napada. Napad se lahko nenadoma zaključi z močnim dražljajem (vbod, oster zvok, pljuski hladne vode), kar ga loči od epileptičnega napada, ki ga taki ukrepi ne morejo ustaviti. Odsotnost stereotipne ponovljivosti, razvojnega zaporedja, izolacije tonične in klonične faze ter grizenje jezika omogoča tudi razlikovanje histeričnega napada od epileptičnega napada. Spanja po napadu ponavadi ne pride.

    Ne smemo pozabiti, da se histerična reakcija lahko manifestira kot stanje zaviranja, tako imenovanega psihotičnega stuporja, za katerega je značilna popolna imobilizacija in sprostitev mišic. Hkrati pa ni nobenega odziva na boleče dražljaje, izraz trpljenja se na obrazu strdi, bolniki dihajo močno in hrupno. Postopno dihanje postane plitvo, utrip se pospeši. Na videz, lahko bolnik spominja na pokojnika, tako da pred tem pogojem se imenuje "imaginarna smrt."

    Duševne motnje pri epilepsiji, vrste epileptične psihoze

    Epilepsija je resna bolezen, ki prizadene različne dele možganov, kar neposredno vodi do spremembe osebnih lastnosti osebe. Nekateri ljudje z epilepsijo spreminjajo svoj značaj, nekateri pa imajo resne motnje, kot so demenca, napadi panike, paranoja. Kaj je ta osebnostna motnja? Kaj so duševne motnje pri epilepsiji?

    Po statističnih podatkih vsako leto vedno več ljudi trpi za epilepsijo, med njimi je približno 30% epileptikov s sočasnimi duševnimi motnjami in osebnostnimi motnjami. To dejstvo pogosto zmanjšuje kakovost življenja bolnika, njegovo socializacijo v družbi, saj vsi niso pripravljeni na delo, nenehno kontaktirati osebo z motnjo v duševnem razvoju. Dejstvo je, da se resne nepravilnosti zaradi epilepsije, na primer demence ali napadi panike, pojavijo pri majhnem odstotku bolnikov, od katerih je večina podvržena običajnim spremembam osebnosti in značaja, ki jih lahko nadzoruje epileptik.

    Vse psihične spremembe osebe proti epilepsiji se imenujejo »epileptična psihoza«. To je posebno stanje, ki se pojavi v ozadju kršitve osebnih lastnosti osebe, njegova resnost pa je odvisna od vzroka epilepsije, njenega trajanja in simptomov.

    Kršitve epileptične psihoze lahko razdelimo na naslednje vrste:

  • Dysphoria. Nerazumljiv občutek žalosti, žalosti, včasih mešane z agresivnostjo in jezo. Epileptiki se lahko pojavijo vsak dan in enkrat na mesec. Med občutkom disforije se bolniki pogosto počutijo privlačni za alkohol.
  • Spanje Stanje bolnika med spanjem, med katerim hodi, se premika, nekateri se odstranijo iz hiše na precejšnjih razdaljah. Mnogi se vrnejo v posteljo, nekateri pa lahko spijo na ulici. Po prebujanju se oseba ne more spomniti spopadov.
  • Nered motenj zavesti. Stanje, v katerem se svet okoli nas zdi neresničen, človek izgubi občutek prostora in časa. Mnogi začnejo čutiti jezo, agresijo, bolniki pa ne nadzirajo in niso odgovorni za svoja dejanja. Na podlagi močnega napada te motnje se lahko pojavijo delirij in halucinacije.
  • Epileptični delirij. Stanje akutne psihoze so halucinacije in blodnje izredno negativne narave. Bolniki doživljajo strah in grozo, lahko se naključno premikajo, kričijo, hitijo na druge, prosijo za pomoč. Napad delirija po prenehanju je popolnoma ali delno izbrisan iz bolnikovega spomina.
  • Epileptični eniroid. Bolnik vidi fantastične podobe in halucinacije, ki so v zmedenem in depresivnem stanju. Napad se ne konča v amneziji.
  • Sprememba osebnosti in značaja. Epilepsija, ki jo spremljajo pogoste napadi, včasih v človeku ustvari »epileptični značaj«. Spremembe se dogajajo postopoma, najprej pacient zoži krog interesov in komunikacije, nato pa se večino svojega življenja osredotoča na samega pacienta, zaradi česar je sebičen, izbirčen. Hitrost razmišljanja se upočasni, epileptiki se težko prehajajo iz ene teme v drugo, veliko časa porabimo za opis nepotrebnih in majhnih podrobnosti.

    Vsi ti tipi se ne pojavljajo hkrati, nekatere manifestacije psihoze se pojavljajo zelo redko. Resnost takih napadov je odvisna od tega, kako dolgo je prišlo do epilepsije, kakšne vrste napadov so mu značilne, kaj je povzročilo bolezen. Spremembe osebnosti in značaja se ne pojavijo ob prihodu bolezni, tako da se manifestirajo, da mora epileptik imeti vsaj 10 let izkušenj z epileptičnimi napadi.

    Epileptična demenca

    Ena najresnejših motenj epilepsije je epileptična demenca. Njegov vzrok je sprememba možganske skorje, ki se pojavi zaradi pogostih napadov. Včasih se inteligenca zmanjša zaradi poškodb glave, ki jih je bolnik lahko dobil med napadom, na primer, ko je padel in udaril po glavi po tleh. Znanstveniki ugotavljajo, da so otroci v možganih bolj dovzetni za spremembe, ki izzovejo demenco.

    Epileptična demenca je neposredno povezana z oslabljeno osebnostjo in značajem. Počasnost in pretočnost dejanj vodi v upočasnitev pridobivanja novih izkušenj, slabotna kombinatorična funkcija osebe, slabšanje spomina, pade intelektualne sposobnosti. Sčasoma demenca izzove nastanek ravnosti, pogled je zožen, mnogi niso sposobni razlikovati malenkosti od stalnih poslov, šale iz resnih besed. Govor postane intermitenten, veliko v vsakdanjem življenju se pojavi veliko besed z manjšim barvanjem, na primer, "postelja", "voda", "blazinica".

    Sčasoma se mnogi bolniki osredotočijo le na svoje zdravje in simptome, lahko govorijo le o temah, povezanih z boleznijo. Zaradi tega se epileptična demenca pogosto imenuje koncentrična.

    Včasih se demenca razvije v ozadju sumljivih napadov, pri uporabi nekaterih močnih zdravil. Ko se ti simptomi in stranski učinki odpravijo, se demenca odpravi.

    Napadi panike in epilepsija

    Pogosto imajo bolniki z epilepsijo dve vrsti napadov: napadi panike in epileptične napade. Pogosto prvi pred drugo. Preden se začnejo napadi, bolnik doživlja tesnobo in strah, začne paniko, mnogi pa se ne zavedajo začetka epileptičnega napada.

    Napadi panike na koncu izzovejo kršitve osebnosti in narave, bolnik postane zaskrbljen, prestrašen in ima slab stik z ljudmi.

    Napadi so značilni za časovno epilepsijo, vendar obstajajo primeri, ko panični napadi, značilni za epilepsijo, sploh ne kažejo na njegovo prisotnost. Za natančno odkrivanje bolezni je potrebno izdelati elektroencefalogram. Samo spremembe v možganski skorji lahko govorijo o začetku napada kot simptomu epilepsije.

    Včasih so napadi panike v epilepsiji posledica, ne simptom. Pojavljajo se v ozadju nepravilnega zdravljenja, kot neželeni učinek katerega koli zdravila. Za odpravo takšnih napadov je treba spremeniti načrt zdravljenja.

    Napadi panike v epileptičnih bolnikih pogosto vodijo do depresivnih osebnostnih motenj, zato mora zdravnik predpisati antiepileptična zdravila, pri čemer mora upoštevati celotno sliko bolnikovega duševnega stanja, da lahko izbere zdravilo z manj možnimi stranskimi učinki.

    Epilepsija in multipla skleroza

    Precej pogosta kombinacija pri odraslih, starejših od 35 let - epilepsija in multipla skleroza. Konvulzije so pogost simptom teh bolezni, zaradi česar je pogosto težko prepoznati, kakšen napad je imel bolnik. Znanstveniki iz Združenega kraljestva so odkrili povezavo, da multipla skleroza pri epileptičnih bolnikih povzroča pogostejše in hujše napade. Nekateri zdravniki menijo, da te napade povzročajo zdravila, ki zdravijo multiplo sklerozo. Če ima bolnik obe obe bolezni, potrebuje natančnejšo in temeljitejšo diagnozo, načrt zdravljenja pa je treba upoštevati ob upoštevanju vseh zapletov in simptomov.

    Kršitve osebnosti in psiha v epilepsiji zahtevajo skrbno diagnozo in skrbno zdravljenje. Včasih je za rehabilitacijo potrebno povezati več strokovnjakov (nevrolog, psihoterapevt, psihiater), saj lahko katerokoli zdravilo za zdravljenje epilepsije poslabša resnost psihoze in obratno. Nevroleptiki in antidepresivi se uporabljajo za zdravljenje motenj osebnosti, medtem ko se zdravljenje vedno izvaja pod strogim nadzorom zdravnikov, pogosto pa je za nadzor možganske aktivnosti pri zdravljenju psihoze potreben elektroencefalogram. Glede na resnost miselnih simptomov lahko bolnišnično zdravljenje zahtevamo pod strogim nadzorom zdravnikov. Večina motenj v epilepsiji se dobro odziva na terapijo, včasih je mogoče celo takšno odstopanje osebnosti, kot je demenca, rehabilitirati s pomočjo posebnih zdravil.

    Epileptična psihoza ni stavek. Pravočasno prepoznavanje osebnih sprememb v epilepsiji lahko zagotovi učinkovito zdravljenje, lajšanje duševnih motenj bo hitro, pacient se bo lahko vrnil v družbo, nadaljeval svoje običajne dejavnosti, ne da bi prekinil stike z drugimi ljudmi.

    Avtor: admin v Alternativna medicina 04/25/2018 0 66 Ogledov

    Krči v nogah: vzroki, zdravljenje, prva pomoč za krče

    Konvulzije so nenamerno, ostre, neenakomerne kontrakcije mišičnih vlaken, ki jih spremlja huda bolečina. Krči so lahko v stopalih, nogah, stegnih, medrebrnih ali drugih mišicah. Najpogosteje se pojavijo krči v telečjih mišicah nog. Običajno so najbolj boleče.

    Medkožni krči so najbolj neprijetni zaradi dejstva, da jih je najtežje rokovati.

    Neprijeten, vendar se ponoči pojavijo krči v nogah. Oseba se zbudi in včasih celo ne razume takoj, kaj se mu dogaja in kako se znebiti krčev v njegovi nogi. Bolečina je tako močna, da pred vašimi očmi prihajajo solze, dihanje je zadržano, ljudje nehote zastokajo...

    Stanje je še vedno, želim se ga čim prej znebiti, vendar zaradi popolnosti preučimo vzroke in metode nujne oskrbe za krče v nogah, noč in dan.

    Najprej bomo odgovorili na vprašanje - zakaj in zakaj se krči noge?

    Med živčnimi in fizičnimi preobremenitvami, stresom ali hipotermijo se pojavijo konvulzije. Pogosto se konvulzije zgodijo ponoči v sanjah ali med kopanjem v mrzli vodi.

    Spazme povzroča pomanjkanje mišičnih vitaminov in elementov v sledovih ali slaba oskrba s krvjo, ki jo pogosto povzročajo žilne bolezni.

    Z živčno preobremenitvijo in stresom, s pogosto uporabo diuretikov, praviloma primanjkuje magnezija in kalija, pri telesni preobremenitvi pa primanjkuje kalcija (primanjkuje vitamina D).

    V zadnjih fazah nosečnosti so napadi, povezani s stiskanjem krvnih žil in živcev v medeničnem predelu in nogah, pogosto tudi ponoči.

    Krči v nogah lahko spremljajo hude virusne bolezni s hudo zastrupitvijo, kot je zastrupitev z gripo ali alkoholom.

    Krč se lahko zgodi preprosto zaradi neudobne statične drže z dolgim ​​sedežem v avtu ali v letalu z nogami pod stolom, posode so stisnjene pod koleni in krč je v telečjih mišicah.

    Torej, kako se znebiti krčev v nogah hitro?

  • Bolečine v krčih so zelo ostre in jih spremlja boleč šok. V primeru konvulzij je potrebno mišice raztegniti s silo, da izravnate mišična vlakna. Če govorimo o želodčnih mišicah, potem z obema rokama primite prste prizadete noge in močno, vendar ne močno potegnite proti sebi. Ko je bolečina razbremenjena, masirajte trzajoče mišice, da povečate dotok sveže krvi.
  • Pri krčih v mišicah telet, kot prva pomoč, se takoj poskuša vstati na boleče nogo, poskuša se bolj nasloniti na peto.
    • Če je tla hladna, potem bo krč hitrejši, s pogostimi kršitvami, ljudje celo postavijo mokro brisačo okoli postelje, da skočijo nanj ponoči med napadom.
    • Kljub temu lahko v tem primeru postanete polno nogo na ravno trdo površino, po možnosti bosi, in prenesete vso težo na boleče nogo.
    • Če se krč zgodi v vodi, se ne sme panike, vendar je vredno sekundo, da se potopite, poskusite izravnati svojo nogo, kolikor je mogoče, in se potegnite na velik prst.

    Če ste bili priča napadu druge osebe, mu lahko pomagate na enak način. Krč, ki premaga plavalca, mu lahko prepreči kopanje.

    Krči v nogah - kaj storiti?

    Obstajajo možnosti za uporabo, da bi se spopadli s krčem, magnet - morate stati z nogo neposredno na njem.

    Njihova priljubljena metoda za zdravljenje krčev v nogah je masaža stopal, teleta, če je potrebno, in stegna z gorčičnim oljem ali olje lovorjevih listov. Nekaj ​​tednov lahko z nogami lupite z limono, ta citrusni sok lahko zmanjša boleče manifestacije in jih zmanjša na nič.

    Zdravljenje ali kaj storiti, da bi preprečili krče v nogah

    Ko ste se spopadli z napadom, si postavite vprašanje o kakovosti hrane. Moteno ravnotežje elementov v sledovih je mogoče dopolniti s pomočjo izdelkov, ki so bogati s potrebnimi snovmi. Priporočljivo je jesti več suhega sadja, rib in mlečnih izdelkov.

    Izjemno koristni orehi, čokolada, kakav, ajda, banane, kompenzirajo izgubo kalija v telesu.

    Iz folk pravna sredstva svetujemo piti infuzije knotweed ali ptičje highlander.

    Ne spreglejte, da je samozdravljenje brez diagnoze nepredvidljiv in tvegan. Pogosto pomanjkanje elementov v sledovih, ni posledica njihovega majhnega vnosa iz hrane, ampak zaradi dejstva, da jih telo ne absorbira.

    Tako lahko krči v nogah kažejo na resne bolezni v telesu. Če se pojavijo pogosteje kot enkrat na nekaj mesecev, pohitite k zdravniku. Napadi spremljajo nekatere zelo nevarne bolezni, npr. Krčne žile ali diabetes.

    Včasih konvulzije kažejo na motnje v centralnem živčnem sistemu in jih povzročajo poškodbe možganov ali intervertebralna kila.

    V najhujšem primeru bodo povečani epileptični napadi pokazali bližajočo se kap.

    Začeti je treba s terapevtom, ozek specialist za konvulzije ni izoliran. Terapevt se bo glede na rezultate pregleda skliceval bodisi na nevrologa, bodisi na flebologa (specialist za žile) ali na endokrinologa (specialista, ki preučuje metabolizem telesa) ali na drugega ozkega strokovnjaka.

    V primeru konvulzij pri otrocih celotna odgovornost pripada staršem. Še posebej pomembno je, da se zavedamo, da otrok morda ne poroča vedno o razlogih za zaskrbljenost. Majhna oseba krči lahko preprečijo popolnoma rastejo in razvijajo.

    Konvulzivni pojavi pri dojenčkih se zlahka določijo s palpacijo mišic in zahtevajo specialistično pozornost, saj so to lahko začetne manifestacije epilepsije.

    No, ponazorili smo glavne vzroke krčev v nogah ponoči, odločili smo se, kakšno vrsto prve pomoči je mogoče zagotoviti v tem primeru, nožni krči - seveda, neprijeten občutek, vendar ga lahko zdravimo.

    Vrste, simptomi in zdravljenje epileptične psihoze

    Epileptična psihoza je ena redkih pojavov epilepsije, ki se pojavlja v 2-5 odstotkih primerov.

    Če se epilepsija pojavi dovolj dolgo, se verjetnost razvoja psihoze v ozadju znatno poveča. Najpogostejša duševna motnja pri epileptičnih bolnikih je akutna.

    Primarna značilnost

    Epileptična psihoza je zapleten simptom klasične oblike epilepsije. Pojavlja se s progresivno spremembo osebnosti. Značilna dolgotrajne spremembe v zavesti, ki se lahko izrazijo z različnimi stopnjami produktivnih simptomov. Vse se začne z manjšo motnjo pozornosti in se konča v grobem stanju stuporije.

    Osnovo za nastanek psihoze predstavljajo epileptične motnje v delu nevronov, ki so odgovorne za čustva, motivacijo, zapletene oblike vedenja, kar kažejo študije EEG.

    V večini primerov so psihotična stanja opažena pri posameznikih v pozni adolescenci ali zgodnji mladosti, ko je v preteklosti prišlo do parcialnih napadov. Najpogosteje se to stanje pojavlja pri bolnikih, katerih epilepsijo je težko zdraviti.

    Vzroki in mehanizmi razvoja

    Glavni dejavniki, ki lahko sprožijo epileptično psihozo, so:

    Pojav duševnih motenj se dramatično pojavi. Hkrati so takšne države zapisane kot:

    Razvoj patologije lahko spremljajo tako tipični napadi kot tudi brez njih.

    Akutne in kronične oblike

    Po naravi toka se razlikuje akutna in kronična epileptična psihoza.

    V prvem primeru traja od nekaj dni do nekaj tednov. Ni odvisnosti od prisotnosti napadov ali prisotnosti zmedene zavesti. Takšne manifestacije so v večini primerov opažene pri bolnikih s temporalno epilepsijo, kadar pride do spontane remisije ali prejemanja zdravil, ki imajo antikonvulzivne učinke.

    Akutna oblika psihoze je razdeljena na dve vrsti: s stupefakcijo (stanje eniričnega ali mračnega značaja) in brez nje.

    V somrakih ni neposredne povezave z epileptičnimi napadi, ki trajajo več dni. Preden se pojavijo, se pri pacientu, katerega strah je neobvladljiv, opazijo vegetativne motnje. Stanje po napadih opazimo veliko pogosteje. Traja dlje in ima kompleksno strukturo. Značilni simptomi so:

  • agresija;
  • motnje gibanja;
  • čustvena napetost.

    Epileptični anroid je redko diagnosticiran. V obdobju manifestacije takega stanja pri ljudeh so opazne fantastične vizualne in slušne halucinacije. Svet okoli njega se dojema nekoliko izkrivljeno, pojavljajo se kataklizme ali katastrofe. Na tej točki se lahko bolnika sam obravnava kot katerega od znakov ali celo Boga. Ta pogoj daje bolniku pomembnost, verjame, da lahko reši vse probleme.

    Epileptično psihozo lahko v tem primeru spremljajo naslednji simptomi:

    Motnje akutne oblike brez omamljanja so razdeljene na:

  • akutna paranoidna - pacient vidi nevarnost, posmeh in trik povsod;
  • Afektivno psihozo zaznamujejo depresija, tesnoba in delirij.

    Kronična oblika je še danes premalo raziskana in diagnosticirana manj pogosto kot akutna. Ta izraz se v večini primerov uporablja za motnje, ki jih spremljajo simptomi prividnega ali halucinatornega stanja. Razlikujejo se naslednji sindromi:

  • Značilne so paranoidne - nore ideje neke vrste ali agresivne smeri. Pacient čuti Boga in verjame, da ima pravico spremeniti usodo drugih. Po drugi strani se zdi, da je takšna oseba ogrožena in ogrožena povsod.
  • Halucinatorno-paranoidni. To stanje ima slušne in vizualne halucinacije. Okoliško resničnost zaznavamo izkrivljeno. Težavo spremljajo zablode s preganjanjem, samoobtožbe in sanjske ideje.
  • Kandinski sindrom. Skupaj z odprtostjo, blodenjsko motnjo in psevdo halucinacijami.
  • Paranoiac S svojim pretokom halucinacije niso prisotne. Vendar pa je bolnik previden in sumljiv glede obnašanja do drugih. Pogosto se takim bolnikom zdi, da imajo bolezen, zato potrebujejo pregled in ustrezno zdravljenje.

    Vrste duševnih motenj na ozadju napadov

    Glede na čas nastanka epileptične psihoze v zvezi z epileptičnimi napadi je običajno razlikovati med naslednjimi vrstami:

  • Ictal Njegov pojav se pojavi v času konvulzivnih napadov. Bolnik ima razdražljivost, agresivnost, intermitentni govor. Zaradi odsotnosti konvulzivnih simptomov se takšna psihoza pogosto zamenjuje s pojavom shizofrenije.
  • Postictal Pojavlja se pogosteje kot druge. Začne dan po konvulzivnem napadu. Traja lahko nekaj dni ali tednov. Sorodni znaki so precej različni. Značilen simptom so različne manije - preganjanje, veličastnost in drugi. Poleg tega oseba postane razdražljiva in agresivna.
  • Interictal Njegova manifestacija je zabeležena v obdobju med napadi. Zanj je značilen klinični polimorfizem, afektivne motnje in paranoidni sindrom.
  • Izmenično To je sprememba prejšnje vrste. Značilna značilnost je razvoj psihotičnih simptomov kot posledica zmanjšanja napadov.
  • Zdravila. Lahko se pojavi kot neželeni učinek glede na antiepileptično zdravljenje.
  • Kronična oblika, podobna shizofreniji. To je zelo redko.

    Diagnoza in zdravljenje

    Diferencialna diagnostika ima nekaj težav, saj se z morfološko osnovo lahko šteje, da je epileptična psihoza organska. Osnova diagnoze je študija epileptiformne aktivnosti.

    Terapija je imenovanje takšnih skupin zdravil:

    Med zahtevami za droge oddajajo:

  • nizka toksičnost;
  • dobra toleranca;
  • pozitiven rezultat.

    Pred začetkom zdravljenja epileptične psihoze je treba ugotoviti, ali je bil razvoj bolezni povezan z vnosom antiepileptičnih zdravil. V tem primeru bo potrebno prilagoditi odmerjanje ali nadomestiti zdravilo, ki naj bi povzročilo razvoj patološkega stanja.

    Najbolje je, če so zdravila nizko strupena. Najbolj priljubljen je Levetiracetam. Pomaga zmanjšati negativne učinke na kognitivne funkcije.

    Nevroleptiki in benzodiazepini igrajo vodilno vlogo pri zdravljenju. Haloperidol velja za enega najbolj učinkovitih. To je zelo učinkovito, ki vam omogoča, da predpišejo majhne odmerke v začetni fazi zdravljenja.

    Dober rezultat opazimo tudi pri jemanju zdravila Risperidon. Njegovo delovanje je usmerjeno v odpravljanje disforije - pogostih simptomov, ki spremljajo epileptično psihozo.

    V primeru prisotnosti depresivnega sindroma so predpisani paroksetin in serlift.

    Različne preventivne metode lahko uporabimo za preprečevanje pojava duševnih motenj v ozadju epilepsije, odvisno od tega, kaj povzroča napad.

    Torej je moteč dejavnik v nekaterih primerih sončna svetloba. V tem primeru se je bolje izogibati dolgotrajni izpostavljenosti soncu. Ali je na primer vzrok glasen hrup, nekatere televizijske oddaje in še veliko več. Če se poskušate izogniti takšnim dražilcem, se tveganje za epileptične napade bistveno zmanjša.

    Nasvet 1: Kako manifestirati psihozo

    Organska psihoza se razvija pri alkoholikih, odvisnikih in odvisnikih od drog zaradi stalne izpostavljenosti strupenim snovem. Pojavi se lahko tudi v ozadju okužbe (encefalitis, meningitis) ali kot posledica travmatske poškodbe možganov.

    Resnična odvisnost od kokaina

    Kaj počne oseba, ki uživa »odmerek« kokaina?

    Zdravljenje odvisnosti od kokaina

    Nasvet 3: Kako nastane akutna duševna motnja

    Vzroki duševnih motenj

    Duševne motnje se pojavijo zaradi neke duševne bolezni. Lahko se pojavijo popolnoma nenadoma in izrazijo razburjenje, apatijo, zmedenost, delirij, neskladen govor. Fizična aktivnost pacienta se spremeni: začne se razbijati ali uničevati, da bi zlomila vse okoli. V tem primeru dejanja spremlja nedosleden govor, ki ga je težko razstaviti. Biti v takšnem stanju, pacient morda sploh ne razume, kaj se mu dogaja, in začne doživljati strah, zmedenost.

    Psihogene bolezni se pojavijo pod vplivom škodljivih psihičnih dejavnikov: akutne psihoze, nevroze, psihološke travme. Primer takšne poškodbe lahko služi: smrt osebe, posilstvo, ločitev od njegove ljubljene. Vsaka oseba doživlja težko obdobje v svojem življenju. Nekdo potrebuje nekaj mesecev, da si opomore, nekdo let, in nekdo ne bo začel na enak način življenja. Če osebi v tako težkem položaju ne pomagamo, se bo postopoma »jedel« od znotraj. To se kaže v nenavadnem obnašanju, ki mu prej ni bilo značilno. Bolnik se lahko nasilno odzove na manjše težave, hkrati kriči, ječe in smeji. Poleg tega lahko takšno vzbujeno stanje traja kratek čas, saj se hitro pojavita utrujenost in utrujenost. Da bi ugotovili vzrok za duševne motnje, morate pogledati klinično sliko pacienta, kot tudi zunanje dejavnike, ki lahko vodijo do takšnega stanja.

    Pomoč pri akutnih duševnih motnjah

    Oseba z duševno motnjo je lahko nevarna zase in za druge. Pogosto so poskusi samomora ali napadov na druge. Zato je pomembno zagotoviti nujno pomoč osebi. Sestoji iz izolacije pacienta in postavitve na varno mesto. Treba je izključiti prisotnost nepotrebnih ljudi, ki bi lahko pokazali radovednost do osebe z duševno motnjo. Pri ugotavljanju vzrokov akutne duševne motnje se upošteva tudi dedni dejavnik. Duševna bolezen se lahko prej ali slej manifestira, če se je to zgodilo v prejšnjih generacijah.

    Podobno stanje se lahko pojavi tudi pri številnih drugih razlogih: epilepsija, alkoholna ali narkotična zastrupitev, vročina, nalezljive bolezni, dolgotrajna depresija. Pomembno je, da pravočasno opazimo odstopanja v vedenju bolnika in mu pomagamo v zgodnjih fazah bolezni.

    Psihične motnje v epilepsiji

    Epilepsija je duševna bolezen, ki se kaže v konvulzivnih ali nekontroliranih epileptičnih napadih ali ekvivalentih napadov, pri akutnih in dolgotrajnih psihotičnih motnjah in specifičnih osebnostnih spremembah, v hudih primerih do demence.

    WHO opredelitev: epilepsija je kronična bolezen človeških možganov, za katero so značilni ponavljajoči se napadi, ki so posledica prekomernih neuralnih izpustov in jih spremljajo različni klinični in paraklinični simptomi.

    Konvulzivna in druga paroksizmalna stanja, značilna za epilepsijo, so ugotovljena pri številnih organskih poškodbah centralnega živčnega sistema. Epinepsija se razlikuje od tako imenovane simptomatske epilepsije (travmatske, infekcijske, žilne, alkoholne in druge geneze) in stanja z epileptiformnimi manifestacijami iz genetske (resnične, na podlagi genetske predispozicije) epilepsije. Z zbiranjem znanstvenih podatkov o genezi genovske epilepsije se je njen okvir postopoma zoževal. Vedno bolj kot vzrok epileptičnih protruzijskih simptomov

    ali so žariščne poškodbe možganov: poškodbe rojstva in po porodu, asfiksija, nepravilnosti ploda itd. Vendar pa v mnogih primerih vzrok epilepsije ostaja nejasen. Veliko vlogo pri nastanku bolezni pripisujemo povečani konvulzivni pripravljenosti, ki je posledica tako dedne nagnjenosti kot tudi sprememb v funkcionalnem stanju centralnega živčnega sistema in presnove, ki so jo pridobili v življenju.

    Prevalenca epilepsije v populaciji je 0,8-1,2%.

    Znatno število bolnikov z epilepsijo so otroci. Prvi napad se praviloma zgodi pred 20. letom starosti. Pri novorojenčkih in dojenčkih so najpogostejši vzroki napadov huda hipoksija, defekti genetske presnove in perinatalne lezije. V otroštvu so napadi v mnogih primerih posledica nalezljivih bolezni živčnega sistema. Obstaja precej dobro opredeljen sindrom, pri katerem se epileptični napadi pojavijo le kot posledica vročice - febrilnih napadov. Znano je, da so pri 19-36 otrocih od 1000, vsaj enkrat v življenju, s povišanjem temperature, opazili konvulzije. Približno polovica od njih bi morala pričakovati ponavljajoči se napad, tretjina te polovice pa ima lahko tri ali več takšnih epizod. Prednost do febrilnih napadov je podedovana. Približno 30% bolnikov ima podobne konvulzije v zgodovini enega od družinskih članov. Otroci imajo hude, odporne na zdravljenje epilepsije: Lennox-Gastov sindrom, Westov sindrom.

    V mladih letih je glavni vzrok za epileptične motnje travmatska poškodba možganov. Ne smemo pozabiti na možnost epileptičnih napadov v akutnem obdobju travmatske poškodbe možganov in v kasnejšem obdobju.

    V zadnjih letih je v vseh razvitih državah prišlo do občutnega povečanja pojavnosti epilepsije pri ljudeh starejših starostnih skupin. Demografske študije v naši državi in ​​v tujini, ki so potekale v zadnjih 20 letih, kažejo, da se je pričakovano trajanje življenja v gospodarsko razvitih državah znatno povečalo. V povezavi s težnjo po »staranju« prebivalstva večine velikih mest na svetu, povečanju dolžine delovne dobe in posebni pozornosti, ki se posveča kakovosti življenja, je problem epilepsije pri odraslih in starejših še posebej pomemben: razširjenost epilepsije v starejših starostnih skupinah lahko doseže 1,5. -2%.

    Pri bolnikih, starejših od 50 let, moramo med etiološke dejavnike epilepsije najprej opozoriti na žilne in degenerativne bolezni možganov. Epileptični sindrom se razvije pri 6-10% bolnikov, ki so imeli ishemično kap in najpogosteje izven akutnega obdobja bolezni. Problem epilepsije pri starejših bolnikih vključuje najpomembnejša vprašanja gerontologije, epileptologije in kardiovaskularne patologije.

    Za epilepsijo kot samostojno bolezen so značilne ponavljajoče se konvulzivne in nekonvulzivne paroksizmalne bolezni z različnimi stopnjami izgube zavesti, pogosto pa se pojavlja progresivni potek, ki je določen s povečanjem osebnostne spremembe do nastanka specifične demence. Epilepsija se klinično manifestira z različnimi paroksizmi, najpogosteje so veliki epileptični napadi.

    Veliki krčevit napad. Pogosto se začne z oddaljenimi prekurzorji, ki se kažejo v dejstvu, da se nekaj ur pred nastopom epileptičnega napada, in včasih tudi nekaj dni, bolnik slabo počuti, izražen v stanju splošnega nelagodja. Neposredni predhodnik napada je aura (zatekanje). Vsak bolnik ima vedno enako avro. Narava lahko kaže lokalizacijo mesta s patološko aktivnostjo. Parestezije, vohalne halucinacije, občutek teže, transfuzije in sežiganje lahko delujejo kot senzorične aure. Psihična aura se izraža v pojavu različnih psihopatoloških motenj. Lahko se pojavijo motnje senzorične sinteze, halucinacijske in blodnje izkušnje. Ko je motorni analizator razdražen, opazimo motorno avro. Po auri se začne tonična faza konvulzivnega napada. Zavest je motena v komi, ostra napetost celotne progaste mišice, dihanje se ustavi zaradi krčenja medrebrnih mišic, nehotenega uriniranja, grizenja jezika, pene iz ust. Stanje mišičnega krča se vzdržuje 30-50 sekund, po tem ko se mišična napetost počasi slabi, opazimo spremenljivo krčenje različnih mišičnih skupin, obnovi dihanje - klonsko fazo. To traja 1-2 minuti, nato se zavest postopoma vrne, koma se spremeni v omamljanje in zaspi. Včasih se epileptični napad lahko konča v auri ali tonični fazi, to so tako imenovani abortivni napadi. V hujših primerih se lahko pojavijo velike konvulzivne napade ena za drugo in bolnik nima časa, da bi se spet zavedel. To stanje se imenuje epileptični status. Če se med napadi pojavijo svetle vrzeli jasne zavesti, potem se to stanje šteje za serijo napadov.

    Majhen napad - nenadna in kratkotrajna nezavest brez konvulzivne komponente. Vrste manjših napadov: absans, propulzivni (kiti, kljukice, salaamski loki) in retro-pulzacije.

    Status epilepticus - zaporedni veliki ali manjši epileptični napadi, ki trajajo več ur, medtem ko se zavest ne opomore med napadi. Osnova tega stanja je naraščajoča oteklina v možganih in v odsotnosti ustreznega zdravljenja se pacientova smrt pojavi kot posledica transcendentnega zaviranja vitalnih centrov (dihal, vazomotor).

    Olajšanje epileptičnega stanja: intravensko dajanje velikih odmerkov (6-10 ml) seduksena ali relaniuma (po 30 minutah, če ni nobenega učinka, se lahko infuzija ponovi), nujni prevoz bolnika na enoto za intenzivno nego, kjer se izvaja zdravljenje z namenom odstranitve možganskega edema (spinalna punkcija, intravenska t kapljični manitol, sečnina), pa tudi terapija, namenjena ohranjanju delovanja srčno-žilnega sistema (srčni glikozidi).

    Duševni ekvivalenti. Ta skupina bolečih stanj vključuje motnje razpoloženja in motnje zavesti.

    Disphoria - napade brez predsodka, zlo razpoloženje.

    Twilight state - za njo je značilna kombinacija dezorientacije v okolju z ohranjanjem medsebojno povezanih dejanj in dejanj. Obnašanje pacientov narekuje halucinacijska in blodenjska doživetja, ki se pojavljajo v ozadju izrazitega vpliva strahu. Posebnost dvojenke - želja po agresiji, bes, jeza. Spomini tega obdobja pri bolnikih niso shranjeni.

    Ambulantni avtomatizem (nenamerno potepanje). Temelji na somraku, vendar ni strahu in halucinacijsko-blodenjskih izkušenj. Med temi napadi pacienti nezavestno potujejo. Zunaj se zdi, da so nekoliko zmedeni, ljudje so izgubili svoje misli. Še posebej odlikuje kratkoročno stanje ambulantnega avtomatizma - fuge in tranše.

    Posebna stanja se imenujejo tako imenovani mentalni ekvivalenti. V teh razmerah ni globoke motnje zavesti in amnezije, vendar so značilne spremembe razpoloženja in motnje senzorične sinteze.

    Epileptična psihoza se praviloma pojavlja v odsotnosti konvulzivnih napadov. Obstajajo akutne, dolgotrajne in kronične, ki se pojavljajo brez omamljanja. Pogosteje so opazili nore oblike. Akutni epileptični paranoid se lahko razvije na ozadju disforije ali po stanju napetosti brez popolne amnezije (posebna stanja, epileptični eniroid). Stanja z anksiozno-depresivnim učinkom, slabo sistematiziranimi iluzijami preganjanja, zastrupitvami in hipohondričnimi blodnjami so pogostejša pri paranoidih z ekspanzivnimi iluzijami.

    Dolgotrajna in kronična sramotna epileptična psihoza se pogosto razlikuje samo po trajanju. Mehanizem njihovega pojava, pa tudi simptomi, je podoben. Lahko se razvijejo kot rezidualno stanje ali v ozadju ponavljajočih se akutnih paranoidov, manj pogosto se pojavijo kot primarni.

    Ekvivalenti in še posebej epileptična psihoza se pogosto pojavljajo na oddaljenih stopnjah bolezni, z zmanjšanjem ali celo popolnim izginotjem paroksizmalno-konvulzivnih motenj. V tistih redkih primerih, ko se manifestacije epilepsije izčrpajo samo z ekvivalenti ali psihozo, govorijo o skriti, maskirani ali duševni epilepsiji.

    Osebnostne spremembe. Poleg paroksizmalnih in konvulzivnih motenj, ekvivalentov in psihoze brez omamljanja, so za epilepsijo značilne osebnostne spremembe, zlasti motnje afektivne sfere. Posledični vpliv prevladuje že dolgo časa, zato ga novi vtisi ne morejo premakniti - tako imenovano viskoznost afekta. To ne velja samo za negativno obarvane učinke, kot je draženje, ampak tudi za učinke nasprotnega - občutek sočutja in veselja. Za miselne procese je značilna počasnost in tesnost mobilnosti - težko razmišljanje. Govor bolnikov je temeljit, podroben, poln nepomembnih podrobnosti, obenem pa ne omenja glavne stvari. Prehod iz enega kroga idej v drugega je težaven. Verbalna sestava je slaba (oligofazija), pogosto se ponavlja (perseveration). Značilna je uporaba vzorčnih obratov, pomanjševalnih besed, definicij, ki vsebujejo afektivno oceno, - »dobro, lepo, ogabno«. Lastno "I" vedno ostane v središču pozornosti pacienta. V ospredju je sam, njegova bolezen, dnevne aktivnosti in sorodniki, o katerih pacient govori s spoštovanjem in se osredotoča na njihove pozitivne lastnosti. Bolniki z epilepsijo so veliki pedanti, zlasti v vsakodnevnih malenkostih, "podporniki resnice in pravičnosti". So nagnjeni k nepomembnim poučnim učenjem, imajo radi pokroviteljstvo, kar so tudi sorodniki in prijatelji. Kljub temu, da bolniki z epilepsijo menijo, da je njihova bolezen resna in da se zlahka zdravijo, prepričanje o okrevanju ne pušča niti v oddaljenih fazah bolezni (epileptični optimizem).

    Pri nekaterih bolnikih so te spremembe povezane s povečano razdražljivostjo, izbirčenostjo, nagnjenostjo k prepirom, izbruhi jeze, ki jih pogosto spremljajo nevarna in kruta dejanja, usmerjena na druge. Drugi, nasprotno, prevladujejo sramežljivost, plahost, nagnjenost k samozadostnosti, pretirana vljudnost, laskanje in servilnost, spoštovanje in naklonjenost v obtoku. Te polarne lastnosti značaja lahko soobstajajo. Pogosto je nemogoče napovedati, kako se bo bolnik obnašal, saj "presledek duševnih pojavov na področju občutka in značaja pomeni izjemno lastnost epileptikov". Če so te karakteristične spremembe delne in blage, se profesionalna in življenjska prilagoditev ohrani, potem sta epileptični značaj. Ostre karakteristične spremembe, ki jih spremljajo izrazite spremembe v spominu, predvsem na dejstva, ki nimajo nobene zveze s pacientom, omogočajo diagnosticiranje epileptičnih koncentričnih demenc. Pri bolnikih z epilepsijo obstajajo nekateri nespecifični somatoneurološki simptomi: displastičnost, počasnost, nerodnost, nerodnost gibljivosti, pomanjkljivosti v izgovorjavi. Po napadih se odkrijejo patološki refleksi, paraliza in pareza okončin, govorna motnja (afazija).

    Osnovna načela in taktike zdravljenja epilepsije. Zdravljenje epilepsije se razlikuje od zdravljenja drugih bolezni zaradi posebnosti njenih manifestacij in poteka, zato je treba upoštevati osnovna načela in pravila.

    1. Ko se ugotovi diagnoza epilepsije, je treba zdravljenje začeti takoj, da bi se izognili napredovanju bolezni in preprečili nadaljnje napade.

    2. Pacient in njegovi sorodniki morajo pojasniti namen, pomen in značilnosti terapije.

    3. Zdravila morajo biti redna in dolga. Samovoljno odvzemanje zdravil lahko povzroči močno poslabšanje.

    4. Zdravila se predpisujejo glede na naravo napadov in drugih duševnih motenj.

    5. Odmerek zdravil je odvisen od pogostosti epileptičnih napadov, trajanja bolezni, starosti in telesne teže pacienta, pa tudi od individualne tolerance zdravil.

    6. Odmerek se prilagodi tako, da se z minimalnim naborom sredstev in minimalnimi odmerki doseže maksimalni terapevtski učinek, tj. popolno izginotje napadov ali njihovo znatno zmanjšanje.

    7. Z neuspehom zdravljenja ali izrazitimi stranskimi učinki se droge zamenjajo, vendar se to počne postopoma, po možnosti v bolnišnici.

    8. Z dobrimi rezultati zdravljenja zmanjšajte odmerek zdravil, pazljivo in pod nadzorom elektroencefalografske študije.

    9. Potrebno je spremljati ne samo duševno, temveč tudi fizično stanje pacienta, redno preverjati krvne in urinske teste.

    10. Da bi preprečili epileptične napade, se mora pacient izogibati izpostavljenosti dejavnikom in situacijam, ki izzovejo napad: uživanje alkohola, pregrevanje na soncu, kopanje v mrzli vodi (zlasti v reki, na morju), bivanje v zamašenem, vlažnem ozračju, fizični in duševni preobremenitvi.

    Zdravljenje epilepsije je običajno zapleteno in vključuje imenovanje različnih skupin zdravil: neposredno antikonvulzivi, psihotropna zdravila, vitamini, nootropi, injekcije aloe, steklastega stekla, biiikvinol. Za zmanjšanje intrakranialnega tlaka se uporabljajo intravenske tekočine magnezijevega sulfata z glukozo, diakab.

    Pri zdravljenju velikih konvulzivnih napadov se uporabljajo karbamazepin (finlepsin), benzon, heksamidin, klorakon, primidon (milepsin, lizcantil), natrijev valproat. Za zdravljenje manjših napadov in odsotnosti se priporočajo heksamidin, difenin, trimetin, suksilep (piknolepsin).

    Trenutno se antikonvulzivi tretje generacije uporabljajo za zdravljenje epileptičnih paroksizmov - vigabatina (UK license, 1989), lamotrigina (UK licenca, 1991), gabepentina (UK license, 1993), topiramata (licenca).

    Velika Britanija, 1995), tiagabine (UK license, 1998). Ta zdravila niso samo učinkovita, temveč imajo tudi boljši varnostni profil in manj vplivajo na druge droge.

    Učinkovita je skoraj vsa vrsta paroksizmov, vključno z motnjami zavesti in disforije v somraku, finlepsinom (tegretol). V zadnjih letih se pogosto uporabljajo pomirjevala z mišično-sproščujočimi učinki (seduksen, fenazem, klonazemi). V primeru izrazite disforije dodamo nevroleptike (klorpromazin, sonapaks, neuleptil).

    Zdravljenje epilepsije je treba dopolniti s pravilnim načinom dela in počitka, spoštovanjem prehrane z omejevanjem vode, soli, pikantnih jedi, popolne izključitve alkohola.

    Indikacije za prekinitev zdravljenja z antiepileptiki: če epileptični napadi in drugi paroksizmi niso prisotni pet let in EEG kaže stabilen normalen vzorec (vključno s funkcionalnimi obremenitvami), se lahko zdravila postopoma ukinejo.

    Potek epilepsije je ponavadi kroničen. Pojav epileptičnih napadov je pogosteje povezan z otroštvom in mladostmi, manj pogosto pa je bolezen debutirana po 40 letih (tako imenovana pozna epilepsija). Pojav prvega napada v življenju včasih sovpada z učinkom izzivalnih dejavnikov (poškodbe glave, okužbe, duševne travme itd.).

    Pri nekaterih bolnikih so znaki bolezni različni, vendar je za vsakega bolnika značilna relativna konstantnost epileptičnih motenj. Obstaja lahko le ena vrsta paroksizma, na primer samo veliki ali majhni napadi, vendar se pogosto razkrije polimorfna struktura epileptičnih paroksizmov. Včasih je bolezen omejena le z duševnimi ekvivalenti ali psihozo brez stupefakcije (tako imenovana skrita ali maskirana epilepsija). Možno je tudi preoblikovati nekatere boleče manifestacije v druge: velike konvulzivne napade - v abortivno, manjše in obratno: ekvivalenti - v psihozo brez stupefakcije.

    Boleč proces se ustavi v približno 5-10% primerov. Navadno se konvulzije ali druge motnje ne ustavijo, čeprav se lahko pojavijo z dolgimi prekinitvami (10 let ali več). Morda začasno poslabšanje bolečih simptomov (stanje dekompenzacije), spontano ali zaradi izpostavljenosti zunanjim dejavnikom (zastrupitev z alkoholom, okužba, duševne travme itd.). Bolniki z epilepsijo so popolnoma kontraindicirani pri uporabi alkoholnih pijač.

    Stopnja rasti osebnih sprememb in amnestičnih dirk

    Težave so odvisne od številnih razlogov - starosti do nastopa bolezni, njenega trajanja, pogostosti in narave paroksizmalnih in drugih produktivnih motenj, terapevtskih učinkov. Nastop epilepsije v zgodnjem otroštvu povzroča duševno zaostalost, ki je po strukturi blizu oligofrenije.

    Poleg Tega, O Depresiji